quiste mamario
Introducción
Introducción a la acumulación de quistes. Debido a la pobre descarga de un lóbulo glandular, el quiste formado en la glándula mamaria se llama cistofgalactostasia, también conocido como quiste de retención de leche o estancamiento de la leche. Es una enfermedad benigna en mujeres embarazadas y lactantes. Se caracteriza por bultos evidentes y se diagnostica fácilmente de forma errónea como fibroadenomas de mama o tumores malignos de mama. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.05% -0.08% Personas susceptibles: vistas en mujeres Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: dolor de seno por cáncer de seno
Patógeno
Causas de quistes de lactancia
Enfermedad mamaria (45%):
Si tiene hiperplasia mamaria durante la lactancia, la inflamación o la compresión del tumor causaron un bloqueo del conducto glandular o lobular de la mama, por lo que no se puede descartar la acumulación de leche en el catéter, sino también debido a los malos hábitos de lactancia (lactancia no programada, la leche no está vacía), La leche se estanca en el catéter, lo que hace que el catéter se expanda para formar un quiste.
Infección bacteriana (30%):
Dado que la leche retenida en la cápsula contiene una gran cantidad de azúcar, grasa y proteínas, es el mejor medio para las bacterias. Si las bacterias invaden, puede causar una infección secundaria, lo que puede provocar mastitis aguda o absceso mamario. Si no hay invasión bacteriana, el quiste puede persistir en la glándula mamaria durante mucho tiempo.
Prevención
Prevención acumulativa de quistes
1. Desarrolle hábitos regulares de lactancia materna para evitar la retención de leche en la glándula mamaria porque la leche no está vacía.
2, preste atención a la lactancia materna higiénica y la postura, para evitar la retención de leche causada por un mal drenaje de la leche, infección combinada.
3, preste atención a la dieta posparto, evite comer alimentos picantes, coma más contenido ligero y alto en proteínas de los alimentos.
Complicación
Complicaciones del quiste lactoquiste Complicaciones Dolor en los senos
Las mujeres con alta densidad mamaria y textura firme son propensas al cáncer de mama. Además, la hipertrofia anormal de los senos en adolescentes, el cuidado excesivo de los senos cuando son menores de edad, o para mantener la plenitud y belleza de los senos llenos de algunas sustancias inapropiadas para la reconstrucción de los senos, etc., también es una de las causas del cáncer de seno. Las mujeres con fibroquistes tienen una probabilidad de 2 a 4 veces mayor de contraer cáncer de seno que las personas normales, y pueden tener dolor en los senos.
Síntoma
Síntomas de quiste de pepino Síntomas comunes Dolor axilar doloroso
El tiempo de inicio suele ser durante la lactancia o el embarazo, especialmente después del destete. Puede haber inflamación aguda o crónica, traumatismo o antecedentes quirúrgicos, y se han producido más casos de inflamación mamaria, traumatismos y cirugía.
Dolor
La mayoría de los pacientes tienen dolor leve, como enrojecimiento y sensibilidad en la piel con infección secundaria. Los ganglios linfáticos axilares ipsilaterales a menudo aumentan y son sensibles.
2. bulto
La masa intratumoral es redonda, la superficie es lisa y móvil, la cápsula es sexy, el borde es claro y no hay sensibilidad, y el diámetro es de más de 2 a 5 cm. Deje de encogerse después de amamantar o de encoger después del masaje. Los grandes bultos son sexys y parecen elásticos. Cuando el contenido de la cápsula se vuelve espeso, la elasticidad desaparece, la dureza aumenta y se vuelve más firme, y se diagnostica fácilmente como cáncer de seno.
Examinar
Examen de quistes de lactancia.
1. Citología con aguja hinchada
(1) Operación específica: se puede extraer una gran cantidad de líquido similar a la leche en la etapa inicial. La masa a menudo puede encogerse después de la punción de la leche, pero no puede desaparecer por completo. Si no es fácil aspirar el contenido de la cápsula, puede deberse a que el contenido de humedad de la cápsula se absorbe y espesa. En este momento, la aguja se puede cambiar por succión, y la muestra de queso a menudo se puede obtener para determinar el diagnóstico.
(2) Resultados del examen: se examinaron los frotis de los extractos para mostrar gotas de grasa de diferentes tamaños, una gran cantidad de células de espuma desnaturalizadas hinchadas, células epiteliales ductales y una pequeña cantidad de células epiteliales glandulares dispersas. Si ve neutrófilos degenerados, a menudo se sugiere que puede ocurrir una infección secundaria.
2. Película de rayos X objetivo de molibdeno
La mayoría de los quistes son áreas translúcidas redondas y elípticas, ubicadas principalmente fuera del área de la areola, cerca del borde del seno.
3.B-ultrasonido
En la onda reflejada de la glándula mamaria, la parte correspondiente al quiste tiene un límite líquido típico o área oscura líquida con un límite claro, y hay un reflejo obvio de la entrada y la pared de salida antes y después del nivel del líquido. A través de las ecografías longitudinales y transversales del centro del quiste, se pueden determinar los tres diámetros del quiste para comprender el tamaño y la extensión del quiste. La distancia entre los reflejos de las dos paredes representa el diámetro anteroposterior del quiste.
4. Examen histopatológico.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de quistes mamarios.
Criterios diagnósticos
1. El tiempo de inicio suele ser durante la lactancia o el embarazo, especialmente después del destete.
2. Puede haber antecedentes agudos y crónicos de inflamación, trauma o cirugía, la incidencia del sitio ha sido más que inflamación mamaria, trauma y cirugía.
3. La masa dentro de la leche es redonda, la superficie es lisa y móvil, la cápsula es sexy, el borde es claro y no hay sensibilidad, y el diámetro es de más de 2 ~ 5 cm.
4. La punción puede extraer muestras de leche o queso.
5. Los rayos X aparecen como sombras de quistes bien definidas.
Diagnóstico diferencial
1. Fibroadenoma de mama: la edad de aparición del fibroadenoma de mama es más ligera que la de los quistes acumulados, a menudo en la pubertad o en el período prematrimonial. Esto último ocurre a menudo después de la lactancia. La dureza del fibroadenoma de mama es mayor que la de los quistes de mama. En gran medida, a menudo fácil de resbalar cuando se palpa, la última masa a menudo tiene un sentido quístico y elástico, cuando el diagnóstico de punción, como bombear líquido similar a la leche, puede excluir los fibroadenomas de seno.
2. Hiperplasia quística del seno: la hiperplasia quística del seno también a menudo forma quistes, pero sus quistes son a menudo múltiples, además de un quiste más grande, a menudo hay muchos quistes pequeños como frijol mungo en la leche, y con frecuencia No se limita a un lado del seno, aunque el quiste y el quiste de lactancia tienen similitudes en morfología, movilidad y saco, pero el contenido del quiste es a menudo hiperplasia quística serosa, rara vez lechosa y quística del seno Con los cambios en el ciclo menstrual, hay un dolor u hormigueo en el seno más obvio, pero no hay tal síntoma en el quiste de seno.
3. Cáncer de mama: la etapa inicial del cáncer de mama es solo una masa en la mama, pero no hay infiltración periférica de tejidos blandos y metástasis en los ganglios linfáticos axilares, a veces no es fácil distinguirla del quiste de mama. La masa de cáncer de mama es de forma irregular, la superficie es desigual y el límite es desigual. Textura dura y poco clara; mientras que los quistes son claros, la superficie es lisa y hay una elasticidad móvil y un saco sexy. Los bultos de cáncer de mama en las películas de rayos X a menudo son como rebabas, los bordes no están limpios y la densidad de las manchas de calcio a menudo se concentra en el área central. La acumulación de quistes en el seno es relativamente clara y la densidad de las manchas de calcio es mayor que la del centro. Cuando se examina la citología con aguja, las células cancerosas a menudo se pueden encontrar en el cáncer de seno, mientras que los quistes a menudo extraen el líquido lechoso. Puede ser cualitativo
4. Absceso tuberculoso mamario: el absceso frío de la tuberculosis mamaria tiene antecedentes de pared torácica o tuberculosis mamaria, y puede haber infiltración y adherencia alrededor del absceso. El examen de punción es pus en lugar de leche, y el frotis de pus se puede usar para la tinción ácido-rápida. Para los bacilos acidorresistentes es la evidencia de la diferencia.
