parálisis facial
Introducción
Introduccion La parálisis facial es una enfermedad común caracterizada por la disfunción motora de los músculos de la expresión facial y el síntoma general es el ojo y la boca oblicuos. Es una enfermedad común, una enfermedad frecuente y no está limitada por la edad. La cara del paciente a menudo no puede completar el levantamiento básico de cejas, cerrar los ojos y tocar la batería. El nervio facial humano es uno de izquierda a derecha. Se emite desde el tronco encefálico y se divide en cinco grandes ramas después de la cara. Se distribuye por toda la cara en ambos lados, lo que rige el movimiento de los músculos faciales. En estado normal, el nervio facial está dominado por el cerebro humano, por lo que el facial El ejercicio es arbitrario y controlable, por lo que no hay síntomas. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: espasmo hemifacial
Patógeno
Parálisis facial
Luxación esquelética cervical (30%):
La causa raíz de la parálisis facial es la dislocación del hueso de la columna cervical. La compresión del nervio oblicuo hace que el espasmo del nervio forme parálisis del nervio facial, lo que lleva a un espasmo muscular facial completo, desaparecen las arrugas de la frente, se expanden las grietas de los ojos, los pliegues nasolabiales son planos, el ángulo de boca a boca, el ángulo boca a boca hacia el lado sano La embolia hemiplejia.
Factores psicológicos (20%):
Los factores psicológicos son fáciles de causar parálisis facial: las investigaciones muestran que los factores psicológicos son uno de los factores importantes que causan parálisis facial.Antes de la parálisis del nervio facial, un número considerable de pacientes tiene fatiga física, falta de sueño, estrés mental y molestias físicas.
Prevención
Profilaxis facial
Evite que la parálisis facial comience desde un lugar pequeño, evite el aire acondicionado, los ventiladores eléctricos que soplan directamente en el cuerpo, sienta un poco de frío, es necesario ajustar la dirección del viento o apagar los electrodomésticos. Ante los fuertes vientos y el clima frío, debe tocar y tocar algunos puntos importantes en la cara, detrás de la oreja y el cuello para aumentar su capacidad de evitar el frío. Enfrenta el trabajo y la vida con un estado optimista y pacífico, reduce el estrés psicológico y evita el exceso de trabajo. Si tiene entumecimiento y otras molestias en la cara, debe buscar atención médica lo antes posible. Los pacientes con parálisis del nervio facial no deben comer alimentos picantes y grasosos. Los alimentos picantes como la pimienta, el pimiento, la cebolla verde, el ajo, etc., tales alimentos están calientes y calientes, son fáciles de estancarse y algunos pacientes con parálisis facial son causados por enfermedades como la otitis media o la meningitis. La comida picante o fumar agravarán la otitis media. Inicio, lo que agrava la condición secundaria de "parálisis del nervio facial".
Complicación
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El pronóstico general es bueno, generalmente comienza a recuperarse después de 1 a 2 semanas de inicio y se cura dentro de 2 a 3 meses. Alrededor del 85% de los casos se pueden recuperar por completo sin dejar secuelas. Sin embargo, aquellos que no se han recuperado por más de 6 meses tienen un pronóstico desfavorable, y algunos pueden tener espasmos hemifaciales o convulsiones musculares faciales. El primero se manifiesta como la profundización del pliegue nasolabial en el lado de la enfermedad, el ángulo de la boca se empuja hacia el lado de la enfermedad, la fisura ocular se vuelve pequeña y el lado contralateral se confunde fácilmente con el lado de la enfermedad; el último lado de la enfermedad se contrae involuntariamente y los síntomas son más obvios cuando la tensión es severa y pueden verse afectados cuando es grave. Trabajando normalmente. Un pequeño número de lados enfermos también puede tener un "signo de lágrima de cocodrilo", es decir, el desgarro del ojo del lado de la enfermedad al comer, puede ser causado por la regeneración de la vaina nerviosa en el proceso de reparación del nervio facial e ingresar por error en la vía de la vaina nerviosa con diferentes funciones adyacentes. La electromiografía y la medición de la función de conducción del nervio facial son de gran valor para juzgar el grado de daño del nervio facial y el alcance de la posible recuperación, y pueden examinarse dos semanas después del inicio.
Síntoma
Síntomas de parálisis facial Síntomas comunes No puede continuar parpadeando, palpitando, cayendo, gusto, anormal, atrofia de un solo lado
La mayoría de los pacientes a menudo se lavan la cara por la mañana. Cuando beben, de repente descubren que un lado de las mejillas no funciona correctamente, la boca está torcida, los músculos faciales están completamente paralizados, las arrugas de la frente desaparecen, las grietas de los ojos se agrandan, los pliegues nasolabiales están planos, el ángulo de la boca está caído y los dientes están expuestos. El cuello uterino es hemipléjico para el lado sano, y el lado de la enfermedad no se puede usar para arrugas, cejas, ojos cerrados, sofocantes y chirriantes. Cuando las baquetas y los silbidos, los labios del lado afectado no pueden cerrarse y gotear; al comer, restos de comida A menudo permanece en el espacio bucal del lado de la enfermedad, y a menudo la saliva del lado de la sentadilla, porque la punción es una inversión con el mentón, de modo que las lágrimas no pueden desbordarse como drenaje normal.
Examinar
Verificación de la cara
Control estático
Tallo mastoideo: compruebe si hay dolor en el mastoideo o dolor en el paladar o en la cara.
Frente: Verifique si las arrugas de la piel en la frente son iguales, claras o desaparecen, y si el exterior de las cejas es simétrico y caído.
Ojo: Verifique el tamaño de la grieta del ojo, si los lados son simétricos, más pequeños o más grandes, si el párpado superior está caído, si el párpado inferior está evertido, si el párpado está temblando, si la conjuntiva está congestionada o no, si hay lagrimeo, sequedad, ácido, Los síntomas de hinchazón.
Oído: Verifique si hay tinnitus, náuseas y pérdida de audición.
Mejillas: Verifique si los pliegues nasolabiales se vuelven poco profundos, desaparecen o se profundizan. Si las mejillas son simétricas, planas, engrosadas o torcidas. Si la cara se siente tensa, rígida, adormecida o atrofiada.
Boca: Verifique si el ángulo de la boca es simétrico, caído, levantado o contraído; si los labios están hinchados y si la persona está sesgada.
Lengua: Verifique si el sabor está involucrado.
Control de ejercicio
Ejercicio de levantamiento de cejas: verifique la función motora del músculo occipital frontal. La frente del paciente severo es plana, las arrugas generalmente desaparecen o se vuelven significativamente menos profundas, y el lado externo de las cejas obviamente está caído.
Fruncir el ceño: verifique si los músculos del ceño fruncido se pueden mover, y la amplitud de las cejas en ambos lados es consistente.
Ojos cerrados: al cerrar los ojos, debe prestar atención a si la boca del lado afectado tiene un ángulo de elevación, si el lado afectado puede cerrarse y el grado de cierre.
Encogimiento de hombros: observe si hay arrugas en los músculos de presión nasal y si los movimientos del labio superior en ambos lados son los mismos.
Mostrar dientes: preste atención para observar la amplitud del movimiento de la boca en ambos lados, si la boca está deformada, el número y la altura de los dientes superiores e inferiores.
Nuptula: preste atención a si la distancia entre los lados de la boca y la persona es la misma, y si la forma de la boca es simétrica.
Baqueta: verifique principalmente la función de movimiento del músculo del diafragma.
Diagnóstico
Diagnóstico diagnóstico
Según la forma de inicio y las características clínicas, el diagnóstico no es difícil: la enfermedad debe diferenciarse de la parálisis facial, la parálisis del nervio facial causada por polirradiculitis infecciosa aguda, la inflamación de la fosa posterior y la parálisis del nervio facial causada por un tumor.
Identificación de parálisis facial periférica y central:
La identificación de la parálisis facial periférica y central es obvia de un vistazo. La identificación de personas extremadamente ligeras es difícil. Se puede identificar por los siguientes aspectos: uno es por el movimiento de expresión, el sexo que lo rodea es más obvio, y el central no muestra pena al reír y reír. El segundo es por el reflejo palmar, la parálisis facial periférica está ausente o debilitada, y la parálisis facial central tiene o es hipertiroidismo, pero este método no es confiable, y el tercero es determinar los otros signos como los más confiables.
Función del nervio facial
El nervio facial normal es como un cable de 1 mm de grosor. Hay decenas de miles de fibras nerviosas en el cable. Cada fibra nerviosa tiene una vaina (como una capa de cinta aislante envuelta alrededor del cable). La corriente de acción de la fibra nerviosa (un tipo de corriente biológica) se transmite y se transmite a todos los ámbitos de la vida, al funcionamiento normal, al cumplimiento de sus propias funciones y al control del movimiento de los músculos faciales. A menudo hay varios vasos sanguíneos pequeños (generalmente pequeños) alrededor de las raíces del nervio facial. Las arterias atraviesan y generalmente no están en contacto con los nervios. Sin embargo, si uno o más de estos vasos sanguíneos son anormales, "se arrastran" hacia las raíces nerviosas. Debido a la cierta presión de las arterias, esto causará una compresión a largo plazo de los nervios. Debido a la fricción a largo plazo de la pulsación arterial, la vaina envuelta alrededor de la superficie de la fibra nerviosa se desgasta. Por lo tanto, las corrientes bioeléctricas aferentes y eferentes del nervio causarán un "cortocircuito en la cuerda" en el lugar roto, causando un trastorno de la función del nervio facial y no apareciendo. Contracciones musculares faciales autónomas, la lesión por compresión inicial es leve, los síntomas del paciente también son leves, con el paso del tiempo, el curso de la enfermedad se extiende, la lesión por compresión continúa aumentando, los síntomas disminuirán Más y más pesado.
