Púrpura trombocitopénica infecciosa
Introducción
Introducción a la púrpura trombocitopénica infecciosa La púrpura trombocitopénica infecciosa es causada por infecciones como bacterias, virus, hongos, etc., donde la infección viral es una causa común de trombocitopenia. Se caracteriza por una reducción significativa en las plaquetas periféricas, maduración de megacariocitos de médula ósea y manifestaciones clínicas de mucosa de la piel o hemorragia visceral. En casos severos, puede haber sangrado en otras áreas, como hemorragias nasales, sangrado de las encías, flujo menstrual excesivo en las mujeres o vómitos severos. Los síntomas como la hemoptisis, la sangre en las heces y la sangre en la orina y la hemorragia intracraneal son la causa de la muerte de esta enfermedad. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.05% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: coagulación intravascular diseminada
Patógeno
Púrpura trombocitopénica infecciosa
Virus (40%):
En los niños con púrpura trombocitopénica idiopática aguda, la infección viral es una causa importante de la enfermedad, la infección viral puede dañar directamente los megacariocitos, lo que lleva a una disminución significativa en los megacariocitos de la médula ósea, el virus de la hepatitis puede invadir directamente las células madre pluripotentes tempranas y causar daño, Conducen a anemia aplásica y trombocitopenia, vacuna antisarampionosa pediátrica, megacariocitos de médula ósea a menudo disminuyeron significativamente, 3 días después de la inyección, degeneración de megacariocitos de médula ósea, vacuolización, trombocitopenia, estos cambios pueden durar 2 semanas, estudio experimental in vitro Está comprobado que el virus puede replicarse rápidamente en megacariocitos, lo que respalda la idea de que los megacariocitos están infectados por virus y causan trombocitopenia.
Además, los complejos antígeno-anticuerpo asociados con el virus causan la destrucción inmune de las plaquetas y son uno de los mecanismos por los cuales la infección viral causa trombocitopenia.
Bacterias (35%):
Muchas infecciones bacterianas pueden causar trombocitopenia. La coagulación intravascular diseminada causada por una infección bacteriana grave es uno de los mecanismos que conducen a la trombocitopenia. Además, las bacterias invaden la médula ósea y los efectos tóxicos de la endotoxina gramnegativa en los megacariocitos de médula ósea también son bacterias. El mecanismo por el cual la infección causa trombocitopenia.
Patogenia
La patogenia de la púrpura trombocitopénica infecciosa varía con la gravedad del patógeno y la infección. En general, los posibles mecanismos de patogénesis son:
1 megacariocitos están directamente dañados, lo que resulta en trombocitopenia;
2 patógenos destruyen o consumen directamente las plaquetas, y el tiempo de supervivencia de las plaquetas se acorta;
3 inmunes median la destrucción de plaquetas.
Prevención
Prevención de púrpura trombocitopénica infecciosa
Evita o reduce las infecciones bacterianas y virales.
Complicación
Complicaciones de la púrpura trombocitopénica infecciosa Complicaciones, coagulación intravascular diseminada
La infección no puede controlarse activamente y puede combinarse con la coagulación intravascular diseminada para poner en peligro la vida.
Síntoma
Síntomas de púrpura trombocitopénica infecciosa Síntomas comunes Púrpura trombocitopénica Sangrado de la mucosa de la piel Después de la colisión, la piel es propensa a cianosis, trombocitopenia, sangrado de las encías, sangrado
Los síntomas de sangrado de la púrpura trombocitopénica infecciosa son generalmente leves, a veces no hay síntomas de sangrado, pero también hay infecciones virales, como fiebre hemorrágica epidémica, la mononucleosis infecciosa puede causar una disminución significativa de las plaquetas y síntomas de sangrado severo.
Examinar
Examen de púrpura trombocitopénica infecciosa
1. Hemoglobina de sangre periférica, los glóbulos rojos son normales, los glóbulos blancos se pueden aumentar o disminuir, y la cantidad de plaquetas generalmente es moderada o levemente disminuida. En casos severos, puede ser tan bajo como (10-20) × 109 / L.
2. El examen de médula ósea de megacariocitos es reducido o ausente, también puede aumentar o normal, dependiendo de la etiología y la patogénesis.
Según la afección, las manifestaciones clínicas, los síntomas y los signos, elija el examen de patógenos y la radiografía, la ecografía B, el examen bioquímico y del líquido cefalorraquídeo.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de púrpura trombocitopénica infecciosa
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, las manifestaciones clínicas y la trombocitopenia de laboratorio.
