Tenosinovitis de la cabeza larga del bíceps
Introducción
Introducción a la tendinitis del bíceps La cabeza larga del músculo bíceps pasa a través del surco intercondilar del húmero y entra en la parte anterior del espacio subacromial, terminando en la escápula de la escápula. El tendón que se desliza en la muesca intercondilar del húmero es pasivo, es decir, cuando se aduce la articulación del hombro, el tendón se desliza hacia arriba cuando se extiende la rotación interna y la extensión, y la abducción y la rotación externa, el tendón se desliza hacia abajo cuando se produce la flexión. La tenosinovitis del tendón del bíceps es una lesión en la que esta parte del tendón sufre desgaste a largo plazo durante el movimiento de la articulación del hombro, lo que provoca degeneración, adhesión y deterioro de la función de deslizamiento del tendón. La enfermedad ocurre en pacientes mayores de 40 años, las principales características clínicas son dolor en el surco y la articulación nodular, y el movimiento del hombro es limitado. Si no se trata a tiempo, puede convertirse en un hombro congelado. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.01% -0.02% Personas susceptibles: más comunes en personas de mediana edad. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: hombro congelado
Patógeno
La causa de la tenosinovitis de cabeza larga del bíceps
(1) Causas de la enfermedad
La enfermedad puede verse gravemente afectada por un trauma o tensión, pero la mayor parte es el resultado de cambios degenerativos debido al desgaste a largo plazo del tendón.
(dos) patogénesis
1. El tendón se usa en el surco intercondilar del húmero: la cabeza larga del músculo bíceps ingresa a la articulación del hombro a través del surco intercondilar del húmero, y el ligamento transversal en la cresta de la cresta limita el tendón en la zanja, en la vida diaria y en el trabajo. La parte superior del brazo a menudo se encuentra en el lado frontal del cuerpo y está en la posición de rotación interna, de modo que el tendón del bíceps de cabeza larga se aprieta hacia la pared lateral interna del surco internodal, que es propenso al desgaste y la degeneración, especialmente la variación congénita o la causa del surco internodular. La fractura del cuello quirúrgico del húmero hace que la parte inferior del surco sea poco profunda, la superficie es rugosa e irregular, e incluso se forman espuelas óseas.
2. El tendón sufre un impacto subacromial durante mucho tiempo: la parte intraarticular del tendón del bíceps de cabeza larga se encuentra en la parte frontal del espacio subacromial. Cuando la articulación del hombro se abduce, la parte y el omóplato pueden desgastarse y colisionar. Durante mucho tiempo, el tendón sufre cambios degenerativos.
3. secundaria a la inflamación del hombro: la vaina del tendón del bíceps y la cavidad de la articulación del hombro, cualquier inflamación crónica de la articulación del hombro puede causar congestión de la vaina del tendón, edema, infiltración celular e incluso fibrosis, engrosamiento de la vaina del tendón, Se forma adhesión, lo que dificulta la función de deslizamiento del tendón.
Prevención
Bíceps prevención de tenosinovitis de cabeza larga
Está relacionado con el trauma o la tensión, por lo que la prevención del trauma es la clave de esta enfermedad. Por lo tanto, prestar atención a la producción y la seguridad de la vida es la clave para prevenir esta enfermedad. En las actividades de producción social, la producción se lleva a cabo a través de la operación armoniosa de personas, máquinas, materiales, medio ambiente y métodos. Los posibles riesgos de accidentes y los factores de daño en el proceso siempre están en un estado efectivo de control, y la vida y la salud de los trabajadores están efectivamente protegidas.
Complicación
Complicaciones de la tenosinovitis del bíceps del tracto biliar Complicaciones
Los pacientes más largos se pueden combinar con hombro congelado.
Síntoma
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Síntomas generales
Esta enfermedad es más común en personas de mediana edad y es una de las causas comunes de dolor en el hombro. Se caracteriza principalmente por dolor en el hombro, más evidente en la noche, aumenta después de la actividad del hombro y se alivia después del descanso. El dolor se limita principalmente al tendón del bíceps. Implicado en el lado anterior de la parte superior del brazo, cualquier acción que pueda hacer que el tendón se tense, resbale o tire puede agravar el dolor.
2. Síntomas y características locales.
Durante el examen, hay sensibilidad en el surco o tendón intercondilar. Cuando el antebrazo está en el codo de resistencia y flexión, el dolor ocurre en el surco internodal. El signo de Yergason es la base principal para el diagnóstico. En la fase aguda, el hombro puede ser causado. Las actividades activas y pasivas de las articulaciones son limitadas, y los músculos deltoides pueden presentar tendones protectores.En pacientes con un curso más largo de la enfermedad, o aquellos con periartritis del hombro u otras enfermedades, se puede observar rigidez del hombro y atrofia muscular.
Examinar
Examen de la tenosinovitis del bíceps
1. La mayoría de los pacientes solo necesitan verificar el primer elemento en la "A".
2. Si necesita cirugía, debe marcar todos los elementos en el cuadro "A";
3. Para un diagnóstico definitivo o diagnóstico diferencial, los pacientes individuales pueden hacer una "B" en el marco del examen.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de la tenosinovitis de cabeza larga de bíceps
Según el historial médico, los síntomas generales de las manifestaciones clínicas, los síntomas locales y las características, como el signo de Yergason (+) pueden establecer un diagnóstico.
