Nefropatía Tóxica por Pesticidas
Introducción
Introducción a la nefropatía inducida por pesticidas. La intoxicación por nefropatyduetopesticide (intoxicación por nephropathyduetopesticide) se refiere al daño renal causado por el tracto respiratorio, la absorción de la piel o el uso indebido, pesticidas autoadministrados durante la producción de pesticidas. El daño renal es causado principalmente por la degeneración del túbulo renal. Falla funcional. La proteinuria ocurre clínicamente. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: fallo múltiple de órganos del sistema
Patógeno
Etiología de la nefropatía inducida por pesticidas.
Causa:
El envenenamiento y el daño renal pueden resultar del uso prolongado o inadecuado y la exposición a varios pesticidas.
Patogenia
Todavía no está claro, y puede causar una gran acumulación de acetilcolina en el cuerpo después del envenenamiento, causando trastornos respiratorios, circulatorios, deshidratación sistémica, shock y vasoespasmo renal que causan isquemia renal, hipoxia y venenos o sus metabolitos se excretan directamente por los riñones y dañan directamente los riñones.
Prevención
Prevención de nefropatía tóxica por pesticidas
Prevenir activamente la aparición de enfermedades. Controle estrictamente la dosis y el método, y preste atención a la protección personal. Preste atención a la autoestima durante la medicación. Si hay alguna molestia, debe abandonar la escena a tiempo, manejar el veneno y controlar de cerca la rutina de la orina, las enzimas de la orina, los cambios en la función renal, para prevenir la enfermedad renal. Daño tóxico.
Preste atención para controlar la orina, la sangre, el uso razonable de medicamentos, tratar enfermedades para proteger el hígado y los riñones y promover la recuperación funcional del cuerpo.
En el proceso de uso de hormonas o medicamentos citotóxicos, es necesario prevenir varios efectos tóxicos y secundarios, y los medicamentos correspondientes pueden incorporarse adecuadamente en el medicamento para el síndrome para prevenirlos y tratarlos. Como Qingrejiedu o Qingli Damp-heat, la medicina china puede reducir la reacción secundaria de Cushing iatrogénica causada por las hormonas; y la medicina china para el estómago y el bazo puede reducir la estimulación de hormonas y otros tractos gastrointestinales; Yishen, llenando la medicina china, puede prevenir agentes inmunosupresores contra la médula ósea Y la inhibición excesiva de la inmunidad normal del cuerpo.
Complicación
Complicaciones de nefropatía tóxica por pesticidas Complicaciones, falla orgánica múltiple del sistema
Principalmente complicado por falla sistémica multisistema.
La insuficiencia orgánica múltiple (MOF) es un síndrome clínico con una amplia gama de causas, patogénesis complicada y alta mortalidad. MOF se refiere a un síndrome en el cual dos o más disfunciones de órganos, incluso fallas funcionales, ocurren después de que el cuerpo ha sufrido un daño severo (como una enfermedad grave, trauma, cirugía, infección, shock, etc.). MODS es una disfunción orgánica sistémica aguda que está estrechamente relacionada con el estrés.
Síntoma
Pesticida síntomas de nefropatía tóxica Síntomas comunes Sensación de fatiga proteína orina hematuria dolor abdominal convulsiones mareos edema temblor envenenamiento por organofosforados
El rendimiento renal generalmente no es pesado, principalmente proteinuria y hematuria microscópica, puede tener insuficiencia renal leve, el rendimiento extrarrenal es más obvio, principalmente mareos, mareos, fatiga, sudoración, dolor abdominal, temblor, apariencia severa Convulsiones corporales, incontinencia, edema pulmonar, pupilas dilatadas visibles, una gran cantidad de secreciones blancas similares a la espuma en la boca y las fosas nasales, y olor a olor a ajo.
Examinar
Inspección de la nefropatía inducida por pesticidas.
Control de orina
Proteinuria visible y hematuria microscópica, ocasionalmente orina tubular.
2. Determinación de la actividad de la colinesterasa en sangre (CHE)
Se puede encontrar que la actividad de CHE se reduce, y el grado de envenenamiento y pronóstico se puede juzgar de acuerdo con el nivel de actividad de CHE.
3. Identificación de pesticidas organofosforados.
El vómito del paciente, las secreciones y los productos de descomposición de pesticidas organofosforados en la orina se pueden medir para encontrar las especies tóxicas, la patología renal es causada principalmente por daño tubular renal, degeneración de células tubulares renales, hinchazón y necrosis.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de nefropatía inducida por pesticidas.
Diagnóstico
El diagnóstico de esta enfermedad no es difícil, el paciente tiene antecedentes de exposición a pesticidas, las manifestaciones clínicas típicas de envenenamiento por organofosforados, la actividad de CHE en la sangre se reduce significativamente y se descubre que las secreciones son diagnosticadas con el veneno.
Diagnóstico diferencial
1. Identificación con envenenamiento por opioides.
Los fármacos opioides se encuentran comúnmente en los opioides, morfina, codeína, canforquinona compuesta, papaverina, meperidina, metadona, etilmorfina y acetaminofeno, que tienen efectos analgésicos, antitusivos y antidiarreicos. Antiespasmódico, anestésico y otros efectos, la aplicación clínica es amplia, pero el uso a largo plazo producirá dependencia, el uso excesivo de una sola vez o la aplicación frecuente pueden causar envenenamiento.
Los pacientes con intoxicación aguda leve presentan mareos, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, excitación o depresión, o alucinaciones, pérdida de tiempo y espacio, estreñimiento, retención urinaria y niveles elevados de azúcar en sangre, coma en intoxicación grave, pupilas con forma de aguja, Tres características de la depresión respiratoria alta, como vómitos, irritabilidad, convulsiones, enrojecimiento, taquicardia; pero pronto en el período de inhibición, pálido, cianosis, sensación de aburrimiento, debilidad muscular, respiración lenta , letárgico, las pupilas se reducen significativamente; y luego coma, reflejos de la médula espinal, a menudo convulsiones, mandíbulas cerradas, reflejos angulares, respiración primero superficial, lenta, seguida de respiración tipo suspiro o respiración de marea, edema pulmonar, cianosis, Las extremidades están frías, la temperatura corporal baja, desaparecen varios reflejos y el signo del tracto piramidal es positivo; finalmente, la insuficiencia respiratoria está muerta.
2. Identificación de la necrosis tubular aguda causada por biotoxina
Las principales biotoxinas que causan necrosis tubular aguda son: bilis de pescado crudo, ácaros venenosos, veneno de serpiente, veneno de escorpión, etc. Las principales manifestaciones clínicas son similares a la intoxicación por pesticidas, que a menudo causan cambios en los nervios y otros sistemas múltiples, los casos graves conducen a un riñón agudo La necrosis de tubo pequeño debe distinguirse de la enfermedad.
3. Identificación con accidentes cerebrovasculares.
Más hipertensión, antecedentes de arteriosclerosis, signos del sistema nervioso, examen de TC de la cabeza pueden ayudar a diagnosticar.
