leiomiosarcoma colorrectal
Introducción
Introducción al leiomiosarcoma de intestino grueso La incidencia de leiomiosarcoma gastrointestinal es en el estómago, el intestino delgado y el intestino grueso, y el recto es más común en el intestino grueso. El leiomiosarcoma de intestino grueso es raro. El leiomiosarcoma colorrectal a menudo no tiene manifestaciones clínicas específicas. En la etapa inicial, solo se presentan síntomas digestivos generales como molestias abdominales y dolor abdominal. Cuando el tumor invade la mucosa, pueden aparecer heces con sangre o heces con sangre mucosa. Cuando el tumor crece demasiado, puede ocurrir defecación. Obstrucción intestinal Conocimiento basico La proporción de la enfermedad: la enfermedad es rara, la tasa de incidencia es de aproximadamente 0,0001% - 0,0002% Personas susceptibles: no hay personas específicas Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: obstrucción intestinal
Patógeno
Causas del leiomiosarcoma de intestino grueso
(1) Causas de la enfermedad
El leiomiosarcoma del intestino grueso se origina en la capa muscular de la pared intestinal, y algunos se originan en la capa muscular de la mucosa y el músculo liso vascular.
(dos) patogénesis
Los tumores varían en tamaño, hasta decenas de centímetros de tamaño, menos de 1 cm en casos pequeños y tipo 4 en categorías grandes:
1. Tipo endoluminal: también conocido como tipo submucoso, el tejido tumoral sobresale hacia la cavidad y crece principalmente debajo de la mucosa.
2. Tipo extraluminal: también conocido como tipo subserosal, el tejido tumoral crece principalmente fuera de la pared intestinal.
3. Tipo mixto: el tumor crece en la luz intestinal al mismo tiempo entre la pared intestinal, y en su mayoría tiene forma de pesa.
4. Tipo intra-pared: también conocido como tipo de constricción, el tejido tumoral crece a lo largo de la pared intestinal, a menudo involucrando toda la circunferencia de la pared intestinal, causando un estrechamiento de la luz intestinal.
Los tipos histopatológicos se pueden dividir en sarcoma bien diferenciado y sarcoma poco diferenciado según el grado de diferenciación. En la actualidad, la mayoría de los estudiosos creen que el grado de leiomiosarcoma maligno aumenta con el aumento de la fase mitótica. Además de la infiltración local de órganos y tejidos adyacentes, la hemoptisis se disemina. Su principal vía metastásica, la metástasis a los ganglios linfáticos es rara.
Prevención
Prevención del leiomiosarcoma colorrectal
1. Tener una buena actitud para enfrentar el estrés, el trabajo y el descanso, no la fatiga excesiva. La presión visible es una causa importante de cáncer. La medicina china cree que el estrés causa que el cáncer evite la debilidad física, lo que conduce a una disminución de la función inmune, trastornos endocrinos, trastornos metabólicos en el cuerpo, lo que lleva a la deposición de sustancias ácidas en el cuerpo. El estrés también puede conducir al estancamiento del qi y la estasis sanguínea causada por el estrés mental. Invaginación de fuego venenoso y así sucesivamente.
2. Fortalezca el ejercicio físico, mejore la condición física y haga más ejercicio al sol. La sudoración excesiva puede excretar sustancias ácidas en el cuerpo con sudor, evitando la formación de constitución ácida.
3. Las personas que tienen una vida regular y hábitos de vida irregulares, como cantar karaoke, jugar mahjong y no regresar a la noche, habrán agravado la acidificación física y son propensos al cáncer. Deben desarrollarse buenos hábitos para mantener una constitución alcalina débil y mantener varias enfermedades cancerosas lejos de usted.
Complicación
Complicaciones de leiomiosarcoma colorrectal Complicaciones, obstrucción intestinal.
Cuando el tumor invade la mucosa, pueden aparecer heces con sangre o heces con sangre de moco, y cuando el tumor crece demasiado, puede ocurrir defecación u obstrucción intestinal.
Síntoma
Síntomas de leiomiosarcoma de intestino grueso Síntomas comunes Diarrea Molestias abdominales Moco y dolor abdominal
El leiomiosarcoma colorrectal a menudo no tiene manifestaciones clínicas específicas. En la etapa inicial, solo pueden aparecer síntomas digestivos generales, como molestias abdominales y dolor abdominal. Cuando el tumor invade la mucosa, pueden aparecer heces con sangre o heces con sangre mucosa. Cuando el tumor crece demasiado, puede ocurrir la defecación. Obstrucción intestinal
Examinar
Examen de leiomiosarcoma de intestino grueso
Biopsia patológica: debido a que el tumor se deriva de la capa de músculo liso, debe alcanzar una cierta profundidad al tomar el material y debe tomarse de múltiples lugares, a veces la identificación de benignos y malignos no es fácil.
1. Diagnóstico rectal: debido a que el leiomiosarcoma de intestino grueso se produce en el recto, esta prueba tiene una gran importancia para proporcionar pistas de diagnóstico. A menudo puede tocar masas redondas o elípticas, con dureza como el caucho, poca movilidad y membrana mucosa lisa. La invasión y ulceración de la mucosa son más difíciles de distinguir del cáncer.
2. Examen de doble contraste del esputo aéreo: se manifiesta principalmente como defecto de llenado, estenosis de la luz y sin cambios en la mucosa. Cuando el tumor invade la mucosa, puede aparecer sombra, que es difícil de distinguir del cáncer ulcerativo.
3. Colonoscopia de fibra: cambios visibles en el espacio submucoso, la luz intestinal mostró cambios en la presión externa.
4. Ultrasonido intra-rectal y examen de TC abdominal / pélvico: es útil para el diagnóstico de esta enfermedad y tiene cierta importancia para determinar el modo de operación.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico diferencial del leiomiosarcoma de intestino grueso.
Criterios diagnósticos
El diagnóstico de esta enfermedad a menudo es difícil, los exámenes de laboratorio y otros exámenes auxiliares son útiles para el diagnóstico, pero carecen de especificidad.
1. Manifestaciones clínicas.
2. Laboratorio y otras inspecciones auxiliares.
Diagnóstico diferencial
1. Enfermedad de Crohn: enfermedad de Crohn con dolor abdominal, diarrea, masa abdominal, fiebre, pérdida de peso por sus características clínicas y obstrucción intestinal fácil, perforación intestinal, formación de fístulas, etc., similar a enteritis por radiación, presentación de enema de tintura Estenosis intestinal, lesiones en los intestinos saltando, signos de adoquines y formación de fístula o seno, se observaron úlceras longitudinales de fisura bajo endoscopia, cambios en los adoquines de mucosa intestinal, bolsas colónicas desaparecidas y aplanadas en túbulos de agua, las lesiones mostraron una distribución de salto Los cambios anteriores no son difíciles de identificar con enteritis por radiación.
2. Pólipos en el colon: también puede haber sangre en las heces, cambios en los hábitos intestinales, dolor abdominal y otros síntomas, que pueden confundirse fácilmente con el cáncer de colon, pero se puede identificar la colonoscopia y la biopsia.
3. absceso del apéndice: antecedentes de apendicitis aguda o crónica o dolor en el cuadrante inferior derecho, puede presentar sensibilidad en el abdomen inferior derecho y tensión muscular abdominal, la imagen de sangre periférica está elevada, se puede encontrar una ecografía B abdominal o un examen de TC en la masa líquida del abdomen inferior, colonoscopia o esputo El examen de rayos X del enema puede descartar tumores cecales.
