Enteritis por Campylobacter jejuni
Introducción
Introducción a Campylobacter jejuni La jeyunienteritis por Campylobacter es una enfermedad infecciosa intestinal aguda causada por Campylobacter jejuni. Clínicamente, se caracteriza por fiebre, dolor abdominal, heces con sangre y más neutrófilos y glóbulos rojos en las heces. La fuente más importante de infección para la enfermedad de flexión yeyunal son los animales. Es esencial controlar las infecciones de los animales y evitar que los desechos animales contaminen el agua y los alimentos. Por lo tanto, es una medida poderosa para prevenir la propagación de la enfermedad de Campylobacter haciendo tres tubos, es decir, agua de tubo, estiércol de tubo y comida de tubo. En la actualidad, se espera que la investigación sobre vacunas vivas atenuadas y bacterias que maten el calor desempeñen un papel importante en la eliminación de las fuentes de infección y la prevención de la infección. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: extensión del tracto digestivo Complicaciones: infección por Campylobacter
Patógeno
Causa de enteritis por Campylobacter jejuni
(1) Fuente de infección
Principalmente animales, Campylobacter se distribuye ampliamente en varios animales, entre los cuales las aves de corral, las aves silvestres y el ganado son los más portadores, seguidos por Campylobacter.
(2) formas de transmisión
Un estiércol es la ruta principal de transmisión.
(3) Susceptibilidad
Las personas son generalmente susceptibles. La incidencia de niños menores de 5 años es la más alta en los países en desarrollo, especialmente los menores de 1 año. La tasa de incidencia disminuye con la edad. En los países desarrollados con mejores condiciones sanitarias en los países desarrollados, la tasa de aislamiento de Campylobacter jejuni es 10 La edad de 29 años es la más alta, lo que indica que los adultos no son más inmunes a la enfermedad que los niños.
Prevención
Prevención de Campylobacter jejuni
La fuente más importante de infección para la enfermedad de flexión yeyunal son los animales. Cómo controlar las infecciones de los animales y evitar que las excretas de los animales contaminen el agua. La comida es vital. Por lo tanto, se utilizan tres tubos para controlar el agua, el estiércol y los alimentos para evitar la propagación de Campylobacter. Las medidas efectivas actualmente están estudiando vacunas vivas atenuadas y bacterias que matan el calor, que se espera que jueguen un papel importante en la eliminación de las fuentes de infección y la prevención de infecciones.
Complicación
Complicaciones de la enteritis por Campylobacter jejuni Complicaciones Infección por Campylobacter
Se ha informado que el síndrome de Guillain-Barri a menudo ocurre después de la infección por Campylobacter jejuni, que se considera una de las causas de GB. La patogénesis puede estar relacionada con la respuesta inmune.1 La esfingomielina de las bacterias y las fibras nerviosas tiene un antígeno genérico, que se puede inmunizar de forma cruzada. 2 enterotoxinas se unen a gangliósidos; 3 células median el daño inmune.
Síntoma
Síntomas de enteritis por C. jejuni Síntomas comunes Fiebre acompañada de dolor abdominal, ... Dolor muscular, náuseas, convulsiones, fiebre alta, dolor abdominal, diarrea, urgencia, abdomen agudo
El período de incubación es de 1 a 10 días, con un promedio de 5 días.El período de incubación del tipo de intoxicación alimentaria puede ser de solo 20 horas.
Inicialmente hay dolores de cabeza, fiebre, dolor muscular y otros síntomas prodrómicos, seguidos de diarrea, náuseas y vómitos, aparición repentina de fiebre, dolor abdominal y diarrea.
La fiebre representa aproximadamente 56.3 a 60%, generalmente fiebre baja a moderada, temperatura corporal de aproximadamente 38 ° C, fiebre alta individual de hasta 40 ° C, acompañada de malestar general, los niños con fiebre alta pueden ir acompañados de convulsiones.
El dolor abdominal y la diarrea son los síntomas más comunes, que se caracterizan por calambres en todo el abdomen o en la parte inferior derecha del abdomen. El drama es como el abdomen agudo, pero rara sensibilidad de rebote. La diarrea representa el 91.9%. Generalmente es acuosa y delgada, seguida de moco o pus. Moco en la sangre, algunos por heces con sangre obvias, el número de diarreas, en su mayoría de 4 a 5 veces, la frecuencia puede llegar a más de 20 veces, la lesión que afecta al recto, el colon sigmoide, puede ser urgente y pesada, la mayoría se autocura dentro de 1 semana, ligera durante 24 horas La curación no es fácil de distinguir de la gastroenteritis viral; el 20% de los pacientes tienen enfermedad prolongada, la diarrea intermitente dura de 2 a 3 semanas, o recae o es grave.
Examinar
Examen de enteritis por Campylobacter jejuni
Rutina de heces
La apariencia es moco o agua, el examen microscópico tiene más glóbulos blancos o más glóbulos rojos.
2. Examen bacteriológico
Es recomendable tomar las heces, el hisopo intestinal o la sangre del paciente, el líquido de punción, etc. del paciente como muestra, usar medio selectivo, cultivar en un entorno anaeróbico y aislar el patógeno.Si tiene una morfología de colonias típica y características bioquímicas especiales, puede diagnosticarse. .
3. Examen serológico
Tome el período temprano y de recuperación del suero doble para la prueba de coagulación indirecta, el título de anticuerpos aumenta 4 veces o más y el diagnóstico puede confirmarse.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de Campylobacter jejuni
Criterios diagnósticos
La enteritis por Campylobacter infantil es más atípica, se manifiesta como: 1 los síntomas sistémicos son leves, mentales y la apariencia no están libres de enfermedades; 2 la mayoría no tienen fiebre ni dolor abdominal; 3 solo diarrea leve intermitente, entre heces con sangre, que dura más; 4 minoría Retraso debido a la diarrea.
Diagnóstico diferencial
(1) disentería bacteriana
El esputo típico tiene fiebre alta, dolor abdominal, diarrea, diarrea y pus y sangre, dolor abdominal en la parte inferior del abdomen o en la parte inferior izquierda del abdomen, la parte inferior izquierda del abdomen es obviamente sensible, y hay cuerdas intestinales, acompañadas de una urgencia evidente y abundante, el examen fecal tiene más células de pus, células fagocíticas, deshidratación severa, Esto es bueno para distinguirse de esta enfermedad.
(2) Diarrea causada por otras bacterias, como fiebre tifoidea, Escherichia coli patógena, Yersinia, Aeromonas hydrophila, otras bacterias anaeróbicas, etc., a veces difíciles de identificar desde el punto de vista clínico, dependiendo de los patógenos cuando se sospecha Y serología para confirmar el diagnóstico.
(3) Las infecciones intestinales deben diferenciarse de la salmonelosis y la brucelosis.
