paragonimiasis
Introducción
Introducción a la paragonimiasis. La paragonimiasis es causada principalmente por la migración de gusanos adultos o adultos en tejidos y órganos humanos, daño mecánico causado por la colonización y reacciones inmunológicas patológicas causadas por metabolitos. Cuando el ser humano come o come la mitad de un cangrejo crudo, la cucaracha, la gamba, el insecto acuático, la doncella roja, etc., que contienen la paragonimiasis, pueden infectarse. El primer huésped intermedio de Paragonimus pygmaea es más de 20 especies de caracoles de agua dulce, y el segundo huésped intermedio son los cangrejos, que son crustáceos. El huésped terminal es un mamífero o un mamífero, como un gato o un cerdo, a estos animales, además de los humanos, también se les llama huéspedes que preservan los insectos, y son la principal fuente de infección que constituye un foco natural. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: absceso derrame pleural
Patógeno
Causa de paragonimiasis
Infección por patógenos (95%):
Cuando el ser humano come o come la mitad de un cangrejo crudo, la cucaracha, la gamba, el insecto acuático, la doncella roja, etc., que contienen la paragonimiasis, pueden infectarse. La patogenicidad de Paragonimus es principalmente la migración de gusanos adultos o adultos en tejidos y órganos humanos, el daño mecánico causado por la colonización y las reacciones inmunopatológicas causadas por los metabolitos.
Patogenia
Hay casi 40 especies de paragonimus en el mundo, entre las cuales 8 especies son patógenas para el cuerpo humano, principalmente Paragonimus sinensis y Paragonimus sichuan. El primer huésped intermedio de Paragonimus pygmaea es más de 20 especies de caracoles de agua dulce, y el segundo huésped intermedio son los cangrejos, que son crustáceos. El huésped terminal es un mamífero o un mamífero, como un gato o un cerdo, a estos animales, además de los humanos, también se les llama huéspedes que preservan los insectos, y son la principal fuente de infección que constituye un foco natural.
Prevención
Prevención de la paragonimiasis
1. La clave para prevenir esta enfermedad es prevenir los cangrejos de piedra, las cucarachas y el agua cruda que no están crudas o a medio cocer para prevenir la infección.
2, detección oportuna y tratamiento exhaustivo de pacientes, fortalecer la investigación y la matanza de animales enfermos y animales enfermos.
3, no escupe, no vaya a las heces, evite que el esputo y las heces del paciente contaminen la fuente de agua, use cal para matar los huevos en el esputo y las heces.
4. Una vez que el paciente está enfermo, debe ser tratado a fondo.
Complicación
Complicaciones de la paragonimiasis Complicaciones absceso derrame pleural
Las complicaciones comunes son:
1. Absceso, quiste.
2. La paragonimiasis de tipo cerebral puede complicarse por epilepsia, convulsiones, hemiplejia y trastornos del movimiento.
Síntoma
Síntomas de paragonimiasis Síntomas comunes Fiebre alta quistes de hemoptisis Dolor en el pecho Diarrea Hipotermia tóxica Dolor abdominal Náuseas sudores nocturnos
1. El inicio es lento, con fiebre leve, sudores nocturnos, fatiga, pérdida de apetito, tos, dolor en el pecho y tos con mermelada rojo marrón.
2. Dolor abdominal, diarrea, náuseas, vómitos, pus bronceado y espeso y heces con sangre.
3. Síntomas alérgicos como la urticaria.
4. La paragonimiasis aguda tiene un inicio agudo, fiebre alta y toxemia.
5. Dolor lumbar, dificultad para mover las extremidades inferiores, incluso paraplejia, dificultad para orinar y vejiga, incontinencia.
6. La acumulación de líquido pleural, puede complicarse por engrosamiento pleural o empiema.
7. El abdomen puede alcanzar masas quísticas, ganglios linfáticos mesentéricos, hígado, bazo, testículos y otras inflamaciones y derrames peritoneales.
8. Irritación meníngea, hemianopsia, parestesia o pérdida, edema de la cabeza del nervio óptico.
Examinar
Examen de paragonimiasis
Diagnóstico de patógenos
(1) Examen de cucarachas u huevos fecales: se puede confirmar la identificación de los huevos de clostridium.
(2) Biopsia: la extirpación quirúrgica nodular o de masa subcutánea puede revelar gusanos infantiles o cambios patológicos típicos.
Inmunoensayo
(1) Prueba intradérmica: comúnmente utilizada para el censo, la tasa de coincidencia positiva puede ser tan alta como 95% o más, pero a menudo hay falsos positivos y falsos negativos.
(2) Ensayo inmunosorbente ligado a enzimas: alta sensibilidad, tasa positiva de 90% a 100%.
(3) Detección de antígeno circulante: el antígeno circulante en suero se detectó directamente mediante la prueba de detección de antígeno inmunosorbente ligado a enzimas (AST-ELISA), y la tasa positiva fue superior al 98%, y puede usarse como una evaluación terapéutica.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de paragonimiasis.
Diagnóstico
1. Hay antecedentes de comer cangrejos de piedra o esputo desconocidos en el área epidémica de esta enfermedad.
2. Tos a largo plazo, hemoptisis, flema marrón-marrón como mermelada, algunos tienen fiebre baja, sudores nocturnos, menos signos de pulmones y signos cuando se combinan con derrame pleural. La paragonimiasis de Sichuan todavía se puede ver en el abdomen, el pecho y la espalda, etc. Sección o masa.
3. Los eosinófilos en la sangre obviamente están aumentados. El esputo se puede diagnosticar mediante un frotis directo o un método de concentración de 24 horas (la paragonimiasis de Sichuan no puede encontrar huevos).
4. Examen de rayos X: sombra infiltrante redonda o elíptica con bordes borrosos en los pulmones, habitación individual, sombra quística multiauricular, oculta en la sombra pulmonar, cambio indefinido, las lesiones en los campos pulmonar medio e inferior son más comunes , a menudo acompañado de una pequeña cantidad de derrame pleural.
5. Prueba intradérmica de antígeno de Pneumocystis en adultos, prueba de membrana decidual posterior y (o) prueba de unión del complemento paragonimiasis positiva.
6. Se pueden diagnosticar nódulos o masas subcutáneas para biopsia, granuloma eosinofílico y huevos o larvas de paragonimiasis.
7. La paragonimiasis de tipo cerebral tiene síntomas y signos neurológicos, debe identificarse con cisticercosis, tumores cerebrales, para la prueba del complemento del líquido cefalorraquídeo, positivo puede ayudar a diagnosticar.
La enfermedad debe diferenciarse de tuberculosis, arteritis nodular, enfermedad de Hodgkin.
