Síndrome de parálisis simpática cervical pediátrica
Introducción
Introducción al síndrome de parálisis simpática cervical en niños El síndrome de parálisis simpática cervical también se conoce como síndrome de Horner (síndrome de Horners), síndrome de Bernard-Horner, síndrome de Claude-Bernard-Horner, síndrome de espasmo del nervio simpático cervical, parálisis del sistema nervioso simpático cervical. Se caracteriza por una ligera depresión del ojo enfermo y una reducción de la pupila, pero la respuesta de la luz es normal, la ptosis está cayendo y el mismo lado está menos sudoroso. Conocimiento basico La proporción de la enfermedad: la enfermedad es rara, la tasa de incidencia es de aproximadamente 0,0001% - 0,0002% Personas susceptibles: niños Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: catarata
Patógeno
Causas del síndrome de parálisis simpática cervical en niños
(1) Causas de la enfermedad
Cualquier causa de daño del nervio simpático en el cuello y el tronco encefálico, como trauma, cirugía, tumor, inflamación, enfermedad vascular y otros factores, puede causar esta enfermedad, hipotálamo inferior, tronco encefálico, médula espinal cervical, inflamación de la arteria carótida La compresión tumoral, el sangrado y otros factores también pueden ser causados, un pequeño número de casos puede ser congénito o no se puede investigar ninguna causa obvia.
(dos) patogénesis
La estimulación del nervio simpático puede producir dilatación de la pupila, ensanchamiento del paladar hendido, globos oculares prominentes, vasoconstricción y síntomas de hiperhidrosis en la cabeza y la cara.
Prevención
Prevención del síndrome de parálisis simpática cervical en niños.
En la actualidad, no existen medidas preventivas sistemáticas, trauma, cirugía, tumor, inflamación, vasos sanguíneos y otras enfermedades pueden causar esta enfermedad, debe prestar atención para evitar la aparición de intrínsecos.
Complicación
Complicaciones del síndrome de parálisis simpática cervical en niños Complicaciones catarata
Hay desgarro excesivo o desgarro, y ocasionalmente cataratas.
Síntoma
Síntomas del síndrome de parálisis simpática cervical en niños Síntomas comunes de párpados caídos, parálisis, lágrimas, invaginación, pupilas, lado facial asimétrico, sudoración, otro ...
Encontrado en el mismo lado del daño simpático,
1. Estrechamiento de la pupila: debido a que la pupila del iris abre la parálisis muscular, pero la respuesta a la luz, existe la reacción de convergencia.
2. Caída del párpado: causada por la parálisis del músculo palpebral, debido a la caída de los párpados, las grietas de los ojos son un poco más pequeñas, pero los párpados aún pueden abrirse y cerrarse por sí mismos.
3. Invaginación del globo ocular: relacionada con la parálisis del músculo palpebral detrás del globo ocular.
4. Menos sudor en el mismo lado: Departamento de disfunción de secreción glandular, ver cara seca, sin sudor, fiebre, enrojecimiento.
5. Disminución de la presión intraocular: relacionada con la influencia de la neuromodulación vascular. Si el síntoma es congénito o ocurre en niños, a menudo se acompaña de decoloración del iris. Otros tienen un desgarro excesivo y una presión intraocular baja transitoria, ocasionalmente Catarata, la expansión temprana de los párpados, conjuntiva, vasos sanguíneos uveales y retinianos se expandió temporalmente.
Examinar
Examen del síndrome de parálisis simpática cervical en niños.
Si hay inflamación, puede haber un aumento de glóbulos blancos y neutrófilos; si hay un trastorno hemorrágico, puede haber tiempo de coagulación, factores de coagulación, anormalidades de la protrombina y similares.
Combinado con electrocardiograma clínico, B-ultrasonido, CT, MRI y otros exámenes.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico del síndrome de parálisis simpática cervical en niños.
Diagnóstico
En combinación con el historial médico y las manifestaciones clínicas, el diagnóstico generalmente no es difícil: se pueden usar gotas oftálmicas de cocaína al 4%, 3 minutos una vez, por un total de 3 veces, y las pupilas se observan después de 15 minutos.
Diagnóstico diferencial
1. Identificación del daño de la neurona simpática: el daño de la neurona simpática se puede agrandar en la etapa central, y no hay reversión de las neuronas simpáticas después de los ganglios anteriores; después de la observación con gotas de adrenalina al 0.1% durante 45 minutos, fibras de los ganglios simpáticos En caso de daño, la pupila se agranda y no hay cambio en la parte central y la sección previa.
2. Tipo incompleto de diagnóstico diferencial: este síndrome es más común en clínica, pero más común es el tipo incompleto, especialmente la caída ocular a menudo no es obvia, la ptosis leve es fácil de descuidar, los no oftalmólogos tienen diagnóstico La pupila del valor se reduce, y si no se examina cuidadosamente, es más probable que se la pase por alto, por lo tanto, cuando se sospecha el síndrome, se debe prestar especial atención a la prueba de contraste binocular.
