menarquia dismenorrea
Introducción
Introducción a la dismenorrea de menarquia La dismenorrea se refiere al dolor abdominal inferior consistente con el ciclo menstrual, la tasa de incidencia es de aproximadamente 90%, aproximadamente 50% a 60% de quienes necesitan analgésicos y solo 10% de quienes afectan el trabajo y la vida. Las niñas con menarquia de 1 a 3 años comienzan a tener dolor intenso en el abdomen medio e inferior alrededor de 12 horas antes de la menstruación o el período menstrual. En casos severos, pueden afectar la región lumbosacra y el abdomen. Pueden estar acompañadas de náuseas, vómitos, diarrea o dolor de cabeza, fatiga y otros síntomas. Tenía la cara pálida, las extremidades frías e incluso colapsó, el dolor duró de 1 a 4 días. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 5% Personas susceptibles: niños Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: asma
Patógeno
Causas de la menmen de dismenorrea
(1) Causas de la enfermedad
Dismenorrea primaria:
El dolor es causado por el útero mismo, sin lesiones pélvicas, común en el período menstrual ovulatorio, por lo que ocurre en 7 a 12 meses de menarquia, representando aproximadamente el 75%, como la ovulación al comienzo de la menarquia, luego la menarquia comienza en la menarquia; La dismenorrea ocurrió en 13% en 2 años, 5% en el tercer año y solo 4% en el cuarto año.
Dismenorrea secundaria:
Las adolescentes son raras, causadas por enfermedades pélvicas, como endometriosis, enfermedad inflamatoria pélvica crónica, congestión pélvica.
(dos) patogénesis
Dismenorrea primaria:
1. La prostaglandina (PG) en el endometrio aumenta la concentración de estrógenos y progesterona en el endometrio antes de la menstruación, y promueve la síntesis de PG en la íntima. Cuando la membrana se desintegra durante el período, se liberan PGE2 y PGF2a, lo que causa un músculo liso uterino fuerte. Contracción, que conduce a un aumento de la presión intrauterina, cuando la presión intrauterina excede la presión arterial (> 26.7kPa, es decir,> 200 mmHg), isquemia uterina, síntomas de dolor similares a la isquemia miocárdica, porque PGF2a y PGE2 también actúan sobre la tráquea, Los músculos lisos de los intestinos y los vasos sanguíneos pueden causar síntomas como asma, náuseas, vómitos, diarrea y presión arterial elevada.
2. La estenosis del canal cervical o la flexión uterina excesiva causa la obstrucción de la secreción menstrual, la contracción uterina aumenta, puede causar dismenorrea.
3. La displasia uterina suele ir acompañada de un suministro vascular anormal e isquemia, lo que causa dolor abdominal premenstrual y menstrual.
4. Cuando se descarga todo el endometrio, puede causar una fuerte contracción uterina y dolor abdominal. También se llama dismenorrea similar a la membrana. Se desconoce la razón por la cual el endometrio no se desintegra. Se cree que es causada por un exceso de progesterona y después de que se aplica la progesterona antes de la menstruación. Puede causar que desaparezca algo de dismenorrea similar a una membrana.
5. Otros traumas, fatiga excesiva, ejercicio extenuante, etc. pueden empeorar la dismenorrea.
Prevención
Prevención de la dismenorrea de la menarca
La ley de la vida, la prevención del exceso de trabajo y el trauma pueden reducir la dismenorrea, prevenir las infecciones pélvicas, reducir la cirugía de aborto y reducir la aparición de dismenorrea secundaria. Mantener el calor también es una preocupación para los pacientes con dismenorrea. En la vida normal, se realiza ejercicio apropiado para fortalecer la condición física y evitar los efectos adversos de la estimulación del resfriado.
Complicación
Complicaciones de la dismenorrea de la menarquia Complicaciones asma
En casos severos, la dismenorrea puede causar colapso; puede ocurrir asma y presión arterial elevada.
Síntoma
Síntomas de dismenorrea de la menarquia síntomas comunes dolor abdominal dismenorrea primaria náuseas pálidas fatiga fatiga dismenorrea secundaria diarrea
Dismenorrea primaria
(1) 1 a 3 años de menarquia (alrededor de 14 a 15 años): la niña comienza desde la mitad del período menstrual aproximadamente 12 horas antes de la menstruación o el período menstrual.El dolor intenso puede afectar la región lumbosacra y el abdomen, lo que puede estar acompañado de náuseas y vómitos. , diarrea o dolor de cabeza, fatiga y otros síntomas, la cara gruesa pálida, extremidades frías e incluso colapso, el dolor dura de 1 a 4 días.
(2) Asintomático durante el período no menstrual.
(3) El examen anal y / o el examen de ultrasonido pélvico B es normal.
2. Dismenorrea secundaria
A diferencia de la dismenorrea primaria, el dolor abdominal ocurre más de unos pocos años después de la edad adulta. Es más común en mujeres adultas. El dolor se caracteriza por un aumento de la menstruación, molestias durante los períodos no menstruales, analgésicos de morfina deficientes, examen pélvico y / o ultrasonido pélvico. Verifica si hay lesiones.
Las convulsiones menstruales, el dolor abdominal desapareció después del paso y el examen pélvico normal puede diagnosticarse como dismenorrea, pero se debe prestar atención a la dismenorrea secundaria causada por enfermedades orgánicas y, a veces, ambas dismenorrea ocurren simultáneamente.
Examinar
Dismenorrea de menarquia
Las pruebas generales de laboratorio son normales.
Se debe realizar una ecografía B abdominal para comprender el tamaño del útero y si hay alguna anormalidad.
Diagnóstico
Diagnóstico de dismenorrea de menarquia
Las siguientes enfermedades que ocurren durante el período menstrual pueden causar dolor abdominal y deben identificarse:
1. La torsión pedicular del tumor ovárico se puede encontrar en diferentes tamaños de tumores, los síntomas se limitan principalmente al lado de la enfermedad.
2. La rotura del cuerpo calloso ovárico con dolor abdominal a menudo se acompaña de náuseas y conveniencia, los síntomas están sesgados hacia un lado.
3. Apendicitis dolor abdominal metastásico y un lado del cuerpo es más pesado.
