Cancer testicular
Introducción
Introducción al cáncer testicular. El cáncer de testículo se refiere a un tumor maligno formado por las células cancerosas de los testículos. Los testículos son las dos gónadas de los hombres. Son responsables de la fabricación y almacenamiento de esperma y también son una fuente importante de andrógenos masculinos. Los testículos se encuentran dentro de la estructura del escroto debajo del pene. El cáncer testicular representa el 1% del número total de cánceres carcinoides masculinos. El cáncer testicular es más común en hombres de 15 a 39 años y es el cáncer más común en hombres entre 20 y 34 años. Sin embargo, la tasa de curación del cáncer testicular es muy alta y la tasa de supervivencia puede alcanzar el 95% o incluso más. Por lo tanto, en el campo de la oncología, el cáncer testicular es un tumor maligno muy importante. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.022% - 0.04% Personas susceptibles: buenas para hombres adultos Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: hipertrofia mamaria masculina
Patógeno
Causas del cáncer testicular.
Como uno de los cánceres de alto riesgo entre los hombres jóvenes, se desconoce la causa del cáncer testicular. Según las estadísticas, la incidencia del cáncer testicular masculino es de 100,000 puntos y aumenta año tras año. La razón generalmente es causada por metástasis de tumores malignos.
El cáncer de testículo tiene los siguientes tipos comunes de factores patogénicos:
El cáncer testicular se divide principalmente en dos categorías: espermatogonias y no espermatogonias. El cáncer de espermatogonias representa el 30% del número total de cánceres testiculares. La no espermatogonia incluye coriocarcinoma, cáncer de germen, teratocarcinoma y tumores del saco vitelino.
Criptorquidia (25%):
Normalmente, los testículos caerán al escroto. Si los testículos no caen al escroto y permanecen en la cavidad abdominal o la ingle, las posibilidades de los hombres con cáncer testicular aumentarán significativamente. Incluso si los testículos se mueven al escroto mediante cirugía, no ayudará.
Ha habido antecedentes de cáncer testicular (25%):
Otro testículo en hombres con antecedentes de cáncer testicular es susceptible al cáncer testicular. La familia tiene antecedentes de cáncer testicular: si alguien tiene cáncer testicular, sus posibilidades de contraer la enfermedad son más altas que otras.
Displasia testicular (15%):
Los hombres con desarrollo testicular anormal son susceptibles al cáncer testicular.
Factores genéticos (15%):
Los estudios han demostrado que la aparición de cáncer testicular está relacionada con factores genéticos.
Síndrome de Klinefelter (10%):
Las personas con síndrome de Klinefelter (una anomalía cromosómica sexual con bajos niveles de hormonas masculinas, infertilidad, plenitud mamaria y testículos pequeños) están predispuestas al cáncer de testículo.
Prevención
Prevención del cáncer testicular
Los tumores están estrechamente relacionados con la dieta, la personalidad y el medio ambiente.
La dieta es la más peligrosa para cultivar y criar alimentos con hormonas. En segundo lugar, cocinar no es correcto. Los alimentos dietéticos como el asado, frito, frito y demasiado graso también son la causa principal del cáncer; algunos alimentos que se cultivan con pesticidas y fertilizantes también deben evitarse. Las comidas nocturnas no se deben comer, ya que contienen nitritos cancerígenos.
La personalidad tiene una gran influencia en los testículos. Debido a que el área testicular pertenece al sistema endocrino, la personalidad se ve afectada fácilmente. Las investigaciones clínicas han encontrado que una gran cantidad de personas con hiperplasia testicular o tumores tienen una personalidad negativa, no son alegres y tienen depresión y depresión a largo plazo. Por el contrario, hay menos posibilidades de estar de buen humor. Se debe prestar atención a expresar las emociones, no a reprimirlas, y a ser proactivo al pensar en los problemas de la vida. Por ejemplo, busque activamente la solución del problema en lugar de esperar la solución del problema.
En términos del medio ambiente, hay menos exposición a la contaminación del aire o al trabajo. Además, la máquina de radiación debe mantenerse alejada adecuadamente: por ejemplo, las computadoras, las cocinas de inducción, los hornos de microondas y los teléfonos móviles deben mantenerse alejados del área para dormir; para lugares con ruidos fuertes, manténgalos alejados.
Complicación
Complicaciones del cáncer testicular Complicaciones Hipertrofia mamaria masculina
Los tumores testiculares son principalmente metástasis en los ganglios linfáticos, que es común en la cresta ilíaca, la cresta ilíaca, los ganglios linfáticos paraaórticos y mediastínicos. Las metástasis pueden ser grandes, el abdomen puede tocarse y el paciente se queja de dolor en la cintura y la espalda. En pacientes con cáncer de vellosidades testiculares, puede producirse hipertrofia mamaria e hiperpigmentación de areola en el pezón.
Síntoma
Síntomas de cáncer testicular síntomas comunes hinchazón escrotal dolor testicular masa quística
1. Hay una masa indolora en los testículos;
2, el escroto tiene una sensación de pesadez;
3. Los testículos están hinchados;
4. Dolor en la parte inferior del abdomen, la espalda o la ingle (que une parte del muslo y el abdomen) del hombre;
5. El líquido en el escroto aumenta de repente;
6, otros síntomas testiculares.
Examinar
Prueba para cáncer testicular
Es muy importante revisar los testículos durante un examen físico. Los signos básicos son:
1 hinchazón testicular, algunos testículos son completamente reemplazados por tumores, aunque lisos, pero la elasticidad normal desaparece, generalmente sin sensibilidad significativa.
2 los tumores testiculares son a menudo bultos sólidos, a veces los testículos bilaterales del paciente son de tamaño similar, pero el lado afectado tiene una sensación significativa de pesadez en comparación con el lado sano.
3 La prueba de transmisión de luz fue negativa y no hubo fluctuación. Sin embargo, un pequeño número de pacientes avanzados desarrollan hematoma debido a la influencia del tumor en la vaina y al derrame o sangrado tumoral. En el pasado, se recomendaba que el hidrocele se perforara y luego se examinara cuidadosamente. Todavía no se ha utilizado, y se recomienda la exploración quirúrgica para evitar lesiones en el tumor. La siembra se produce al perforar las capas de la membrana, lo que afecta el efecto terapéutico.
Además de revisar el escroto, se deben examinar cuidadosamente otras partes del cuerpo, especialmente si hay un bulto en el abdomen, si el hígado está hinchado, no hay edema en las extremidades inferiores y los ganglios linfáticos en el área supraclavicular están inflamados. Mientras el examen sea cuidadoso y cuidadoso, no hay dificultad en el diagnóstico.
1. Determinación de marcadores tumorales: se puede medir el nivel de marcadores tumorales en sangre. Un marcador tumoral es una sustancia producida por una célula tumoral o un cuerpo humano en presencia de cáncer. Tales como alfafetoproteína (AFP), gonadotropina coriónica humana (B-HCG), fosfatasa alcalina (AKP) y similares. Estos marcadores tumorales pueden ayudar a detectar tumores testiculares.
2, ultrasonido: el ultrasonido B puede distinguir con precisión el tamaño de los testículos, la morfología, con o sin un bulto, también puede distinguir el testículo hinchado es inflamación, edema tisular o tumor, pero también detecta la presencia o ausencia de tumor metastásico después del peritoneo .
3. Biopsia: la biopsia es la única prueba que puede determinar la presencia de cáncer. En la mayoría de los casos, cuando se realiza una biopsia, el médico corta la ingle y extrae todo el testículo afectado. Este método se llama orquiectomía inguinal radical. A veces (si el paciente tiene solo un testículo), el médico usará una biopsia de ingle. Durante el examen, el médico primero cortó una pequeña abertura en la ingle para obtener una parte de la muestra testicular, y la orquiectomía se realizó solo cuando se descubrió el cáncer mediante un examen patológico. Si el paciente es diagnosticado con cáncer testicular, se necesitan algunas pruebas para determinar si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo, como ultrasonido B, rayos X, tomografía computarizada, etc. El tratamiento apropiado se puede determinar estadificando el cáncer.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación del cáncer testicular.
El diagnóstico de cáncer testicular incluye diagnóstico de laboratorio, diagnóstico por imágenes y diagnóstico patológico:
Diagnóstico de laboratorio : principalmente para la detección sérica de -HCG, AFP y LDH, estos marcadores tumorales séricos son importantes para el tratamiento, el seguimiento y el pronóstico. La -HCG es sintetizada por las células sincitiotrofoblasto con una vida media en suero de 24-36 horas, que es elevada en la sangre de pacientes con coriocarcinoma, carcinoma embrionario y espermatogonias. La elevación de AFP se observa en cáncer embrionario puro, teratocarcinoma, tumor de saco vitelino y tumor mixto, pero el coriocarcinoma puro y la espermatogonía pura no sintetizan AFP. La vida media en suero de AFP es de 5-7 días. Se puede observar LDH elevada en tumores testiculares, pero su sensibilidad y especificidad no son altas, y el grado de elevación se puede usar para indicar la gravedad o extensión extensa de la lesión, y el aumento después del tratamiento también puede sugerir recurrencia. El tiempo requerido para que la LDH caiga a la normalidad puede predecir el pronóstico del paciente, especialmente para pacientes de riesgo intermedio, cuanto más tiempo se normalice, peor será el pronóstico.
Diagnóstico por imágenes : la ecografía B escrotal puede ayudar a confirmar la masa en los testículos, que es el método clínico preferido. La TC pélvica abdominal se utilizó para comprender la metástasis de los ganglios linfáticos, las radiografías de tórax y la TC se utilizaron para evaluar la presencia o ausencia de metástasis pulmonares. Por lo tanto, la TC abdominal / pélvica es una base importante para la estadificación de todos los pacientes. La tomografía por emisión de positrones (PET) tiene una alta sensibilidad y especificidad para la evaluación del tumor residual después del tratamiento en el seguimiento después del tratamiento.
Diagnóstico patológico : aunque la biopsia con aguja del tumor testicular se puede diagnosticar claramente, existe el riesgo de metástasis tumoral, por lo que se debe prohibir la biopsia testicular escrotal.
El diagnóstico diferencial del cáncer testicular incluye quistes epidérmicos o dermoides en los testículos, torsión testicular, epididimitis, epidídimo-orquitis, hidrocele y similares.
