Enfermedad vascular
Introducción
Introducción a la enfermedad vascular. La enfermedad vascular, también conocida como enfermedad vascular periférica, se conoce clínicamente como enfermedad vascular distinta de las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, incluidas las enfermedades de los tres sistemas de arterias, venas y linfa. Las enfermedades vasculares comunes incluyen flebitis, vasculitis, venas varicosas, arteriosclerosis obliterante de las extremidades inferiores y síndrome de Raynaud. Según la Organización Mundial de la Salud, la enfermedad vascular periférica es una especie altamente dañina y muy irritante.Si no se cura durante mucho tiempo, la afección progresará progresivamente y los casos graves conducirán a la amputación y la discapacidad, e incluso pueden poner en peligro la vida. Conocimiento basico Proporción de enfermedad: según las diferentes enfermedades vasculares, la proporción de enfermedad es diferente Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: trombosis venosa, trombosis venosa de las extremidades inferiores, embolia pulmonar
Patógeno
Causa de enfermedad vascular
1, razones congénitas: la válvula del paciente puede nacer con algunos problemas menores, junto con el estrés adquirido, formará venas varicosas.
2, estimulación farmacológica: entrada intravenosa irritante fuerte, alta concentración de drogas o uso a largo plazo, daño a las células endoteliales venosas, varices superficiales, estasis sanguínea.
3, otros factores estimulantes adversos: obesidad, tabaquismo, traumatismo causado por lesión endotelial venosa, infecciones bacterianas. Después de una lesión venosa intimal, se forma un trombo, que rápidamente provoca inflamación de toda la pared de la vena superficial, incluso afectando el tejido circundante de la vena, y hay exudado, dolor localizado, hinchazón y sensibilidad de la induración dura o con cuentas. La respuesta sistémica no es obvia.
Prevención
Prevención de enfermedades vasculares.
1, en primer lugar para prevenir el frío y el calor, especialmente las extremidades.
2, dieta, vida, debe ser regular. Coma menos o no alimentos pegajosos, como fideos de arroz glutinoso, pasteles de arroz, azúcar de sésamo y similares.
3, debe dejar de fumar y el alcohol, para evitar fluctuaciones de humor, para evitar el trabajo excesivo y el ejercicio extenuante.
4, la dieta diaria debe ser ligera, comer más verduras frescas, frutas y otros alimentos ricos en vitaminas.
5, debe participar en ejercicios de fitness adecuados. Es especialmente importante encontrar los síntomas iniciales a tiempo para ir al hospital para su examen, y tratarlo activamente, para lograr la detección temprana y el tratamiento temprano.
Complicación
Complicaciones de la enfermedad vascular Complicaciones, trombosis venosa , trombosis venosa de las extremidades inferiores, embolia pulmonar
1. Edema: los síntomas del edema no son obvios, se agravan por la noche y tienen una sensación de dolor.
2, pigmentación de la piel: la hipertensión venosa a largo plazo conduce a una mayor permeabilidad capilar en la pantorrilla, ruptura de glóbulos rojos después de la exudación, deposición de eritropoyetina debajo de la piel, que hace que la piel se ennegrezca, de punto a lámina.
3, sangrado: pacientes con venas varicosas con piel muy frágil, es propenso a la ruptura de las venas varicosas y causar sangrado masivo.
4, úlceras: la consecuencia más común de las venas varicosas son las venas varicosas causadas por cambios en la nutrición de la piel que conducen a úlceras, tales úlceras pueden ser duraderas, el pus local maloliente, tendrá un grave impacto en la vida diaria.
5, trombosis venosa: algunos pacientes pueden formar un trombo en la vena superficial de las venas varicosas, que se manifiesta como enrojecimiento local e hinchazón, formación de bloque duro, el dolor afecta la marcha. Si no se trata, el trombo puede extenderse a las venas profundas hacia arriba o a través de la vena de tráfico, causando trombosis venosa profunda y el riesgo de una embolia pulmonar potencialmente mortal.
Síntoma
Síntomas de enfermedad vascular Síntomas comunes Dolor en las extremidades El lado medial anterior de la pierna parece ser una parte anormal de la piel ... Atrofia muscular Sensibilidad de la piel Úlcera en las extremidades Necrosis de la piel Piel húmeda fría muslo Capilares obvios
Flebitis: (nombre completo de tromboflebitis) se refiere a la inflamación aséptica aguda de los vasos sanguíneos venosos. Según las diferentes lesiones, la flebitis se puede dividir en flebitis superficial y flebitis profunda. Un pequeño número de pacientes puede tener fiebre, aumento de glóbulos blancos totales, etc., los pacientes a menudo se quejan de dolor e hinchazón. Las causas de trombosis venosa son muchas, como trauma, cirugía, embarazo, parto, enfermedad cardíaca, tumores malignos, anticonceptivos orales y de pie a largo plazo, en cuclillas, sedentarias, a largo plazo, etc., más común es la enfermedad causada por la cirugía. .
Venas varicosas: si las venas varicosas superficiales simples de las extremidades inferiores, los síntomas clínicos generales son leves, el progreso es lento y con mayor frecuencia se manifiestan como venas varicosas simples. En algunos casos, puede haber tromboflebitis, úlceras venosas, etc .; si hay insuficiencia valvular venosa profunda, Incluso si el retorno venoso profundo está bloqueado, la condición es relativamente pesada, la pantorrilla es pesada cuando está de pie, fácil de fatigar, incluso hinchazón y dolor estallido de las extremidades inferiores, y más tarde cambios en los nutrientes de la piel, descamación, atrofia, hiperpigmentación, eccema La formación de úlceras.
Vasculitis: tromboangitis obliterante. La tromboangitis obliterante es una rara enfermedad inflamatoria segmentaria de pequeñas arterias y venas recurrentes crónicas, que es más común en las extremidades inferiores. Se caracteriza por isquemia, dolor, claudicación intermitente, pulsación debilitada o desaparecida de la arteria dorsal y flebitis superficial superficial. En casos severos, hay úlceras y necrosis de las extremidades.
Arteriosclerosis obliterante de las extremidades inferiores: generalmente se observa en personas de mediana edad y ancianos, sin síntomas precoces tempranos, o solo molestias leves, como escalofríos, resfriados, etc. Después de eso, aparecen gradualmente síntomas de claudicación intermitente, que son síntomas característicos de la arteriosclerosis obliterante de las extremidades inferiores. Después de caminar una cierta distancia, las extremidades afectadas están fatigadas y adoloridas, y se ven obligadas a descansar por un período de tiempo; después del descanso, los síntomas pueden aliviarse completamente y los síntomas reaparecen después de caminar nuevamente. La distancia de cada caminata y el tiempo de descanso generalmente son fijos; además, el dolor Existe una correlación entre el sitio y la ubicación de la lesión vascular. Cuando la lesión se desarrolla aún más, hay un dolor en reposo, es decir, dolor en la extremidad cuando el paciente descansa, y es fácil que ocurra al acostarse y descansar por la noche. Las extremidades pueden tener úlceras y gangrena, que son causadas principalmente por lesiones leves en las extremidades.
Síndrome de Reynolds: un grupo de síndromes en los que los dedos paroxísticos (dedos de los pies) son pálidos, morados y luego se sonrojan debido al frío o la agitación emocional. Ninguna causa especial se llama síndrome de Raynaud idiopático; secundario a otras enfermedades, se llama síndrome de Raynaud secundario.
Examinar
Examen de enfermedad vascular.
1. Determinación de la presión venosa: la presión venosa de la extremidad afectada es elevada, lo que sugiere que hay obstrucción de la vena cardíaca proximal a la presión lateral;
2, ultrasonido: las imágenes de ultrasonido bidimensionales se pueden mejorar directamente para ver la conclusión de la trombosis en la vena grande, con Doppler para medir la experiencia de la velocidad del flujo sanguíneo intravenoso y observar si existe la reacción de liderazgo normal de la respiración y la acción de compresión, dicha inspección está cerca La tasa de diagnóstico de trombosis venosa profunda en el próximo mes puede alcanzar el 95%; la sensibilidad al diagnóstico de pacientes distales es solo del 50% -70%, pero la especificidad puede alcanzar el 95%;
3, control de salud de radionúclidos: la exploración con fibrinógeno 125I se usa para el diagnóstico de niños con esta enfermedad, al contrario del examen de ultrasonido, la tasa de detección de trombosis venosa profunda en el gastrocnemio puede ser tan alta como 90%, y el extremo proximal El diagnóstico de trombosis venosa profunda ha sido poco específico. La principal desventaja de esta prueba es que toma 48-72 horas inyectar el radionúclido para mostrar el efecto.
4. Pletismografía de impedancia (IPG) y flujometría venosa (PRG): la primera usa electrodos de piel, la segunda usa un manguito neumático para medir los cambios en el volumen venoso bajo cambios fisiológicos, con obstrucción venosa, con respiración y manguito. La amplitud de la onda de volumen causada por la deflación y la deflación es pequeña. La tasa positiva del diagnóstico de la formación de la montaña de nieve venosa profunda proximal puede alcanzar el 90%, y la sensibilidad al diagnóstico de la distal se reduce significativamente.
5, venografía profunda
El agente de contraste se inyecta desde la vena superficial del pie, y el manguito se usa en el extremo proximal. Es fácil iniciar el agente de contraste directamente en el sistema venoso profundo. Si hay un defecto de llenado venoso, se puede hacer el diagnóstico y el diagnóstico de posicionamiento. El diagnóstico de trombosis venosa superficial es más fácil y los signos de síntomas de secreción local son más evidentes.
Diagnóstico
Diagnóstico de enfermedad vascular.
Según el historial médico, se pueden diagnosticar manifestaciones locales, características morfológicas obvias, indicadores positivos hematológicos relevantes y resultados de imágenes precisos, a los que pertenece la enfermedad vascular. Preste atención a distinguirse entre sí según las características de la enfermedad.
