tos

• Introducción
• Patógeno
• Prevención
• Complicación
• Síntoma
• Examinar
• Diagnóstico

Introducción

Introducción a la tos La tos es un reflejo respiratorio protector que elimina las secreciones o cuerpos extraños del tracto respiratorio. Aunque tiene su lado beneficioso, la tos grave a largo plazo puede causar sangrado del tracto respiratorio. Distinga correctamente entre tos general y asma con variantes de tos para evitar diagnósticos erróneos. El tratamiento de la tos debe distinguir el tipo de tos, la medicina occidental, la medicina china puede ser, pero la dieta es la mejor. Los pacientes pediátricos generalmente no son adecuados para el uso de antitusivos centrales, como codeína, la tos desaparecerá, toserán, etc., el desarrollo del sistema respiratorio de los bebés no está maduro, el reflejo de la tos es deficiente, la luz de las vías respiratorias es estrecha, los vasos sanguíneos son ricos, el ejercicio ciliado Pobre, el esputo no es fácil de descargar. Si se administra la tos, se administra un medicamento para la tos fuerte. Aunque la tos se detiene temporalmente, la función de las células epiteliales ciliadas en la mucosa traqueal y la peristalsis contráctil del músculo liso bronquial se inhiben. No se puede descargar sin problemas, se acumula una gran cantidad de esputo en la tráquea y los bronquios, lo que afecta la función respiratoria. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 40% (40%) Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: insuficiencia cardíaca crónica, hipertensión

Patógeno

Causa de la tos

Inhalación (20%):

Las sustancias inhaladas se clasifican en específicas y no específicas. Los primeros, como los ácaros del polvo, polen, hongos, caspa de animales, etc., inhalantes no específicos como el ácido sulfúrico, dióxido de azufre, cloramina y similares. Inhalación específica de tos ocupacional como tolueno diisocianato, anhídrido ftálico, etilendiamina, penicilina, proteasa, amilasa, seda, caspa animal o excrementos, etc. Además, formaldehído no específico, ácido fórmico Espera

Infección (10%):

La formación y el inicio de la tos se asocia con infecciones respiratorias repetidas. En pacientes con tos, puede haber IgE específica de bacterias, virus, micoplasmas, etc., y se puede inducir tos si se inhala el antígeno correspondiente. Después de que el virus está infectado, el epitelio de las vías respiratorias puede dañarse directamente, lo que aumenta la capacidad de respuesta respiratoria. Algunos estudiosos creen que el interferón y la IL-1 producidos por la infección viral aumentan la cantidad de histamina liberada por los basófilos. En la primera infancia, los virus respiratorios (especialmente el virus sincitial respiratorio) también se infectan con síntomas de tos. La tos causada por parásitos como los ácaros y anquilostomas todavía es visible en las zonas rurales.

Comida (20%):

El fenómeno de la tos debido a las relaciones alimentarias a menudo se observa en pacientes con tos, especialmente los bebés y los niños pequeños son susceptibles a las alergias alimentarias, pero disminuyen gradualmente con la edad. Los alimentos más comunes que causan alergias son los peces, camarones, cangrejos, huevos, leche, etc. El cambio climático puede causar tos cuando la temperatura, la temperatura, la presión del aire y / o los iones en el aire cambian, por lo que es más común en las estaciones frías o en los cambios climáticos de otoño e invierno.

Factores mentales (10%):

Los pacientes con excitación emocional, nerviosismo, ira, etc., pueden causar ataques de tos, que generalmente se consideran causados por reflejos o hiperventilación a través de la corteza cerebral y el nervio vago.

Ejercicio (10%):

Alrededor del 70% al 80% de los pacientes con tos inducen tos después del ejercicio extenuante, llamado tos inducida por el ejercicio, o tos por ejercicio. Las manifestaciones clínicas incluyen tos, opresión en el pecho, dificultad para respirar, sibilancias, auscultación audible y sibilancias. Algunos pacientes no tienen un rendimiento asmático típico después del ejercicio, pero las pruebas de función pulmonar antes y después del ejercicio pueden detectar broncoespasmo.

Tos y medicación (10%):

Algunas drogas pueden causar ataques de tos, como el propranolol, que causa tos al bloquear los receptores 2-adrenérgicos.

Prevención

Prevención de la tos

La mayoría de las toses son causadas por enfermedades respiratorias, por lo que prevenir las enfermedades respiratorias es la clave para prevenir la tos. Medidas preventivas

1. Fortalezca el ejercicio, realice actividades al aire libre y mejore la resistencia a las enfermedades del cuerpo.

2. Aumente o disminuya la ropa a tiempo para evitar el enfriamiento excesivo o el sobrecalentamiento.

3. Lleve a menos niños a lugares públicos llenos de gente y reduzca las oportunidades de infección.

4. Siempre abra las ventanas y haga circular aire fresco. Cuando la familia tiene un resfriado, la habitación se puede fumigar con vinagre para prevenir la infección viral.

5. Recibir la vacuna de manera oportuna para reducir la incidencia de enfermedades infecciosas.

6. Puede tomar la prevención de la medicina china durante la epidemia. La fórmula es: Guanzhong 12 gramos, 12 gramos de resistente al viento, 10 gramos de Nepeta, una publicación por día, e incluso se sirve 2-3 días. Para los niños que a menudo son susceptibles al frío, se pueden usar 15 gramos de astrágalo y 7 dátiles rojos todos los días. La decocción se puede usar para el té. El uso a largo plazo puede aumentar la inmunidad del cuerpo y reducir la aparición de resfriados.

7. Anti-tos primer sentido. Prevenir la tos y prevenir los resfriados es muy importante, por lo que los niños deben prestar atención al ejercicio, mejorar su capacidad para prevenir el mal y evitar sentimientos exógenos para evitar el agravamiento.

8. La vida necesita ser condicionada. Para que los niños fortalezcan el acondicionamiento de la vida, la dieta es adecuada, para garantizar el sueño, el entorno de vida debe estar tranquilo, el aire debe estar fresco.

9. Menos a lugares públicos. Trate de no llevar a su hijo a un lugar público y menos contacto con los pacientes con tos.

10. Come peras y rábanos. El consumo apropiado de peras y rábanos tiene cierto efecto preventivo sobre la tos.

Complicación

Complicaciones de la tos Complicaciones insuficiencia cardíaca crónica hipertensión

Muchas enfermedades están asociadas con síntomas de tos, y las enfermedades que deben diferenciarse del asma variante de la tos incluyen EPOC, bronquitis crónica, tos causada por reflujo gastroesofágico, infecciones recurrentes del tracto respiratorio (RRTI), asma típica y síntesis de goteo postnasal. La enfermedad (PNDS), la tuberculosis endobronquial y la tos inducida por el inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina, que son causas comunes de tos crónica, y deben excluirse cuidadosamente en el diagnóstico del asma variante de la tos. Además, la insuficiencia cardíaca crónica, la hernia hiatal esofágica, la hipertensión, la inflamación de las vías respiratorias, los tumores, los cuerpos extraños y los estímulos de humo, la ansiedad, etc. pueden provocar tos crónica.

Síntoma

Tos síntomas síntomas comunes tos seca tos tos

1. La naturaleza de la tos es toser o esputo, que se llama tos seca. La tos seca o la tos irritante es común en la faringitis aguda o crónica, el cáncer de laringe, la etapa temprana de la bronquitis aguda, la compresión traqueal, el cuerpo extraño bronquial, el tumor bronquial, la enfermedad pleural, la hipertensión pulmonar primaria y la estenosis mitral. La tos con tos se llama tos húmeda, común en bronquitis crónica, bronquiectasia, neumonía, absceso pulmonar y tuberculosis hueca.

2. Tiempo y tos regular La tos repentina a menudo es causada por la inhalación de gases irritantes o cuerpos extraños, ganglios linfáticos o tumores que comprimen la tráquea o la bifurcación bronquial. La tos paroxística se puede observar en la tos ferina, la tuberculosis endobronquial y el asma bronquial (asma variable) con la tos como síntoma principal. Tos crónica a largo plazo, más común en bronquitis crónica, bronquiectasia, absceso pulmonar y tuberculosis. La tos nocturna es común en pacientes con insuficiencia cardíaca izquierda y tuberculosis, lo que causa tos nocturna, que puede estar relacionada con un aumento de la congestión pulmonar nocturna y un aumento de la excitabilidad vagal.

3. El sonido de la tos se refiere a las características del sonido de la tos. Como la ronquera del sonido de la tos, causada principalmente por la inflamación de las cuerdas vocales o la compresión tumoral del nervio laríngeo recurrente. 2 tos parecida a un pollo, que se manifiesta como tos paroxística continua con eco de inhalación de alta intensidad, más común en tos ferina, epiglotis, enfermedad laríngea o compresión traqueal. 3 tos de tono metálico, común en la tos causada por tumor mediastínico, aneurisma aórtico o carcinoma bronquial que comprime directamente la tráquea. 4 el sonido de la tos es bajo o débil, visto en enfisema severo, parálisis de las cuerdas vocales y debilidad extrema.

Examinar

Examen de tos

1. Aumento de la reactividad de las vías respiratorias, mayormente aumento leve-moderado. El procedimiento de prueba puede inducir tos irritante de inicio similar.

2. El daño de la función pulmonar es entre personas normales y asma típica.

3. La prueba de alergenos de la piel puede ser positiva.

4. Aumento de los niveles séricos de IgE.

5. Algunos pacientes pueden ser positivos para la prueba de bronquiectasia. Cuando ocurre una reacción positiva, indica que hay un cierto grado de parálisis y obstrucción en las vías respiratorias.

Diagnóstico

Diagnóstico de tos

Diagnóstico

Debido a que la tos es un síntoma inespecífico de muchas enfermedades, es necesario solicitar un historial médico detallado, un examen físico completo, una radiografía de tórax o una tomografía computarizada, medición de la capacidad de respuesta de las vías respiratorias, función pulmonar, electrocardiograma, broncoscopia de fibra óptica y algunos casos especiales. Marque para descartar otras enfermedades que pueden causar tos crónica e intratable.

Diagnóstico diferencial

Muchas enfermedades están asociadas con síntomas de tos, y las enfermedades que deben diferenciarse del asma variante de la tos incluyen EPOC, bronquitis crónica, tos causada por reflujo gastroesofágico, infecciones recurrentes del tracto respiratorio (RRTI), asma típica y síntesis de goteo postnasal. La enfermedad (PNDS), la tuberculosis endobronquial y la tos inducida por el inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina, que son causas comunes de tos crónica, y deben excluirse cuidadosamente en el diagnóstico del asma variante de la tos. Además, la insuficiencia cardíaca crónica, la hernia hiatal esofágica, la hipertensión, la inflamación de las vías respiratorias, los tumores, los cuerpos extraños y los estímulos de humo, la ansiedad, etc. pueden provocar tos crónica.

La tos trombótica es la tos más fácil de pasar por alto, especialmente para la atención de médicos y pacientes. El siguiente ejemplo muestra: un anciano con tos a largo plazo, que toma varios antitusivos, antiinfecciosos, que aún no mejora, vaya al hospital No se encontraron anormalidades en el cofre. El temperamento autoinformado del paciente no es bueno en este momento y es fácil enojarse. Cuando está parado con los ojos cerrados, todo el cuerpo se balancea y el movimiento de una mano es algo lento. El médico sospechaba que el tejido cerebral podría estar enfermo y se le diagnosticó una embolia cerebral leve después de una tomografía cerebral. La tos se detuvo después de 8 días de tratamiento con tos trombótica.

La embolia cerebral es una neoplasia que forma un trombo sobre la base de la arteriosclerosis cerebral o se desprende por endocarditis bacteriana subaguda, bloquea la rama de la arteria cerebral y hace que el tejido cerebral bajo su control sufra hipoxia y necrosis y síntomas sistémicos graves. Sin embargo, en los últimos años, junto con las técnicas de examen modernas, muchas personas mayores han encontrado embolia cerebral asintomática, principalmente porque los vasos sanguíneos pequeños están bloqueados. Los reflejos de deglución humana y la tos están dominados por el sistema nervioso central, y las reacciones de deglución son un proceso extremadamente complejo que involucra múltiples aspectos de los nervios craneales. En la vejez, el reflejo de deglución y la función del reflejo de la tos disminuyen.Cuando el tejido cerebral muestra una ligera embolia pequeña, aunque no hay síntomas sistémicos, la función del reflejo de deglución se reduce aún más, por lo que no se puede limpiar al ingerir o tragar saliva. Ambos ingresan al esófago y, a menudo, una pequeña cantidad ingresa al tracto respiratorio, y la función del reflejo de la tos también es lenta y no se puede toser de inmediato, por lo que la estimulación a largo plazo causa tos a largo plazo.

Por las razones anteriores, si los ancianos tienen tos a largo plazo, y después de varios exámenes para descartar varias enfermedades relacionadas con la tos, debe pensar en la posibilidad de una embolia cerebral leve. Se debe realizar un examen adicional del cerebro. Una vez que se encuentra una lesión embolizada, independientemente de su El tamaño debe tratarse mejorando los medicamentos para la circulación cerebral, como los medicamentos. Cuando la sangre en el sitio de embolización se desbloquea, la tos puede detenerse.