tenosinovitis de los flexores de los dedos
Introducción
Introducción a la tenosinovitis flexora de los dedos La tenosinovitis se refiere a los cambios inflamatorios asépticos crónicos causados por la fricción mecánica de la vaina del tendón. La tenosinovitis es una enfermedad común en ortopedia. Es más común en los trabajadores manuales, especialmente aquellos que realizan estiramientos, flexiones, pellizcos y agarres con los dedos repetidamente. La enfermedad es más común en mujeres que en hombres. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.05% - 0.1% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones:
Patógeno
Causas de la tendinitis flexora de los dedos.
(1) Causas de la enfermedad
La vaina del tendón es causada por una inflamación aséptica crónica causada por la fricción mecánica de la contracción del tendón flexor.
(dos) patogénesis
El sitio de la tenosinovitis flexora del dedo está al comienzo de la vaina fibrosa del tendón flexor correspondiente a la cabeza del metacarpiano (es decir, el bloque A1), donde la vaina del tendón de la fibra anular más gruesa y la cabeza del metacarpiano forman una entrada de vaina relativamente estrecha. Aunque la vaina tendinosa del pulgar está conectada al saco de la muñeca, hay dos sesamoides en la cabeza del metacarpiano. El pasaje es estrecho. Cuando se sujeta el artículo, el tendón se desliza y se aprieta. En la articulación troclear de la articulación metacarpofalángica, el tendón se dobla y se frota. La mayoría de ellos, y la vaina del tendón es presionada por la parte posterior y posterior del artículo y la cabeza del metacarpiano, que es propensa a sufrir daños y se agranda gradualmente y causa estenosis.
Prevención
Prevención de la tenosinovitis flexora del dedo
Preste atención al resto de los dedos. Las personas que usan sus dedos durante mucho tiempo deben prestar atención, especialmente para tejer suéteres y labores de aguja. Asegúrese de prestar atención al descanso y la relajación de sus dedos.
Complicación
Complicaciones de la tenosinovitis flexora del dedo Complicacion
Puede ir acompañado de un notable rebote o rebote.
Síntoma
Inflamación de la vaina del tendón del flexor de los dedos Síntomas Dolor inexplicable en el pulgar Error de cálculo de la computadora El disparador se refiere a los nódulos de la almohadilla del nudillo se refiere al dolor de raíz
Síntomas generales
Inicio lento, común en los quehaceres domésticos y operadores manuales, más común en mujeres de mediana edad y ancianas, cualquier dedo puede estar enfermo, pero se ve con mayor frecuencia en el pulgar, el dedo medio y el dedo anular, que se manifiesta principalmente como dolor localizado y movimiento de la articulación metacarpofalángica. Restringido, con el agravamiento de la estenosis de la vaina del tendón y el agrandamiento similar a la calabaza después de que se comprime el tendón, la mayor parte de la hinchazón será difícil o imposible de deslizar a través de la vaina del tendón estrecho, y el dedo permanece en la posición de extensión o flexión, y se produce el fenómeno de enclavamiento.
2. Señales locales
Durante el examen, se puede tocar una articulación nodular en la sensibilidad local de la cabeza metacarpiana del paciente. Cuando el dedo se flexiona y estira, se puede sentir que el nódulo se desliza, pero a menudo se bloquea por el estrechamiento de la vaina del tendón. Cuando la fuerza continúa, puede deslizarse repentinamente, de manera similar a apretar el gatillo. Acompañado de chasquidos o rebotes, el dolor es obvio, por lo que esta enfermedad también se llama dedo en gatillo, dedo en chasquido, dedo en punteo, etc.
Examinar
Examen de la tenosinovitis flexora del dedo
Inspección parcial
La induración debida a la hipertrofia de la vaina del tendón se puede tocar en la cabeza metacarpiana de la palma de la mano, y la sensibilidad es obvia. Coloque un pulgar en la palma de la articulación metacarpofalángica y deje la parte posterior del dedo. El dedo de flexión y extensión del paciente puede deslizarse sobre la piel o tener una sensación de rebote (u olor). Si el lumen es muy estrecho, la parte agrandada no puede pasar, y el deslizamiento del tendón no se toca, pero hay sensibilidad, y el extremo distal del dedo no se puede flexionar y enderezar por completo.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de la tenosinovitis flexora de los dedos.
Según el historial médico, se pueden diagnosticar síntomas clínicos, signos y el gatillo del dedo en gatillo.
Diagnóstico
1. La enfermedad se forma principalmente gradualmente, y ocasionalmente debido al esfuerzo excesivo.
2. Los primeros síntomas de esta enfermedad son movimientos desfavorables de los dedos. Las palmas de las articulaciones metacarpofalángicas están adoloridas e incómodas, especialmente después de levantarse por la mañana o cansadas, y el dolor es peor al sostener objetos duros. Cuando apenas estira los dedos, hay un enclavamiento o un chasquido en cierto ángulo. La mano está caliente y fría, y tiene un poco de comodidad después del baño de agua caliente.
3. Compruebe que la induración debido a la hipertrofia de la vaina del tendón se puede alcanzar en la cabeza metacarpiana de la palma de la mano, y la sensibilidad es obvia. Coloque un pulgar en la palma de la articulación metacarpofalángica y deje la parte posterior del dedo. El dedo de flexión y extensión del paciente puede deslizarse sobre la piel o tener una sensación de rebote (u olor). Si el lumen es muy estrecho, la parte agrandada no puede pasar, y el deslizamiento del tendón no se toca, pero hay sensibilidad, y el extremo distal del dedo no se puede flexionar y enderezar por completo.
