Artroplastia de muñeca para corrección de defecto radial

Artroplastia de muñeca para la corrección de defectos tibiales para el tratamiento quirúrgico de defectos tibiales congénitos. Los defectos tibiales congénitos, también conocidos como deformidades paravertebrales de la extremidad humeral, son más comunes, más de la mitad son bilaterales, los unilaterales son principalmente del lado derecho, más hombres que mujeres. Las principales manifestaciones clínicas son antebrazo corto, y la articulación de la muñeca está torcida e inestable en el lado temporal, por lo que se llama la mano en cuclillas. Además del defecto completo o parcial de la tibia, la enfermedad a veces tiene displasia o defecto del pulgar, la muñeca y la palma, y el hueso cubital del mismo lado es grueso. Las malformaciones en otras partes pueden ser complicadas, y la ausencia o deformidad de los músculos del antebrazo, tendones, nervios y vasos sanguíneos también suele estar presente. Tratamiento de enfermedades: falta de tibia congénita Indicación La artroplastia de muñeca para la corrección de defectos tibiales es aplicable a: El tratamiento no quirúrgico del defecto tibial congénito con deformidad de la mano sacra no tiene un efecto obvio, y la cirugía se puede realizar de 3 a 6 meses después del nacimiento. Contraindicaciones 1. El estado general es pobre y hay importantes enfermedades de los órganos. 2. Hay lesiones infectadas en la piel cerca del área quirúrgica. Preparación preoperatoria 1. Haga un examen sistémico detallado. 2. Después del nacimiento, se utilizan la técnica y la corrección de yeso y stent. Procedimiento quirurgico Incisión Se hace una incisión en forma de S en el medio de la muñeca. Comenzando desde el lado dorsal del quinto metacarpiano, la parte posterior del antebrazo se gira a través de la parte posterior de la muñeca. 2. Liberación de tejidos blandos Corte la piel, el tejido subcutáneo, los colgajos libres, revele los lados dorsal, temporal y cubital de la articulación de la muñeca. Se eliminan todos los haces de fibras estrechamente contraídas en el lado de la muñeca, y los tendones tensos se deben extender sin cortar, pero si el tendón no funciona, el tendón se puede cortar. El nervio mediano es superficial y tenso, así que tenga cuidado de no dañar o confundir el tendón y cortarlo. 3. Formación de la articulación de la muñeca. Libere y retraiga el tendón y el lado cubital para extender el tendón total y la extensión cubital del tendón del tendón, corte transversalmente la cápsula del interruptor y otros tejidos blandos de contractura, revele el cubital distal y el hueso carpiano, libere el hueso carpiano, retire el hueso de la cabeza y el hueso semilunar Obtenga relativamente cierta longitud, para corregir la desviación, restablezca la articulación de la muñeca. El extremo distal del cúbito no se acortó para preservar su epífisis. El extremo distal del cúbito se incrustó en el surco óseo formado después de la extracción del hueso semilunar y el hueso de la cabeza. La corrección se compensó desde la posición neutral y la muñeca se dorsiflexionó en 25 °. La aguja se inserta desde el lado distal del tercer metacarpiano y se fija a través de la muñeca hasta el hueso cubital. La cápsula de la articulación cubital se apretó mediante suturas superpuestas, y las cápsulas articulares de otras partes se volvieron a unir al periostio de la muñeca para mantener una buena alineación. Después de la reducción, los músculos cubitales de la muñeca se aflojaron y se acortaron y suturaron. 4. Costuras Enjuague la herida y deje de sangrar por completo. Suturar la piel y la piel. Si la piel es subcutánea, puede hacer una plastia en Z. Complicacion Las complicaciones quirúrgicas que pueden ocurrir en la angioplastia de muñeca para corregir defectos humerales son la lesión del nervio mediano, la lesión del callo cubital distal y la recurrencia de la deformidad.