Cirugía de oído enterrado

La deformidad auricular congénita, causada por anormalidades en el desarrollo de los arcos cigomáticos primero y segundo, puede manifestarse como anormalidades en la morfología, ubicación o tamaño. Anatomía de la aurícula: la aurícula es un órgano de la superficie corporal compuesto de cartílago elástico como andamio y cubierto de piel, tejido subcutáneo y ligamento. La aurícula es simétrica, lo que equivale a la altura de la ceja y la nariz, y el eje horizontal está en un ángulo de 30 ° con respecto a la pared lateral craneal. Está formado por el desarrollo del primer y segundo arco del embrión. Consiste en un cartílago elástico amarillo que cubre la piel y se adhiere a los lados del cráneo mediante tejido conectivo, músculo y piel, y forma un ángulo de aproximadamente 30 ° con él. La parte posterior es plana y ligeramente elevada, y la parte frontal es desigual. El cartílago auricular consiste en una sola pieza de placa de cartílago de fibra elástica amarilla con una forma similar a la de la aurícula. La parte interna constituye la parte del cartílago del canal auditivo externo, y el cartílago no se forma en la parte inferior del canal auditivo externo, formando un espacio, que se llama incisión entre los otoscopios, y la incisión se realiza en el oído, de modo que el cartílago no se dañe. Las estadísticas han confirmado que no existe una oreja estándar que pueda usarse para determinar si la forma, la posición y la proporción de la aurícula son normales. Tratamiento de enfermedades: el oído auxiliar Indicación La cirugía plástica del oído enterrado es adecuada para el daño crónico congénito del oído a la apariencia normal, y no puede usar anteojos. Contraindicaciones Niños menores de 1,5 años. 2. Inflamación de la piel, eccema y otitis media alrededor del oído, suspender la cirugía. 3. Pacientes con enfermedad cardiopulmonar severa y enfermedades de la sangre. Preparación preoperatoria 1. Preparación ideológica: explícitamente explique al paciente y a los miembros de la familia el propósito de la operación, el método de tratamiento, el procedimiento quirúrgico, el efecto y los asuntos a los que se debe prestar atención durante la operación, para que tengan una comprensión correcta de la enfermedad y estén completamente preparados para la enfermedad, y cooperen activamente. 2. Preparación general: comprenda exhaustivamente el historial médico, verifique el físico, realice las pruebas necesarias, las radiografías de tórax o las radiografías de rayos X y otros exámenes especiales de acuerdo con las necesidades, y debe tomar las fotos frontal, lateral, inclinada y posterior del oído como referencia antes y después de la operación. . 3. Preparación del área de operación: lávese el cabello y báñese 1 día antes de la cirugía. Al afeitarse el cabello alrededor de la oreja, el paciente masculino debe afeitarse la barba. La paciente tiene un cabello largo trenzado o tirado hacia el lado opuesto. Enema de agua repentino antes de la operación de anestesia general. Se usó un sedante 1 h antes de la cirugía. La anestesia general está en ayunas y sin agua por la mañana. Anestesia para adultos 0.5 mg de sulfato de atropina, inyección subcutánea 30 minutos antes de la cirugía, dosis para niños según el consejo del médico. Procedimiento quirurgico Hay cuatro formas de enterrar la cirugía plástica del oído: Colgajo posterior del oído (1) Primero dibuje un contorno de aurícula normal y diseñe un colgajo triangular en la parte posterior. (2) Cortar la piel y debajo de la piel. Separe y afloje la adhesión detrás de la aurícula, y levante el colgajo triangular detrás de la oreja. (3) Empujar el colgajo triangular formado hacia arriba para reparar la herida en el área mastoidea posterior y la herida después de que la aurícula se trasplante con el injerto de piel. 2.Método de aleta de propulsión VY (1) Una solapa triangular isósceles está marcada con la oreja de la oreja. (2) Corte la piel y debajo de la piel para aflojar la adherencia de la aurícula del criptaural. (3) Doblar el colgajo triangular hacia atrás para la separación de la sutura después de la separación subcutánea. 3. Injerto de piel (1) Corte la piel y el tejido subcutáneo de acuerdo con el lado lateral del canal auditivo. (2) La separación de las adherencias detrás de la oreja y las heridas en las áreas posterior y mastoidea se repararon con injertos de piel libres. 4. Método de aleta de tres hojas (1) Un colgajo trifoliado está diseñado a lo largo del cuero cabelludo de la parte superior de la oreja, y su pedículo es igual al ancho de la oreja. (2) Incisión de la piel y el tejido subcutáneo, separación del colgajo y separación de la adhesión del oído suelto. (3) Plegar el colgajo trifoliado a la parte posterior de la aurícula, cubriendo la herida y suturando. (4) La pieza de piel libre puede implantarse después de reducir y suturar la herida en el área del colgajo.