Sutura de hemangioma cavernoso hepático

Tratamiento de enfermedades: hemangioma cavernoso hepático Indicación El hemangioma cavernoso hepático es principalmente una resección quirúrgica. Para los pacientes con un diámetro de 10 cm o menos y un tumor ubicado en el centro del hígado, se puede suturar el hemangioma hepático. El procedimiento quirúrgico es simple y confiable, y no es necesario extraer una gran cantidad de tejido hepático normal. El hemangioma postoperatorio se puede reducir y controlar para controlar su desarrollo. Preparación preoperatoria 1. Realizar exámenes de rutina y los tratamientos correspondientes antes de la cirugía. Las pruebas de función cardíaca y pulmonar deben realizarse en pacientes mayores de 50 años para evaluar la tolerancia a la cirugía abdominal superior. 2, la CT del hígado y la ecografía B deben realizarse antes de la cirugía para comprender la ubicación, el alcance y la relación con los vasos sanguíneos grandes para referencia intraoperatoria. 3, protección hepática adecuada después del ingreso, inyección de vitamina K11 3d antes de la cirugía para mejorar la función de reserva hepática para mejorar el mecanismo de coagulación de la sangre. 4, según el tamaño del tumor y la dificultad de la cirugía para preparar la sangre antes de la cirugía, en preparación para la sangre. Procedimiento quirurgico Según la incisión del sitio de crecimiento del hemangioma según la hepatectomía, se selecciona la incisión marginal derecha o izquierda u otra incisión para el abdomen. Primero explore el hígado, verifique cuidadosamente la ubicación y el tamaño del hemangioma, especialmente la profundidad del tumor dentro del parénquima hepático. Hígado libre según la ubicación. Si el hemangioma se encuentra en el hemisferio derecho, el ligamento triangular derecho, el ligamento coronario derecho, el riñón derecho y el ligamento derecho del colon están desconectados; si se encuentra en el hemisferio izquierdo, el ligamento redondo, el ligamento hepático, el ligamento coronario izquierdo y el izquierdo Los ligamentos triangulares se separaron y el hígado afectado estuvo bien expuesto. Si la posición del hemangioma es fácil de revelar, superficial o directamente suturable. Después de liberar el hígado, el hilio hepático se bloquea con un tubo de látex para apretar el ligamento duodenal hepático. Después de unos minutos, el tumor se vuelve blando y encogido, y luego se usa una aguja de sutura grande estándar de 13 × 34 para usar 10-- Hilo de seda grueso n. ° 0, desde el tejido hepático normal en el borde del hemangioma, a través de la base del tumor hasta el tejido hepático normal contralateral, la sutura "8" no está atada, y el mismo método se utiliza para suturar varias agujas. El espaciado de la aguja es de 1.5 a 2 cm, luego apriete el nudo. Retire el bloqueador hilar. Si hay sangre supurante en el ojo de la aguja, puede presionarse con una gasa salina tibia durante varios minutos para detener el sangrado. Si todavía hay sangrado, la sutura en forma de "8" se puede usar en el lugar que supura con un hilo delgado para detener el sangrado. Después de verificar que no haya sangrado, la incisión fue suturada por capa.