queratitis
Introducción
Introduccion Queratitis [medicina] queratitis: inflamación causada por bacterias y virus que invaden la córnea debido a un traumatismo corneal. El ojo afectado tiene una sensación de cuerpo extraño, picazón o incluso una sensación de ardor. Hiperemia conjuntival en la superficie de la conjuntiva, acompañada de síntomas como miedo a la luz, lagrimeo, discapacidad visual y aumento de las secreciones. La superficie de la córnea está infiltrada con formación de úlceras. La inflamación corneal necesariamente afecta la visión más o menos, especialmente si la inflamación invade el área de la pupila. La cicatriz formada por la cicatrización de la úlcera no solo impide que la luz ingrese al ojo, sino que también cambia la curvatura de la superficie de la córnea y el poder refractivo de la lente refractiva, de modo que el objeto no puede enfocarse en la retina para formar una imagen clara, y así la visión se reduce. El grado de afectación de la visión depende completamente de la ubicación de la cicatriz. Si está en el medio de la córnea, incluso si la cicatriz es pequeña, afecta la visión.
Patógeno
Porque
1. Causas externas: la mayoría de las infecciones corneales causadas por causas externas tienen dos condiciones:
Daño y desprendimiento de células epiteliales corneales.
b. Infección simultánea.
Las úlceras corneales infecciosas tienen más probabilidades de ocurrir solo si ambas condiciones están disponibles.
2. Causa interna: se refiere a una enfermedad intrínseca de todo el cuerpo. No hay vasos sanguíneos en la córnea, por lo que las enfermedades infecciosas agudas no son fáciles de invadir. Sin embargo, el tejido corneal participa en la respuesta inmune sistémica, aunque el grado de respuesta inmune es más bajo que el de otros tejidos, pero debido a que no tiene vasos sanguíneos y el metabolismo es lento, el cambio de esta respuesta inmune dura mucho tiempo y la córnea dura mucho tiempo. Está en un estado sensible, por lo que las enfermedades alérgicas como la queratitis vesicular son propensas a ocurrir.
3. Causada por la diseminación de tejidos adyacentes: debido a la homología embrionaria y la continuidad anatómica, la enfermedad que se propaga al epitelio corneal proviene principalmente de la conjuntiva, como la conjuntivitis grave y la queratitis superficial.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen bacteriológico de muestras oculares para examen de cultivo fúngico
1. Verificar los factores patógenos locales y sistémicos.
2. La inflamación supurativa debe ser examen de frotis, cultivo bacteriano, fúngico y prueba de susceptibilidad a drogas.
3. Rama de árbol y queratitis punteada poco profunda para examen inmunológico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Además de la queratitis paralítica, la mayoría de los pacientes con queratitis tienen síntomas de inflamación, como dolor, vergüenza, lagrimeo y párpados. Esto es causado por la inflamación de las terminaciones nerviosas del trigémino en la córnea, lo que causa la contracción muscular orbital refleja y la secreción lagrimal. La córnea es un tejido avascular, pero el área adyacente es rica en vasos sanguíneos (los vasos sanguíneos del limbo y el cuerpo ciliar del iris). Cuando la inflamación afecta a los tejidos adyacentes, hay congestión y exudación inflamatoria. Por lo tanto, los pacientes con queratitis no solo tienen congestión ciliar, sino también congestión del iris. Este último se manifiesta como decoloración del iris y dilatación de la pupila.
2. El exudado es de la misma fuente. El edema puede ocurrir en la conjuntiva del paciente severo o incluso en los párpados. La infiltración corneal se produce debido al movimiento de los leucocitos hacia la lesión corneal debido a la hiperemia del limbo. Cuando la córnea se inflama a la fase degenerativa, los síntomas de irritación clínica se alivian enormemente.
3, parénquima corneal: se refiere a inflamación difusa dentro del parénquima corneal. Es principalmente una expresión de una reacción antígeno-anticuerpo, como la queratitis sifilítica congénita. Pero también se puede ver en la infección de tuberculosis, virus y ciertos mohos. La siguiente es solo una descripción de la queratitis sifilítica congénita.
4. Si la queratitis es causada por el moho, se llama queratitis fúngica, y debido a que la capa externa del moho tiene protección de cápsula, es más difícil de matar que las bacterias comunes. Si el ojo está infectado, el moho se multiplicará rápidamente y penetrará en el tejido ocular. Existen síntomas como ojos rojos, dolor y visión borrosa. En este momento, solo se pueden usar medicamentos antimoho tópicos u orales. En casos severos, incluso las úlceras corneales y las perforaciones corneales se vuelven ciegas y se requiere un trasplante corneal.
