riñón errante
Introducción
Introduccion La posición renal normal es que el hilio renal es equivalente a la primera y segunda vértebras lumbares, y el lado es ligeramente más bajo que el lado izquierdo. Cuando está de pie, el riñón se puede bajar de 2 a 5 cm, lo que equivale a un cuerpo vertebral, y si excede este rango, se llama ptosis renal. En un pequeño número de pacientes, el riñón está envuelto en el peritoneo y el pedículo renal está suelto, puede moverse en el rango del abdomen y algunos incluso caen en la parte inferior del abdomen o la pelvis, o en la línea media hasta el abdomen contralateral. Este tipo de ptosis renal se llama riñón. Es más común en Lado derecho. El síntoma principal es el dolor lumbar, que puede provocar hidronefrosis o infección del tracto urinario superior debido a la curvatura ureteral. A menudo se complica por hipoplasia renal, displasia renal, malformaciones vasculares renales y obstrucción ureteral.
Patógeno
Porque
La mayoría de las causas se deben al hecho de que el riñón se ve afectado por los vasos sanguíneos renales del sitio anormal durante el período embrionario y no se puede alcanzar en la posición normal. Generalmente, el riñón ectópico pélvico es más común, y el riñón ectópico y el riñón ectópico torácico son raros.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Ecografía del riñón
Laboratorio y otras inspecciones.
Primero, inspección por rayos X:
La pielografía intravenosa debe agregarse a la posición final para comprender el alcance de su actividad. Sin embargo, dado que el riñón debe grabarse inmediatamente en la posición de pie, los riñones no se pueden mostrar después de que se agote el agente de contraste, por lo que a veces el riñón no se ha hundido a la posición habitual. Según el grado de actividad en la angiografía, se divide en tres categorías: leve: actividad renal dentro de un cuerpo vertebral; moderada: actividad renal dentro de dos cuerpos vertebrales; severa: actividad renal por encima de dos cuerpos vertebrales o Con hidronefrosis, el uréter está distorsionado. En algunos casos, aunque no hay flacidez en la pielografía venosa, el diagnóstico de ptosis renal aún puede hacerse a partir de los síntomas, el examen físico y la ecografía.
Segundo, examen de ultrasonido:
La actividad del riñón se puede obtener entre la posición del riñón y la posición del riñón después de la actividad, media hora después de la baja altura del pie.
Tercero, la prueba de posición baja:
La cabeza del paciente está baja en la posición alta durante 3 días (la altura de un ladrillo se puede levantar al pie de la cama), y la rutina de orina o la tasa de excreción de células de orina por hora se mide antes, durante y después de la cama, y los síntomas se alivian. . Si las células sanguíneas en la orina se reducen significativamente o incluso desaparecen después del sueño, y los síntomas se alivian, se respalda el diagnóstico de ptosis renal. Si la remisión no se alivia, los factores de ptosis renal pueden ser excluidos.
Cuarto, prueba de inyección de agua:
Para determinar si el dolor de espalda del paciente es del riñón, el quiste se puede inyectar en la pelvis renal después de la intubación a través del uréter hasta que la cintura sienta dolor. Si la naturaleza y la ubicación del dolor son similares a las del episodio habitual, se respalda el diagnóstico de ptosis renal. Si la diferencia es negativa, no es un síntoma causado por la ptosis renal.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial del riñón:
Primero, riñón ectópico congénito: ubicado principalmente en el abdomen o la cavidad pélvica, la posición es fija, el riñón no se puede restablecer después de acostarse.
En segundo lugar, la compresión del tumor suprarorbitario o extrarrenal hace que disminuya la posición renal. La situación anterior se puede diagnosticar mediante ultrasonido B, urografía excretora o examen de TC.
