Empoisonnement à l'adrénaline
introduction
Introduction à l'intoxication à l'adrénaline L'adrénaline et la noradrénaline sont des médicaments de premiers soins couramment utilisés, et des quantités excessives peuvent provoquer une intoxication. Un petit nombre de patients ont une sensibilité élevée à l'adrénaline.Bien que la dose thérapeutique puisse également entraîner des effets indésirables, les enfants atteints d'hyperthyroïdie et de maladies cardiovasculaires sont également sensibles à l'adrénaline et sont sujets aux empoisonnements. De petites doses d'adrénaline peuvent exciter le système nerveux central et peuvent être utilisées pour traiter le choc anaphylactique, tandis que de fortes doses d'adrénaline peuvent exciter le système nerveux central tout en provoquant des convulsions et en inhibant le système respiratoire. Une grande quantité d'adrénaline peut causer un dème pulmonaire aigu. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.0013% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: dème pulmonaire, insuffisance cardiaque aiguë, hypertension artérielle, maux de tête
Agent pathogène
Cause d'empoisonnement à l'adrénaline
Cause de la maladie:
L'empoisonnement à l'adrénaline est provoqué par une dose excessive du médicament. De plus, les personnes allergiques à ce produit peuvent avoir des réactions indésirables graves à petites doses. Lintoxication par la norépinéphrine est causée par une utilisation excessive ou une perfusion intraveineuse excessive.
La prévention
Prévention de l'empoisonnement à l'adrénaline
Lorsque vous utilisez ce produit, vous devez faire attention aux contre-indications, ne pas abuser ni abuser, et ne pas combiner les deux, 1: 1000 d'adrénaline pour une injection sous-cutanée et intraveineuse, chez le nourrisson et le jeune enfant, chaque fois que 0,2 ~ 0,3 ml, ne doit pas dépasser 0,4 Ml, les enfants ne doivent pas dépasser 0,5 ml, peuvent être réutilisés en environ une demi-heure, l'injection intraveineuse doit être lente et diluée avec une solution saline neuf fois normale, la noradrénaline ne doit pas être injectée par voie sous-cutanée ou intramusculaire, afin de ne pas causer de nécrose locale; Utilisant directement sa solution concentrée pour injection intraveineuse, il doit être dilué avec une solution de glucose à 5% à 10% ou une solution saline physiologique à 1-2 mg / dl ou moins, goutte à goutte lentement par voie intraveineuse.
Complication
Complications d'empoisonnement à l'adrénaline Complications dème pulmonaire insuffisance cardiaque aiguë hypertension céphalée
Une intoxication à l'adrénaline peut survenir un dème pulmonaire et une fibrillation ventriculaire, une rétention d'urine, etc., allergique, peut rapidement paraître pâle, une sueur froide, des muscles des membres, nerveux, des palpitations, une difficulté à respirer, une pression artérielle et la température corporelle. Difficulté à respirer, pression thoracique, douleur au cou, angoisse, peau froide, pression artérielle élevée, etc. ou quelques minutes à quelques heures à l'avance, insuffisance cardiaque aiguë, fibrillation ventriculaire et dème pulmonaire menaçant le pronostic vital.
Une surdose ou des allergies à la norépinéphrine peuvent entraîner une vision floue, une glycémie élevée, des douleurs post-sternales, des maux de gorge, des sueurs, des nausées, des vomissements, une hypertension artérielle, des maux de tête sévères, des convulsions et d'autres complications. nécrose hépatique, rénale et autre viscérale, lapparition de symptômes et signes correspondants.
Symptôme
Symptômes d'une intoxication à l'adrénaline Symptômes communs Mal de tête pulsation instabilité instabilité respiration sifflante nausée coma dème douleur abdominale chocs de froid pales pâles
Une mauvaise utilisation d'un excès d'adrénaline peut causer des nausées, des vomissements, une pâleur, une tachycardie, une pression thoracique, des battements prématurés du ventricule, une augmentation de la pression artérielle, des tremblements musculaires, une instabilité de la démarche, des frissons, de la fièvre, une transpiration, des pupilles dilatées respiration sifflante, convulsions, etc., lorsque la pression artérielle augmente fortement, il se produit souvent des céphalées, un dème pulmonaire, une fibrillation ventriculaire, une hémorragie cérébrale, un coma, une paralysie cardiaque et respiratoire centrale chez des enfants gravement malades.
Les effets secondaires et les effets toxiques de la noradrénaline sont similaires à ceux de l'adrénaline. Un abus excessif peut provoquer un vasospasme important. L'enfant est pâle, meurtri aux extrémités des extrémités, maux de tête, nausées, vomissements, douleurs abdominales, sudation et transpiration. Ou battements prématurés supraventriculaires, bradycardie sinusale, tachycardie ventriculaire, fibrillation ventriculaire, etc., un excès persistant peut affecter le système nerveux central et le cur, les reins et d'autres organes importants de la circulation sanguine, l'apparition de divers symptômes ischémiques systémiques Des dommages fonctionnels, une aggravation du degré de choc initial, tel qu'une fuite de liquide lors de l'injection intraveineuse et l'application d'une concentration élevée de liquide, peuvent survenir aux extrémités et une nécrose locale. Les enfants de choc sont plus susceptibles de se produire en raison de la stagnation locale du médicament.
Examiner
Examen de l'intoxication à l'adrénaline
Des tests réguliers, du sang et de l'urine peuvent prouver un poison.
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'intoxication à l'adrénaline
Diagnostic
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les résultats de laboratoire.
Diagnostic différentiel
Principalement différenciée des autres intoxications par médicaments antichocs, intoxication à la dopamine, principalement nausées, vomissements, tachycardie, arythmie, dyspnée, maux de tête, etc. Transpiration, tremblements, nausées, vomissements, faiblesse des membres, visage pâle, douleurs à la poitrine, palpitations, petits mouvements ou lenteur, diminution du débit urinaire, acidose métabolique, taux élevé de sucre dans le sang, etc.
