intoxication aux somnifères
introduction
Introduction à l'empoisonnement des somnifères Lempoisonnement hypnotique est une série dhypersuppression du système nerveux central causée par une surdose de somnifères, se traduisant par une léthargie, une instabilité émotionnelle, une inattention, une perte de mémoire, une ataxie, une prononciation ambiguë, une instabilité de la démarche, Tremblement oculaire, ataxie et dépression respiratoire importante. Connaissances de base La proportion de maladie: 10% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: narcolepsie
Agent pathogène
L'empoisonnement des somnifères
Erreur (10%):
L'ingestion de somnifères pour une mauvaise utilisation ou pour d'autres raisons. Linhibition des benzodiazépines par le système nerveux central a été étudiée ces dernières années, laction de ces médicaments étant probablement liée à lamélioration de la fonction des nerfs de lacide gamma-aminobutyrique (GABA). un récepteur GABA, complexe macromoléculaire composé d'un canal chlorure, qui, associé à un récepteur benzodiazépine, augmente l'affinité du GABA pour son récepteur pour un canal ionique chlorure couplé au récepteur GABA. Ouvrir et renforcer linhibition post-synaptique du GABA.
Ou d'autres raisons (90%):
Le suicide intentionnel ou le surdosage provoque lempoisonnement. Par suicide, on entend le comportement dun individu qui adopte délibérément ou volontairement divers moyens de mettre fin à ses jours sous leffet dactivités psychologiques complexes. Le suicide en tant que phénomène social complexe, les spécialistes ont des points de vue différents sur sa classification.La prévention
Prévention de l'intoxication par les drogues du sommeil
Pour prévenir la toxicomanie, les personnes qui prennent de grandes quantités de somnifères pendant une longue période, y compris les patients atteints d'épilepsie qui prennent du phénobarbital pendant une longue période, ne peuvent pas arrêter le médicament subitement et doivent réduire progressivement la dose et le faire cesser. Lorsqu'un grand nombre de personnes prennent ou prennent à tort des somnifères et des analgésiques, elles peuvent présenter des symptômes tels que somnolence, respiration superficielle, pupilles étroites, pouls rapide et empoisonnement faible. Dans les cas graves, elles peuvent mourir par paralysie du centre respiratoire. Afin de prévenir lempoisonnement par hypnose, les précautions suivantes doivent être prises:
1, font généralement un bon travail de somnifères et danalgésiques, afin de prévenir les accidents ou les accidents, afin déviter les accidents dempoisonnement.
2. Une fois qu'une personne est trouvée empoisonnée, elle devrait être rapidement envoyée à l'hôpital pour y être soignée.
Complication
Complications d'empoisonnement aux drogues du sommeil Complications, narcolepsie
Dans les cas graves, la suppression des cellules sanguines et des dommages au foie et aux reins peuvent survenir.
Symptôme
Symptômes de l'intoxication par les somnifères Symptômes communs Fréquence respiratoire ralentie et insuffisance circulatoire régulière Coma nausée Tremblement des yeux Difficulté respiratoire Ataxie La mémoire disparaît La réaction légère disparaît Les convulsions
1, symptômes du système nerveux: vertiges, perte de mémoire, léthargie, ataxie, perte de conscience, réflexe d'expectoration disparu, coma sévère, convulsions, dilatation de la pupille, disparition de la réponse lumineuse.
2, la respiration, la fréquence respiratoire initiale du système circulatoire ralentit et régle, puis la respiration ralentit et irrégulière, difficultés respiratoires graves, cyanose, accélération du pouls, chute de pression artérielle, oligurie, insuffisance circulatoire.
3, la peau peut être vu avec une éruption cutanée, des nausées, des vomissements, de la constipation.
4. Les somnifères sont ingérés en une fois et les patients que lon ne retrouve pas depuis longtemps peuvent provoquer la mort.
Peut être divisé en trois degrés:
1. Intoxication légère: léthargie, trouble du jugement et de l'orientation, instabilité de la démarche, élocution mal interprétée, nystagmus, divers réflexes, température corporelle, pouls, respiration, tension artérielle normale.
2, intoxication modérée: coma peu profond, avec une forte stimulation peut se réveiller, ne peut pas répondre aux questions, et bientôt dans le coma, les réflexes d'expectoration disparaissent, respiration lente et lente, la pression artérielle est encore normale, réflexe cornéen, réflexe pharyngé existe.
3, intoxication grave: coma profond, tension musculaire précoce du membre, hyperréflexie, réflexe pathologique positif, relaxation musculaire tardive, disparition de divers réflexes, réaction des élèves à la lumière, pupille parfois diffuse, rétrécissant parfois lentement et lentement Respiration irrégulière ou due aux marées, pouls rapide et baisse de la pression artérielle.
Examiner
Hypnotique contrôle
1. La détermination de la concentration de médicament dans le sang, l'urine et le suc gastrique a une importance significative pour le diagnostic. La détermination de la concentration sérique de benzodiazépine a peu d'effet sur le diagnostic, car la demi-vie des métabolites actifs et le taux de décharge de chaque médicament sont différents.
2, examen biochimique sanguin du glucose, de l'azote uréique, de la créatinine, des électrolytes, etc.
3. Analyse des gaz sanguins artériels.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de l'empoisonnement des somnifères
1. Intoxication aiguë: Il existe depuis longtemps un grand nombre de somnifères, des troubles de la conscience, une dépression respiratoire et une chute de pression artérielle, ainsi que des hypnotiques sédatifs dans le suc gastrique, le sang et l'urine.
2, intoxication chronique: abus à long terme d'un grand nombre de somnifères, ataxie légère et symptômes mentaux.
3, syndrome de sevrage: une longue histoire d'abus de somnifères, de sevrage soudain ou de réduction rapide, d'anxiété, d'insomnie ou de convulsions et de paralysie.
