Encéphalopathie pulmonaire
introduction
Introduction à l'encéphalopathie pulmonaire L'encéphalopathie pulmonaire, également appelée syndrome pulmonaire cardiaque et cérébral, est une lésion du tissu cérébral et un trouble de la circulation cérébrale provoqués par une bronchite chronique compliquée d'emphysème, de maladie cardiaque pulmonaire et d'insuffisance pulmonaire. Principalement basée sur une pneumopathie chronique avec insuffisance pulmonaire, manifestations cliniques de troubles de la conscience, symptômes neurologiques, psychiatriques et signes neurologiques localisés; analyse des gaz du sang pour dysfonctionnement pulmonaire et hypercapnie; exclure les autres causes de troubles neurologiques et mentaux Et diagnostiquer. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.012% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: saignements gastro-intestinaux supérieurs, diarrhée
Agent pathogène
Cause de l'encéphalopathie pulmonaire
Lésions pulmonaires (70%)
En raison de l'emphysème chronique, de la bronchite chronique, de la tuberculose et d'autres scolioses, courbure du dos, sclérose latérale amyotrophique, myasthénie grave. Principalement en raison de lésions pulmonaires causées par la rétention de dioxyde de carbone et l'hypoxie, provoquant une hypercapnie et une hypoxémie.
Trouble circulatoire pulmonaire et hypertension pulmonaire (10%)
Les maladies pulmonaires ou systémiques entraînant des troubles circulatoires pulmonaires et une hypertension pulmonaire entraînant un empoisonnement au CO2, une anesthésie au CO2, une acidose respiratoire et une hypoxie, induisent ou aggravent les lésions du tissu cérébral et provoquent une encéphalopathie pulmonaire.
La prévention
Prévention de l'encéphalopathie pulmonaire
1. Renforcer la protection, transférer les patients dans des locaux sécurisés, éviter les fenêtres, éviter les accidents, retirer les équipements inutiles et les objets dangereux tels que les bouillottes, les couteaux, les ciseaux et les cordes pour éviter les blessures et les blessures.
2. Pour les patients présentant des symptômes d'encéphalopathie pulmonaire précoce, outre le suivi nécessaire, il est nécessaire d'entrer en contact avec la famille du patient à temps pour expliquer la situation, laisser la famille coopérer avec le traitement et demander à la famille de l'accompagner tout en envoyant un personnel infirmier à temps plein à la garde.
Complication
Complications de l'encéphalopathie pulmonaire Saignements gastro-intestinaux supérieurs diarrhée
Les complications comprennent l'état de choc, l'hypotonicémie, l'insuffisance rénale, l'insuffisance hépatique, un déséquilibre électrolytique, des symptômes gastro-intestinaux tels que vomissements, diarrhée et saignements gastro-intestinaux supérieurs.
Symptôme
Symptômes de l'encéphalopathie pulmonaire symptômes courants coma trouble de la mémoire tête troubles mentaux endormis
(1) Troubles mentaux: les premiers symptômes peuvent se manifester par des maux de tête, des vertiges, une perte de mémoire, un manque d'énergie et une capacité réduite à travailler. Suivi par différents niveaux de perturbation de la conscience, la lumière est somnolence, léthargique, puis le coma. Principalement causée par une anesthésie au dioxyde de carbone causée par une hypoxie et une hypercapnie. En outre, il peut y avoir diverses dyskinésies telles qu'une augmentation de la pression intracrânienne, un dème de la tête du nerf optique et des tremblements paralysants, des myoclonies, des convulsions tonico-cloniques généralisées. Les symptômes psychiatriques peuvent être exprimés par l'excitation, l'agitation, une augmentation de la parole, des hallucinations, des délires, etc.
(2) Symptômes neurologiques: tremblements ou crises semblables à ceux de l'aile du parc, myoclonies, dème papillaire, hémorragie rétinienne, diplopie, etc.
Examiner
Examen de l'encéphalopathie pulmonaire
1. L'analyse des gaz sanguins a montré une augmentation de la PaCO2, une augmentation de la liaison du dioxyde de carbone, une augmentation du bicarbonate (SB) et des alcalis résiduels (BE) et une diminution du pH sanguin.
2, la pression du liquide céphalo-rachidien a augmenté, les globules rouges ont augmenté.
3, l'EEG a montré des anomalies des vagues chroniques diffuses à des degrés divers et peut avoir des changements paroxystiques.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de l'encéphalopathie pulmonaire
Diagnostic
Principalement basée sur une pneumopathie chronique avec insuffisance pulmonaire, manifestations cliniques de troubles de la conscience, symptômes neurologiques, psychiatriques et signes neurologiques localisés; analyse des gaz du sang pour dysfonctionnement pulmonaire et hypercapnie; exclure les autres causes de troubles neurologiques et mentaux Et diagnostiquer.
Diagnostic différentiel
1. encéphalopathie hépatique voir encéphalopathie pulmonaire.
2. Encéphalopathie rénale voir Encéphalopathie rénale.
3. patients atteints de coma diabétique, patients avec des antécédents de diabète, avant l'apparition de diverses causes de trouble de la conscience, la glycémie est significativement augmentée, l'acidocétose a une saveur de pomme pourrie particulière.
