Abcès médiastinal
introduction
Introduction à l'abcès médiastinal L'abcès médiastinal se réfère à un abcès dans le médiastin de la lésion. L'abcès médiastinal est une infection purulente du tissu conjonctif dans laquelle les bactéries staphylococciques envahissent le médiastin ou les vaisseaux sanguins, provoquant une nécrose et une liquéfaction du tissu pour former une accumulation de pus. L'abcès médiastinal est souvent causé par un traumatisme, une intervention chirurgicale ou une infection médiastinale d'une inflammation purulente du tissu conjonctif aigu. L'abcès médiastinal est principalement une inflammation purulente du tissu conjonctif aiguë causée par un traumatisme, une intervention chirurgicale ou une infection médiastinale. Perforation trachéale et sophagienne causée par un traumatisme clinique, fuite anastomotique après sophagectomie. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.004% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: Choc pneumothorax
Agent pathogène
Cause de l'abcès médiastinal
Traumatisme (35%)
Les forces externes telles que blessures par arme blanche, accidents de voiture, etc., si elles sont causées par un traumatisme thoracique et profondément dans le médiastin, Staphylococcus aureus envahissent les tissus ou les vaisseaux sanguins de la plaie pour provoquer une nécrose et une liquéfaction du tissu malade et un pus localisé s'accumule pour former des kystes.
Infection bactérienne (30%)
Lorsque le corps est affaibli ou que la maladie nest pas guérie pendant longtemps, son immunité est faible ou le nombre de Staphylococcus aureus envahissant le corps est trop important.Il dépasse la capacité du système immunitaire, il peut provoquer une infection, la bactérie envahit le médiastin et lentrée de substances inflammatoires. Le médiastin desserre le tissu conjonctif et se propage dans tout le médiastin, formant finalement un abcès.
La prévention
Prévention de l'abcès médiastinal
La prévention de cette maladie consiste principalement à traiter activement les maladies primaires, en particulier lespace parapharyngé et linfection de lespace pharyngé postérieur.Des mesures anti-infectieuses actives doivent être prises pour prévenir la survenue dun abcès médiastinal. Faites attention à la sécurité dans la vie quotidienne et au travail et empêchez les facteurs de traumatismes externes de causer des traumatismes à la poitrine.
Complication
Complications de l'abcès médiastinal Des complications
Lorsque l'abcès médiastinal forme du pus, il peut pénétrer dans la cavité pleurale et former un empyème et un pneumothorax du pus, ainsi qu'un emphysème sous-cutané sous-cutané le long du tissu conjonctif lâche. Les patients peuvent avoir des difficultés à respirer ou même un choc.L'abcès médiastinal coïncide souvent avec le lobe supérieur droit. Infection.
Symptôme
Symptômes d'abcès médiastinal Symptômes communs Douleur thoracique Fièvre avec toux, légère ... Fièvre Fièvre
Le patient développa des symptômes tels que frissons, forte fièvre, irritabilité et douleurs aiguës après le sternum, aggravées par une respiration profonde ou une toux, de sorte que les analgésiques narcotiques ne pouvaient pas être soulagés. La douleur peut être irradiée vers le cou, derrière l'oreille, sur tout le thorax et les épaules des deux côtés, et certaines peuvent causer une douleur de la racine nerveuse.
Un abcès médiastinal localisé peut présenter des symptômes de compression des organes environnants, tels qu'un enrouement (compression du nerf laryngé récurrent), une faiblesse de la contraction diaphragmatique ou une paralysie (compression du nerf par torsion), le syndrome de Horner (nerf stellaire sympathique) Lorsque le nerf vague est comprimé, le rythme cardiaque peut être accéléré.
Après avoir formé du pus, labcès médiastinal peut pénétrer dans la cavité pleurale pour former un empyème et un pneumothorax en pus, le gaz pouvant atteindre le corps sous-cutané le long du tissu conjonctif lâche, formant ainsi un emphysème sous-cutané et des difficultés respiratoires, voire un choc. Abcès médiastinal souvent compliqué d'infection du lobe supérieur droit.
Examiner
Examen de l'abcès médiastinal
Lexamen radiologique est la principale méthode de diagnostic de labcès médiastinal: on voit le film simple dans lépaississement des tissus mous du cou, lélargissement du médiastin, le niveau liquido-pleural et le déplacement des organes, etc. La tomodensitométrie liquide permet de déterminer plus clairement lemplacement et létendue de la lésion et de fournir une base plus précise pour un diagnostic et un traitement précoces.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de l'abcès médiastinal
Nécessité d'identifier la phase tumorale médiastinale, en particulier lorsque la tumeur est complètement infectée, il est nécessaire de porter une attention particulière à l'identification. Les symptômes de la tumeur médiastinale comprennent principalement les éléments suivants:
(1) symptômes respiratoires: oppression thoracique, la douleur thoracique se produit généralement à l'arrière du sternum ou sur le côté de la poitrine, la plupart des tumeurs malignes envahissent les os ou les nerfs, la douleur est sévère, la toux est souvent causée par la pression de la trachée ou du tissu pulmonaire, l'hémoptysie est moins fréquente.
(2) symptômes du système nerveux: en raison de la compression de la tumeur ou de l'érosion du nerf, divers symptômes apparaissent: tels que l'invasion de la tumeur peut provoquer un enrouement, une douleur thoracique ou une paresthésie, entraînant une paralysie des membres.
(3) Symptômes de l'infection: Si le kyste est cassé ou si l'infection de la tumeur affecte les tissus bronchiques ou pulmonaires, une série de symptômes d'infection apparaît.
(4) symptômes de compression: sophage, compression trachéale, il peut y avoir des symptômes tels que l'essoufflement ou une obstruction de l'hypopharynx.
(5) Symptômes spéciaux: Le patient tousse jusqu'à sébum et les cheveux.
