entorse de l'articulation sacro-iliaque
introduction
Introduction à l'entorse de la cheville Les entorses de la cheville, également appelées luxations de la cheville, sont souvent causées par des postures mal alignées, des changements soudains de la force musculaire et un petit nombre de personnes sans antécédents importants de traumatisme. L'articulation de la cheville est constituée d'une surface articulaire en forme d'oreille avec des convexités et des concaves irrégulières, des ligaments de différentes longueurs sont stabilisés et la gravité du tronc est transmise à la partie inférieure de la taille par l'articulation de la cheville. Lorsque les femmes enceintes sont affectées par des modifications du système endocrinien ou en raison d'un repos prolongé au lit, une anesthésie de la colonne vertébrale ou une anesthésie générale peut entraîner un relâchement de l'articulation de la cheville, affectant la stabilité de l'articulation de la cheville et provoquant une entorse ou une luxation de la cheville lorsque soumis à une force externe, mais à cause des expectorations. Les articulations sont fortes et stables, et ne sont pas sujettes à des entorses ou à un désalignement. Lorsque la posture n'est pas correcte, la force musculaire est en désordre et le ligament est relâché, la force externe de la torsion peut rendre la surface inégale du trouble de l'articulation de la cheville, creuser un écart, et la membrane synoviale est inhalée dans l'interligne articulaire sous la pression négative de la cavité articulaire, causant une grave Selon la direction de l'entorse, la douleur peut provoquer une luxation antérieure ou une luxation postérieure de la cheville. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,01% à 0,05% Personnes sensibles: pas de personnes spécifiques Mode d'infection: non infectieux Complications: syndrome urétral, lésion articulaire dégénérative lombaire des petites articulations, arthrite
Agent pathogène
Entorse à la cheville
Facteurs physiologiques (30%):
L'articulation de la cheville est constituée d'une surface articulaire en forme d'oreille qui est irrégulièrement entrelacée. Les ligaments de longueurs différentes sont stabilisés. La gravité du tronc est transmise au bas du dos par l'articulation de la cheville. Lorsque la femme enceinte est affectée par des changements endocriniens ou à cause d'un repos prolongé au lit, Après une anesthésie rachidienne ou une anesthésie générale, il peut provoquer un affaissement de l'articulation de la cheville, affectant la stabilité de l'articulation de la cheville, provoquant une entorse de la cheville ou une luxation lorsqu'il est soumis à une force externe.
Facteur de force externe (30%):
L'articulation de la cheville étant solide et stable, il n'est pas facile de provoquer une entorse ou une luxation. Lorsque la posture n'est pas correcte, la force musculaire est déséquilibrée et le ligament est relâché, la force externe de la torsion peut créer une surface inégale du trouble de la cheville, l'élargissement du fossé et la pression négative dans la cavité articulaire. En cas d'inhalation de la membrane synoviale dans l'espace articulaire, provoquant une douleur intense, selon la direction de l'entorse, peut provoquer une luxation de l'articulation de la cheville ou une luxation postérieure.
La luxation antérieure de l'articulation de la cheville se produit lorsque l'articulation de la hanche est droite, que l'articulation du genou est fléchie et que les quadriceps et les ligaments fémoro-patellaires sont tirés vers l'avant pour tirer le tibia. Le tronc, la colonne vertébrale et le tibia sont tournés vers l'extérieur pour former l'humérus. Décalage avant.
Luxation de l'articulation de la cheville Lorsque l'articulation de la hanche est fléchie, l'articulation du genou est droite et le muscle ischio-jambier est tiré vers l'arrière. Lorsque le tronc et le tibia sont tournés vers le côté opposé, le tibia et le tibia sont inversés dans des directions opposées. Provoque une rotation postérieure de l'humérus.
La prévention
Prévention entorse de la cheville
Cette maladie est généralement causée par un traumatisme, elle doit donc être développée pour devenir une bonne habitude, une posture assise correcte, une posture debout, etc. pour prévenir lapparition de cette maladie. Une entorse à la cheville est facilement associée à une douleur par irradiation Environ 20% à 60% des patients ont une douleur irradiante au niveau des membres inférieurs ipsilatéraux, principalement dans les fesses, la région postérieure de la cuisse (nerf cutané postérieur) et la racine médiale antérieure de la cuisse. Et obtenir un traitement, la maladie a généralement un bon pronostic.
Complication
Complication entorse de la cheville Complications syndrome urétral lésion dégénérative lombaire des petites articulations arthrite
Dégénérescence lombaire
Les patients souffrant de tensions articulaires de la cheville en raison d'un déséquilibre dynamique de la colonne vertébrale, souvent associé à une dégénérescence lombaire grave telle qu'une hernie discale lombaire, un spondylolisthésis lombaire, etc., doivent être traités dans le cadre du traitement actif de la maladie lombaire.
2. Syndrome urétral
Les femmes d'âge moyen et âgées souffrant de tensions articulaires à la cheville affectent souvent le nerf parasympathique pelvien avec le syndrome urétral et peuvent utiliser la méthode de vibration pour faire fonctionner le bas-ventre et frotter les commérages pour soulager l'état d'interférence parasympathique lors du traitement du problème d'articulation de la cheville. , rétablir la fonction de miction normale.
3. arthrose de la cheville
Les patients souffrant de tensions articulaires de la cheville peuvent provoquer une synovite ou de l'arthrose en raison d'un déséquilibre mécanique de l'articulation à long terme et d'une surcharge de concentration du cartilage articulaire localisé Même si la surface de l'articulation de la cheville revient à une relation spatiale normale, elle provoquera toujours une douleur lorsque les membres inférieurs sont chargés. Il peut être associé à une compresse chaude de médecine chinoise et à une kinésithérapie en même temps qu'un traitement manuel. Pour les patients présentant une inflammation synoviale, la fermeture de l'articulation de la cheville peut être utilisée.
Une entorse à la cheville est facilement associée à une douleur par irradiation Environ 20% à 60% des patients ont une douleur irradiante au niveau des membres inférieurs ipsilatéraux, principalement dans les fesses, la région postérieure de la cuisse (nerf cutané postérieur) et la racine médiale antérieure de la cuisse. Et obtenir un traitement, la maladie a généralement un bon pronostic et peu de complications se produisent.
Symptôme
Entorse à la cheville symptômes symptômes communs douleur au membre inférieur douleur de douleur douleur de cheville pâle à la cheville douleur intense choc entorse articulaire névralgie douleur à la hanche
Après une entorse à la cheville, le côté génital de la cheville est très douloureux et le mouvement ne fonctionne pas. Le teint est pâle et même choqué. Les membres inférieurs ipsilatéraux n'osent pas supporter le poids. Le tronc est incliné vers l'avant et le côté maladie. Environ 20% à 60% des patients ont ipsilatéral. Douleur irradiante dans les membres inférieurs, principalement dans les fesses, la cuisse postérieure (nerf cutané postérieur) du nerf sciatique et la cuisse médiale antérieure. Le test de séparation pelvienne était positif, le muscle adducteur était tendu, le test de rotation sacrale, la hauteur de la jambe droite était limitée et l'épine iliaque postérieure supérieure était relevée ou abaissée du côté controlatéral, et la tendresse était dans l'épine iliaque postérieure supérieure.
Examiner
Entorse à la cheville
La maladie peut être diagnostiquée en fonction de ses manifestations cliniques et de l'examen physique.La radiographie est souvent utilisée pour les examens auxiliaires:
1, examen physique:
Au cours de l'examen, on peut constater que la posture est stéréoscopique, le torse incliné vers le côté sain lorsqu'il est debout, le poids du membre sain est porté, la taille est pointée au sol, la hanche est soutenue par la main pour réduire l'activité et la douleur, la posture assise est le poids de la tubérosité ischique en position assise. Les mains sont utilisées pour réduire le poids: dans la posture du lit, le patient sassoit dabord au lit, puis utilise les deux mains pour tenir le membre affecté afin déviter que la cheville touchée ne soit blessée.
Le test de séparation pelvienne était positif, le muscle adducteur était tendu, le test de rotation sacrale, la hauteur de la jambe droite était limitée et l'épine iliaque postérieure supérieure était relevée ou abaissée du côté controlatéral, et la tendresse était dans l'épine iliaque postérieure supérieure.
2, inspection par rayons X:
Le film antérieur aux rayons X montrait deux squats et la hauteur du sinus supérieur était différente, tandis que la position oblique montrait que la fente de l'articulation de la cheville était élargie et que la relation convexe-concave était désordonnée.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de l'entorse de la cheville
Diagnostic:
Le diagnostic peut être confirmé en fonction des antécédents de traumatisme, des signes cliniques et des signes cliniques et en référence aux radiographies.Si la douleur disparaît immédiatement après avoir entendu le son de l'articulation de la cheville par la méthode de traction, le diagnostic peut être confirmé, mais il faut l'associer à une entorse lombo-sacrée et à l'anneau fibrosus. Identification.
Diagnostic différentiel:
La maladie est souvent due à un trouble de la posture, à un déséquilibre musculaire, à une torsion soudaine et à une maladie, la surface principale est identique à la blessure subite de la douleur sacrée latérale, le mouvement ne fonctionne pas, certains patients peuvent avoir une douleur irradiante.
Certains symptômes cliniques présentent des symptômes similaires et nécessitent un diagnostic différencié, notamment les maladies suivantes: entorse lombo-sacrée et annulus fibrosus.
