méningiome de la fosse crânienne moyenne
introduction
Introduction au méningiome de la fosse crânienne moyenne Le méningiome de la fosse crânienne moyenne est un méningiome qui se produit dans le fond de la fosse crânienne moyenne de l'aile sphénoïdale. Il est habituellement situé dans la dure-mère et l'irrigation sanguine est anormale. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.0025% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: dème cérébral
Agent pathogène
La cause de méningiome dans la fosse crânienne moyenne
Pathogenèse
La tumeur est de type endothélial, de type fibreux, suivi de type vasculaire, quelques sarcomes méningés, de tumeur sphérique ou plate et se développant au centre de la fosse crânienne, permettant de comprimer le sinus interne et caverneux en avant, jusquà los sphénoïde. L'extérieur peut provoquer une hyperplasie zygomatique, éroder l'extrémité du rocher et pénétrer dans la fosse crânienne postérieure par le cervelet, habituellement situé dans la dure-mère, riche en apport sanguin, principalement par l'artère méningée moyenne et l'artère cérébrale moyenne.
La prévention
Prévention du méningiome dans la fosse crânienne moyenne
La prévention des tumeurs cérébrales est nécessaire. Les personnes qui ont des routines régulières et des habitudes de vie irrégulières, telles que chanter au karaoké, jouer au mahjong et ne pas retourner la nuit, auront une acidification physique aggravée et seront sujettes au cancer. Les études ont confirmé que les groupes à haut risque dirigés par des médecins prenant le médicament chinois ginsénoside Rh2 pendant 5 ans peuvent réduire lincidence de près de la moitié des tumeurs cérébrales, lutilisation du ginseng après une intervention chirurgicale, la radiothérapie et la chimiothérapie. La capsule de saponine Rh2 (l'absorption optimale du corps humain est de 16,2%) peut également jouer un rôle dans la prévention des récidives et des métastases.
Complication
Complications de méningiome dans la fosse moyenne Complications dème cérébral
1. L'hémorragie intracrânienne ou l'hématome ne sont pas liés à l'hémostase peropératoire. Cette amélioration est moins fréquente avec l'amélioration des techniques chirurgicales. La plaie est soigneusement hémostatique et des bouffées de chaleur répétées avant la fermeture du crâne permettent de réduire ou d'éviter l'hémorragie intracrânienne postopératoire.
2. Un dème cérébral et une pression intracrânienne élevée postopératoire peuvent réduire la pression intracrânienne avec des médicaments déshydratants, tandis que les glucocorticoïdes peuvent atténuer l'dème cérébral.
3. La perte de la fonction nerveuse est liée à la zone fonctionnelle importante et à la structure importante de la lésion peropératoire, qui doit être évitée autant que possible au cours de l'opération.
Symptôme
Symptômes de méningiome dans la fosse crânienne centrale Symptômes communs Déficience auditive Champ de vision visuel Diplopie Paralysie du nerf oculomoteur hypoglosse des paupières Névralgie Paralysie cérébrale
Il existe de nombreux nerfs crâniens dans la fosse crânienne, de sorte que les symptômes et les signes précurseurs du cerveau dans la fosse crânienne sont les symptômes et les signes des nerfs crâniens. Ils ont une signification localisée. Ils doivent prêter attention aux antécédents cliniques et à 2, 3 des nerfs trijumeaux. À travers le trou rond et le trou rond, le méningiome crânien typique présente souvent une névralgie du trijumeau à un stade précoce, pouvant atteindre 38,0% Un des côtés de la paralysie du nerf oculomoteur est également l'une des premières manifestations de cette maladie. Le pré-développement affecte le sinus caverneux ou le sinus supracondylien, le patient peut présenter un trouble des mouvements des yeux, une paupière tombante, une diplopie; lorsque la tumeur affecte le nerf optique, le patient peut subir des modifications de la vision, certaines tumeurs se développent en arrière et des nerfs cérébraux VII, VIII sont impliqués. Pour la perte d'audition et la paralysie faciale périphérique.
Certains patients ont une épilepsie du lobe temporal, principalement l'invasion de l'hippocampe du lobe temporal, l'amygdale, la tumeur est plus grande ou l'incision cérébelleuse et la paralysie cérébrale chronique affectent la circulation du liquide céphalo-rachidien, et le patient a une pression intracrânienne accrue.
Examiner
Examen du méningiome dans la fosse crânienne moyenne
1. Film plat du crâne: L'image de base du crâne a une certaine valeur pour le diagnostic de cette maladie: on voit que l'os de la fosse crânienne moyenne est détruit, ce qui montre que la densité est réduite, que les trous ronds et les trous épineux sont élargis et flous et que l'os est détruit. La calcification tumorale est dispersée dans des bandelettes éparses ou densément tassées.
2. TDM et IRM: Le méningiome de la fosse mi-crânienne présentait une image haute densité avec une frontière nette en TDM, le contraste augmentant de manière significative après l'injection. Un petit nombre de patients présentait des zones de densité mixte. Si la tumeur est calcifiée, la TDM est extrêmement élevée. La densité, l'IRM peut être vue avec le signal T1 long et court T2, et la limite de la tumeur est nette.
3. Angiographie cérébrale: se manifeste par un signe d'occupation de la cheville, telle que l'artère carotide interne est comprimée par la tumeur, que les vaisseaux sanguins intracrâniens sont souvent mal remplis et que l'épaississement des méninges provoqué par le sinus caverneux de l'artère carotide interne développe les caractéristiques de la maladie, mais Par conséquent, l'utilisation de la technologie d'angiographie générale est rarement utilisée. La coloration de la tumeur n'est pas évidente dans la plupart des cas. L'angiographie par soustraction numérique aide à comprendre les vaisseaux sanguins de la tumeur. On peut observer une coloration de la tumeur chez 80% du groupe.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de méningiome dans la fosse crânienne moyenne
Selon la tomodensitométrie, les résultats de l'IRM et les symptômes cliniques peuvent en gros confirmer le diagnostic de méningiomes dans la fosse crânienne moyenne, et le film radiographique à la base du crâne est également utile pour le diagnostic de cette maladie.
Il n'y a pas de maladies spéciales à identifier.
