Pneumonie à Franciselle
introduction
Introduction à Francis Pneumonia La tularémie est une maladie d'origine animale courante aux États-Unis et son champignon pathogène, Francisellatularensis, est largement parasitaire chez de nombreux animaux sauvages, animaux d'élevage et oiseaux. Comme les autres épidémies, T. elegans affecte principalement la peau et les ganglions lymphatiques locaux, qui se caractérisent par des réactions inflammatoires suppuratives et granulomateuses focales dans tout le corps, impliquant les poumons. Généralement causées par une bactériémie ou une bactérie pathogène par inhalation primaire, environ 10% à 15% des cas de granulomes ulcéreux causés par F. serrata concernent les poumons. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.003% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: contagieux Complications: bactériémie, épanchement pleural
Agent pathogène
Cause de la pneumonie à Francisella
(1) Causes de la maladie
T. calorie est un genre du genre Francisella, une bactérie globulaire fragile à Gram négatif, fragile, sans motilité, sans capsule en culture, mais pouvant participer à la sécrétion d'organismes vivants. Apparaît, il est difficile de cultiver sur un milieu commun et se développe mieux dans un milieu riche en sérum, sucre et cystine.La température de croissance appropriée est 36-37 ° C, pH 6,8-7,2, résistant à la chaleur, à basse température Il est plus tolérant et est généralement considéré comme ayant une endotoxine.
(deux) pathogenèse
La membrane cellulaire de F. serrata contient divers antigènes protéiques et polysaccharidiques, ainsi que des endotoxines similaires à d'autres bactéries à Gram négatif, qui peuvent pénétrer dans l'organisme par la peau ou par des lésions des muqueuses, provoquant des ganglions lymphatiques locaux. Infection suppurée, causant parfois une bactériémie, bactérie transmise à d'autres organes, y compris les poumons, rhabdomyolyse inexpliquée souvent accompagnée de bactériémie et de pneumonie, bactérie pénétrant dans le tube digestif pouvant provoquer une pharyngite et des troubles gastro-intestinaux. L'inflammation des voies, l'inhalation de bactéries par les voies respiratoires peuvent causer une pneumonie primaire, se manifestant par de multiples sites d'inflammation, de nécrose et de formation de granulomes.
La prévention
Prévention de la pneumonie Francisella
Veillez à vous protéger lorsque vous êtes en contact avec des animaux dans la zone touchée, par exemple en portant des gants, portez des vêtements de protection ou un insecticide en aérosol pour éviter tout contact et toute infection.
Complication
Complications de la pneumonie Francis Complications bactériémie épanchement pleural
Bactériémie compliquée, impliquant l'épanchement pleural causé par l'épanchement pleural.
Symptôme
Francisella pneumonie symptômes symptômes communs douleur thoracique épanchement pleural
Une pneumonie causée par une dissémination bactérienne avec écoulement sanguin survient souvent au cours des 2 à 3 premières semaines de l'évolution de la maladie, se manifestant par une toux, une mucosite ou une stase sanguine, une douleur thoracique et un essoufflement. Les patients sont souvent accompagnés de fièvre et de granulomes ulcératifs localisés, par inhalation. Causée par une pneumonie primaire, en plus de toux, d'essoufflement, impliquant parfois la plèvre, provoquant un épanchement pleural.
Examiner
Examen de la pneumonie à Francisella
La coloration de Gram et la culture en épanchement pleural ne sont pas faciles à trouver, mais la coloration directe aux anticorps marqués à la fluorescéine est positive, le double test d'agglutination sérique est très utile pour le diagnostic de la cause, à savoir le sérum double aigu et de récupération, la chute des anticorps Si le titre d'anticorps sériques dépasse 1: 160 pendant la période de récupération, on soupçonne fortement l'existence d'une lésion active dans le corps.Le test antigénique cutané est également utile pour le diagnostic, mais la préparation de l'antigène n'est pas facile.
Aucune anomalie des performances radiologiques ne peut apparaître entre 2 et 4 heures après lapparition de la fièvre, puis des lésions infiltrantes pulmonaires et une adénopathie hilaire peuvent se produire, pouvant impliquer la plèvre et provoquer un épanchement pleural. Épanchement pleural unilatéral ou bilatéral, mais les signes sont relativement légers, et on trouve rarement l'ombre dense, de forme ovale centrale, qui a été utilisée dans le passé.
Diagnostic
Diagnostic et identification de la pneumonie à Francisella
Le diagnostic repose sur les antécédents d'exposition d'animaux dans la zone touchée ou de piqûres d'arthropodes dans la zone touchée: fièvre, lésions cutanées et ganglions lymphatiques enflés, ainsi que la possibilité d'une fièvre de Tala (toux, essoufflement, douleur thoracique, etc.). Une atteinte pulmonaire confirmée par rayons X, et la cause du diagnostic était réalisable par coloration directe aux anticorps marqués à la fluorescéine et test d'agglutination sérique.
Diagnostic différentiel
Il existe de nombreuses maladies similaires à la pneumonie de Francis et qui doivent être identifiées, telles que
1 pneumonie non bactérienne: fièvre perroquet, fièvre Q, pneumonie à mycoplasmes;
2 pneumonie bactérienne: pneumonie peste, tuberculose;
3 infections fongiques profondes dans tout le corps.
