Syndrome de Pancoast
introduction
Introduction au syndrome de pancoast Syndrome de Pancoast (Pancoastsyndrome), également appelé syndrome de tumeur apicale, désigne un groupe de symptômes de douleur réfractaire du membre supérieur et de syndrome de Horner ipsilatéral provoqué par une infiltration tumorale et une compression de l'apex du poumon, le premier étant intrinsèque de Pancoast (1924). ) proposé. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,0001% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: douleur au cou et à l'épaule
Agent pathogène
La cause du syndrome de Pancoast
(1) Causes de la maladie
Les causes courantes sont le cancer du poumon, le mésothéliome de la plèvre, le cancer du sein, le cancer de la thyroïde, le cancer de l'oesophage, etc.
(deux) pathogenèse
La tumeur envahit l'os et provoque les symptômes par le plexus nerveux à l'entrée de la poitrine.Si la première et la seconde côtes sont détruites, il peut y avoir une douleur locale; lorsque le plexus brachial est impliqué, il peut se produire une sensation du membre supérieur ou un trouble du mouvement; la chaîne sympathique est impliquée, ce qui peut Syndrome de Horner.
La prévention
Prévention du syndrome de pancoast
Prévention: traitement actif de la maladie primaire tout en renforçant la nutrition et la thérapie de soutien.
Complication
Complications du syndrome de Pancoast Complications Douleur au cou et à l'épaule
Peut causer le syndrome de Horner à la fois l'invasion de la tumeur de l'os et du plexus nerveux par l'entrée de la poitrine, causée par des symptômes; si la première et la deuxième côtes sont détruites, il peut y avoir une douleur locale; lorsque le plexus brachial est impliqué, il peut se produire une sensation du membre supérieur ou un trouble du mouvement; une chaîne sympathique Être impliqué peut causer le syndrome de Horner. En raison de toute compression et destruction sur le trajet du nerf sympathique à l'il, la pupille est réduite, le globe oculaire est invaginé, le ptosis est tombant et il n'y a pas de syndrome de sueur sur le côté latéral.
Symptôme
Symptômes du syndrome de Pancoast Symptômes communs Douleurs persistantes à l'épaule, douleurs axillaires, difformité pupillaire, rétraction du globe oculaire, ptose des paupières, engourdissement du membre supérieur
Les patients atteints de cancer du poumon ou de tumeurs médiastinales ont des douleurs persistantes à l'épaule, aux axillaires et aux membres supérieurs, ainsi qu'un syndrome de Horner tel que ptose de la paupière affectée, dépression du globe oculaire, réduction de la pupille, manque de transpiration et paresthésie sur le côté.
Examiner
Syndrome du pancoast
Radiographie thoracique: pas danomalie au stade précoce, ou seulement lombre floue de lextrémité du poumon. Lorsque la masse sagrandit progressivement, il peut y avoir une ombre en bloc dépassant du poumon. 1 à 3 côtes sont souvent érodées et érodées, ainsi que la vertèbre à proximité. Destruction
Diagnostic
Identification diagnostique du syndrome de Pancoast
Selon les manifestations cliniques, une radiographie thoracique permet dabord de poser un diagnostic.
Il convient de distinguer les troubles du système nerveux central et les lésions du tronc cérébral.
