leucémie à cellules lymphomateuses
introduction
Introduction à la leucémie à cellules lymphomateuses La leucémie à cellules de lymphome (LCL) est une cellule de lymphome qui se propage de manière extensive dans la moelle osseuse et qui apparaît dans le sang périphérique avec une diminution du nombre de cellules sanguines normales, appelée cellules de lymphome. Leucémie. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.001% -0.008% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: épanchement pleural, ascite, épanchement péricardique
Agent pathogène
Leucémie à cellules lymphome cause
Cause de la maladie:
Les cellules de lymphome sont largement disséminées dans la moelle osseuse au stade post-chirurgical du lymphome et apparaissent dans le sang périphérique.
Pathogenèse:
Le type pathologique de leucémie à cellules de lymphome est faible, de type à petites cellules modérément malin et de type à petites cellules, et le type de lymphocyte primordial malin de haut grade est plus commun; De 66% à 82%, les lymphocytes T immunophénotypiques sont plus susceptibles dêtre associés à la leucémie que les lymphocytes B.
Étant donné que les cellules de lymphome s'infiltrent dans la moelle osseuse, une anémie et une thrombocytopénie peuvent survenir, le nombre de globules blancs augmente et il existe un certain nombre de cellules de lymphome. La moelle osseuse peut présenter une augmentation constante du nombre de cellules de lymphome.
L'infiltration de la moelle osseuse lymphome peut être divisée en quatre types:
1 type de qualité: cellules de lymphome naïf dispersées entre les granules, cellules hématopoïétiques rouges et trois cellules géantes géantes;
2 type nodulaire: les cellules tumorales sont distribuées de manière nodulaire le long de l'os trabéculaire ou entre ceux-ci, et le tissu hématopoïétique normal se situe entre les nodules et les nodules;
3 types mixtes: les nodules et les types interstitiels existent dans une tranche à la fois;
4 homogénéisation diffuse: cellules de lymphome infiltration homogène diffuse, granules, rouge, trois cellules géantes considérablement réduites ou manquantes, chimiothérapie de type 1 et 2 avec taux de rémission élevé, bon pronostic, en particulier type 1 meilleur effet, ce type est clinique Il n'y a pas de splénomégalie ni de leucémie à cellules lymphomateuses, la plupart du type 2 étant le lymphome à cellules B, qui est le plus susceptible à la splénomégalie. L'auteur pense que le processus de lymphome impliquant la moelle osseuse se développe de type homogène diffuse interstitiel à nodulaire.Le volume des cellules de lymphome dans la moelle osseuse est divisé en «infiltration légère, moyenne et grave» par une observation semi-quantitative. Le lymphome concerne la moelle osseuse plus claire et plus l'incidence du lymphome est faible chez les patients atteints de lymphome, plus l'effet curatif est efficace, alors que plus la leucémie à cellules lymphomateuses est lourde et compliquée, plus l'effet curatif est intense.
La prévention
Prévention de la leucémie à cellules lymphome
Comme la cause des patients atteints de lymphome nest pas très claire, les méthodes de prévention sont les suivantes: 1 minimiser linfection, éviter lexposition aux radiations et à dautres substances nocives, en particulier les médicaments qui ont un effet inhibiteur sur la fonction immunitaire, 2 faire de lexercice correctement, améliorer la forme physique, Améliorez votre résistance aux maladies.
Complication
Complications de la leucémie à cellules de lymphome Complications, épanchement pleural, ascite, épanchement péricardique
1. Infection, la fièvre est une complication fréquente.
2. Combinés à un épanchement séreux, des symptômes tels qu'épanchement pleural, ascite et épanchement péricardique peuvent survenir.
Symptôme
Symptômes de leucémie à cellules de lymphome Symptômes communs Augmentation du ganglion lymphatique Hépatosplénomégalie Fièvre ascite Épanchement pleural Saignement muqueux de la peau Épanchement péricardique
La maladie se manifeste souvent par une adénopathie progressive, une hépatosplénomégalie, une rate occasionnelle, une adénopathie médiastinale peut être compliquée par une compression de la veine cave supérieure, une aggravation de l'anémie, une hémorragie cutanée des muqueuses, de la fièvre, peut toujours affecter la peau, les os et les articulations. , le système nerveux, peut apparaître épanchement pleural, ascite et épanchement péricardique.
Examiner
Examen de la leucémie à cellules lymphomateuses
Image de sang
Le nombre de globules blancs est souvent augmenté: les cellules de lymphome sont souvent supérieures à 10% lors de la classification et l'hémoglobine, le nombre de globules rouges et le nombre de plaquettes sont réduits à des degrés divers.
2. moelle osseuse
L'hyperplasie est marquée ou extrêmement active, les cellules du lymphome atteignent 20% à 95% et la mitose est facile à voir.
Le nombre de cellules du panier a augmenté et les érythroïdes, les granulocytes et les mégacaryocytes ont été réduits à des degrés divers.
3. Tests immunologiques
Il existe des marqueurs de surface des lymphocytes T ou B, respectivement.
4. Selon les manifestations cliniques, les symptômes et les signes sont choisis pour les examens par rayons X, TDM, IRM, B-ultrasons, électrocardiogramme et autres.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la leucémie à cellules lymphomateuses
Diagnostic
Les patients présentant un diagnostic pathologique de LNH ou HD peuvent être diagnostiqués si plus de 10% du sang périphérique apparaît ou si 20% des cellules de lymphome sont observées dans la moelle osseuse.
Diagnostic différentiel
Le LCL doit principalement être différencié de la leucémie lymphoblastique aiguë (LLA). Le sang 1LCL et les signes cliniques sont incohérents. La représentation du sang est normale au début et le sang est anormal avec la LAL au début de la maladie. Les ganglions lymphatiques 2LCL et ALL présentent des caractéristiques différentes et une partie de ces derniers est différente. L'élargissement des ganglions lymphatiques est évident, TOUS les ganglions lymphatiques sont gonflés plus uniformément, l'infiltration pleurale par LCL et le gonflement médiastinal sont fréquents, les cellules 3LCL ont des corps cellulaires différents, éosinophiles cytoplasmiques, chromatine épaisse, nucléole clair, nucléole clair, bleu foncé.
