grossesse cervicale
introduction
Introduction à la grossesse cervicale La fertilisation de l'uf fécondé et le développement du canal cervical s'appelle une grossesse cervicale, très rare. Plus commun chez la mère. Il y a des réactions à la ménopause et au début de la grossesse, les principaux symptômes sont des saignements vaginaux ou des sécrétions sanglantes, le volume des saignements varie généralement de moins en plus, mais aussi des saignements vaginaux intermittents. Les signes principaux sont que le col de l'utérus est considérablement élargi, ramolli et bleuissant, que le bord externe du col est très fin, que la bouche interne est serrée et que la taille et la dureté du palais sont normales. Le tissu embryonnaire et le tissu cervical adhèrent étroitement et sont difficiles à séparer. La partie principale se trouve sous l'utérus. Il n'y a pas de tissu villeux dans l'utérus. Les trophoblastes et les cellules de syncytium de la grossesse peuvent se développer dans la couche musculaire cervicale et le ftus peut survivre. Les glandes cervicales peuvent être vues à l'attachement Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.02% Personnes sensibles: plus courantes chez les femmes Mode d'infection: non infectieux Complications: choc
Agent pathogène
Étiologie de la grossesse cervicale
(1) Causes de la maladie
Il n'est pas clair que cela puisse être lié aux facteurs suivants:
1. L'uf fécondé coule trop vite et a déjà pénétré dans le canal cervical avant de pouvoir se développer, là où il se développe.
2. Avortement, déclenchement du travail à mi-parcours, césarienne et dispositif intra-utérin pour endommager l'endomètre ou l'environnement intra-utérin, affectant l'implantation normale des ufs gravides.
3. La dysplasie utérine, la malformation utérine, les fibromes utérins, les troubles endocriniens, les techniques de procréation assistée sont également des facteurs liés possibles.
(deux) pathogenèse
Le tissu embryonnaire et le tissu cervical adhèrent étroitement et sont difficiles à séparer. La partie principale se trouve sous l'utérus. Il n'y a pas de tissu villeux dans l'utérus. Les trophoblastes et les cellules de syncytium de la grossesse peuvent se développer dans la couche musculaire cervicale et le ftus peut survivre. La glande est visible à l'attachement.
La prévention
Prévention de la grossesse cervicale
Au cours des dernières années, lincidence de la grossesse extra-utérine a augmenté. Cest un problème important qui nous préoccupe. Bien que la cause exacte de la maladie ne soit pas encore claire, de nombreux facteurs sont évidents et réduisent ses facteurs de risque. Il peut atteindre le but de la prévention.
1. Renforcer la publicité, léducation et la gouvernance sociale des maladies sexuellement transmissibles.
2. Lors de la mise en place de dispositifs intra-utérins et de l'exécution d'opérations intra-utérines telles que l'avortement, il est essentiel de respecter scrupuleusement les procédures de fonctionnement et de prévenir les infections.
3. Les infections des tissus mous pelviens doivent être traitées tôt et doivent être complètement guéries en même temps.
4. Traitement actif de l'endométriose.
5. Après lutilisation de médicaments induits par lovulation, une grossesse présumée précoce ou une grossesse réussie, il convient dexclure rapidement la grossesse extra-utérine et la grossesse complexe.
6. Promouvoir les dangers du tabagisme et interdire la consommation de drogue.
Complication
Complications de la grossesse cervicale Des complications
Dans les cas graves, il peut se manifester par une importante quantité soudaine de saignements vaginaux choqués, pouvant même mettre la vie en danger.
Symptôme
Symptômes de grossesse cervicale symptômes communs saignements vaginaux élargissement du col utérin utérus doux cervicale est un avortement comme une gourde arrêter le mucus menstruel moins
1. Les symptômes ont une ménopause et une réaction précoce de la grossesse, peuvent être observés chez les primipares ou les mères. Dans le passé, il y avait eu un avortement provoqué, le déclenchement du travail ou une césarienne, des saignements vaginaux, des sécrétions sanglantes ou un petit saignement, suivis d'un grand nombre de saignements vaginaux, du temps de saignement La plupart d'entre eux commencent à 5 semaines de grossesse et les saignements se produisent souvent entre 7 et 10 semaines de grossesse.
2. L'examen gynécologique du col de l'utérus devient plus grand, la coloration est très évidente, la qualité est douce, le col de l'utérus peut être dilaté, on peut parfois voir du tissu rouge foncé ou violet-rouge et le col de l'utérus semble avoir une incarcération de tissu, mais des tentatives de séparation du tissu et du col de l'utérus par un test du doigt Le changement le plus caractéristique est que l'utérus est hyacinthe lors du diagnostic de la triade gynécologique: l'utérus est petit, légèrement dur, le col de l'utérus est gros, mou et parfois, l'utérus est pulsatile. La performance de la grossesse cervicale.
Examiner
Bilan de grossesse cervical
1. Le sang périphérique est constitué de cellules positives, d'anémie pigmentaire positive, de plaquettes normales et de globules blancs normaux ou élevés.
2. Test de grossesse positif.
3. L'examen pathologique est la base pour déterminer le diagnostic.
4. Léchographie est une méthode dexamen auxiliaire couramment utilisée ces dernières années: lutérus est agrandi lorsquil est examiné, mais il nya pas de sac gestationnel dans la cavité officielle, le col est élargi, le sac gestationnel est visible dans le tube cervical, ou lécho irrégulier, le Fermé
Diagnostic
Diagnostic de la grossesse cervicale
Diagnostic
Selon les antécédents médicaux et les manifestations cliniques, il est généralement possible de poser un diagnostic de grossesse cervicale, mais cliniquement, il est rare de poser un diagnostic avant une intervention chirurgicale, peut-être parce que la maladie est relativement rare et que les médecins envisagent donc rarement la possibilité dune grossesse cervicale. Après la ménopause, les saignements vaginaux surviennent plus tôt, souvent diagnostiqués à tort comme un avortement intra-utérin. À ce stade, la destruction du tissu cervical est très superficielle et peut donc être guérie par curetage, de sorte qu'une grossesse cervicale n'est pas clairement diagnostiquée.
Critères de diagnostic
Le diagnostic clinique de la grossesse cervicale doit répondre aux critères suivants:
1 Après une ménopause, des saignements vaginaux sont survenus, mais pas de douleur abdominale aiguë.
2 Le col de l'utérus est mou et élargi de manière disproportionnée, et sa taille peut être supérieure ou égale à la taille de l'utérus.
L'ultra-examen 3B indique que l'embryon est complètement implanté dans le canal cervical.
4 Le col interne est fermé et le col externe partiellement dilaté.
Le diagnostic final doit être basé sur un examen pathologique, qui doit répondre aux critères suivants:
Il doit y avoir une glande cervicale dans le tissu opposé au site de plantation du placenta.
2 Le placenta devrait être en contact étroit avec le col utérin.
3 Tout ou partie du tissu placentaire doit se situer au-dessous du niveau des vaisseaux sanguins utérins pénétrant dans l'utérus ou des niveaux des réflexes utérins antérieur et postérieur péritonéal.
4 pas de produits de grossesse dans la cavité utérine.
Diagnostic différentiel
La grossesse cervicale doit d'abord être différenciée de l'avortement général.En général, l'avortement a tendance à augmenter alors que le col utérin n'augmente pas.L'augmentation cervicale n'est pas évidente pendant la grossesse cervicale, mais le col utérin est élargi de manière disproportionnée, souvent égal ou supérieur au palais. Le corps, l'avortement inévitable et l'avortement tardif sont à la fois une expansion du col utérin interne et externe; le col utérin, le col utérin externe est légèrement dilaté, la bouche interne est fermée, l'avortement de grossesse intra-utérin général, le tissu placentaire fixé à la paroi utérine, situé dans la bouche En haut de la gestation du col utérin, le placenta est attaché au niveau situé sous la bouche. En outre, la grossesse cervicale doit être différenciée des fibromes cervicaux, des fibromes utérins sous-muqueux et du cancer du col utérin.
