conjonctivite catarrhale chronique
introduction
Introduction à la conjonctivite catarrhale chronique La conjonctivite catarrhale chronique est une inflammation chronique de la conjonctive causée par diverses causes, avec apparition bilatérale multiple. Les symptômes et les performances oculaires diffèrent selon la cause: le patient ressent une sensation de corps étranger, une sécheresse, des démangeaisons, des picotements et une fatigue visuelle.Lorsqu'on examine l'il, la lumière n'est que peu encombrée et la surface est lisse. Il peut y avoir une petite sécrétion visqueuse dans le sac conjonctival, alors que les stimuli à long terme de l'inflammation chronique sont caractérisés par une hyperhémie conjonctivale, une hypertrophie, une hyperplasie papillaire, un écoulement velouté, muqueux ou mucopurulent. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,5% -1% (généralement après la conjonctivite aiguë) Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: kératite sclérite
Agent pathogène
Causes de la conjonctivite catarrhale chronique
(1) Causes de la maladie
Facteur d'infection
Les bactéries les plus courantes sont Staphylococcus aureus et Moraxella, qui peuvent provoquer une inflammation des paupières, ce qui peut également retarder la conjonctivite aiguë qu'elles provoquent et en faire une inflammation chronique. Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae et Serratia sont également des bactéries pathogènes courantes, tandis que les pneumocoques et les streptocoques peuvent également causer une conjonctivite chronique, en particulier les personnes souffrant de dacryocystite chronique.
2. Facteurs non infectieux
La stimulation à long terme de lil par des facteurs environnementaux indésirables tels que le sable, la fumée, les gaz nocifs, etc., ainsi que les effets de certaines maladies oculaires telles que le trichiasis, la dacryocystite chronique, lobstruction du passage lacrymal, la blépharite, etc. Erreur de réfraction, strabisme, etc .; l'application à long terme de certains médicaments stimulants ou cosmétiques peut provoquer une inflammation chronique de la conjonctive.
(deux) pathogenèse
L'inflammation causée par Staphylococcus aureus peut être causée par une infection directe par une bactérie ou par des toxines libérées par une bactérie. Une exotoxine peut produire une conjonctivite non spécifique ou une kératite ponctuée superficielle; la nécrose de la peau est provoquée par la peau externe et l'ulcère. La raison en est que Moraxella peut produire des enzymes protéolytiques, responsables de lésions des paupières et de la peau de la cheville.La conjonctivite chronique provoquée par des facteurs non infectieux est associée à une irritation chronique à long terme.
La prévention
Prévention de la conjonctivite catarrhale chronique
1. Faites attention à la désinfection stricte des ustensiles de nettoyage du visage, des mouchoirs et des ustensiles médicaux traités usagés.
2. Prévenez les infections oculaires lorsque vous êtes malade.
3. Le personnel médical doit se laver les mains après la désinfection pour prévenir les infections croisées Lors de l'examen d'une conjonctivite bactérienne ultra-aiguë, porter des lunettes de protection.
Complication
Complications de la conjonctivite catarrhale chronique Complications Kératite Sclérite
Principalement des complications cornéennes, la conjonctivite chronique ne survient généralement pas, mais les complications cornéennes causées par Staphylococcus aureus ne sont pas rares, les exotoxines bactériennes provoquent souvent une kératite de l'épithélium cornéen inférieur, un épithélium puncteux sévère Des lésions peuvent être observées dans toute la cornée. Il existe également une kératite marginale, généralement une infiltration et une ulcération au niveau du limbe à 4 et 8 points, correspondant à une congestion limbale; une kératite marginale se produit au niveau de la paroi cellulaire de S. aureus. Les métabolites et les exotoxines bactériennes provoquent des réactions d'hypersensibilité; une hypersensibilité aux antigènes de la paroi cellulaire peut également provoquer une kératite à boursouflures, l'infection à Moraxella peut également être compliquée par une kératite ponctuée, une infiltration sous-épithéliale, adjacente à la crête iliaque externe Sclérite segmentaire.
Symptôme
Symptômes de conjonctivite catarrhale chronique symptômes communs kératite picotements oculaires sensation de corps étranger congestion de la conjonctive écoulement purulent trichiasis congestion des yeux
Les symptômes et les performances oculaires diffèrent selon la cause: le patient ressent une sensation de corps étranger, une sécheresse, des démangeaisons, des picotements et une fatigue visuelle.Lorsqu'on examine l'il, la lumière n'est que peu encombrée et la surface est lisse. Il peut y avoir une petite sécrétion collante dans le sac conjonctival, alors que les stimuli à long terme de l'inflammation chronique sont caractérisés par une hyperémie conjonctivale, une hypertrophie, une hyperplasie papillaire, un écoulement velouté, muqueux ou mucopurulent, si la marge des paupières est affectée en même temps. Il y a les cils, le trichiasis, l'érythème des paupières, la télangiectasie et l'inflammation des paupières.
Examiner
Examen de la conjonctivite catarrhale chronique
En prenant en compte la sécrétion du sac conjonctival ou les crachats de crachats dans les expectorations et les cultures bactériennes, des bactéries pathogènes et des médicaments sensibles peuvent être initialement identifiés pour guider le traitement.
Diagnostic
Diagnostic et identification de la conjonctivite catarrhale chronique
Compter principalement sur les antécédents médicaux et les manifestations cliniques, pour les patients avec têtus et insalubres, devrait être fait avec la culture de crachats et de bactéries conjonctivales.
Conjonctivite catarrhale aiguë, connue sous le nom de "maladie des yeux rouges", période d'incubation de 1 à 3 jours, début aigu, deux yeux simultanément ou séparés de 1 à 2 jours, larmes conscientes, sensation de corps étranger, sensation de brûlure, due à davantage de sécrétions, cils souvent supérieurs et inférieurs En se levant le matin, il est difficile de cligner des yeux et l'hémorragie sous-conjonctivale peut survenir chez les patients atteints de bacille de Koch-Week ou de bactérie pneumococcique. La maladie atteint l'orgasme après 3 à 4 jours d'apparition et diminue progressivement par la suite. Auto-limitation, peut être guérie en environ 2 semaines, parfois avec infiltration ou ulcération de la conjonctive marginale catarrhale, peut être identifiée en fonction des symptômes cliniques.
