infiltrats éosinophiles pulmonaires persistants
introduction
Introduction à l'infiltration éosinophilique pulmonaire persistante L'infiltration éosinophilique pulmonaire prolongée, également connue sous le nom de pneumonie à éosinophiles chronique (pneumonie chronicéosinophilique), a été décrite pour la première fois par Carrington en 1969. L'évolution de la maladie et les résultats des rayons X sont souvent prolongés, souvent supérieurs à un mois, et les symptômes sont plus simples que PIE. Être lourd. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,004% - 0,009% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: urticaire, insuffisance respiratoire, toux, hémoptysie, ascaridiose biliaire, hépatite
Agent pathogène
Causes d'infiltration éosinophilique pulmonaire persistante
Infections parasitaires (25%):
L'étiologie est semblable à celle d'une simple infiltration pulmonaire à éosinophiles. Certaines personnes pensent qu'il s'agit d'un type de syndrome de Luvrex, parmi lesquels les ankylostomes et les pucerons sont les plus fréquents, et la nitrofurantoïne plus fréquemment dans les médicaments.
Constitution allergique (25%):
Les autres causes incluent la coccidioïdomycose, la brucellose, etc. De nombreux patients ont des allergies, mais la cause réelle est inconnue. Maladie causée par les coccidioidomycètes, qui se manifeste souvent par une infection respiratoire primaire bénigne asymptomatique ou spontanément résolutive, parfois propagée dans la peau, le tissu sous-cutané, les ganglions lymphatiques, les os, Le foie, les reins, les méninges, le cerveau ou d'autres tissus forment des lésions focales. Aussi connu comme Sanhua Gold ou Valley Hot.
Pathologie (35%):
Il existe une infiltration dense d'éosinophiles et de macrophages dans l'interstice et les alvéoles, accompagnée d'une petite quantité de lymphocytes et de plasmocytes, de l'hyperplasie des cellules épithéliales de type II, de l'exudation des protéines alvéolaires, de la prolifération des fibroblastes et du collagène septal. En coulant, les éosinophiles peuvent également produire des pyrogènes, entraînant une fièvre fréquente chez ces patients.
La prévention
Prévention de l'infiltration éosinophilique pulmonaire prolongée
Parmi les parasites, les ankylostomes et les acariens sont les plus courants, il est donc important de prêter attention à notre propre hygiène alimentaire, de nous laver régulièrement, de nous laver les mains après la miction et de veiller à la gestion des matières fécales dans les zones rurales. Mangez des fruits et des légumes gâtés et ne mangez pas de viande non cuite.
Complication
Complications de l'infiltration éosinophilique pulmonaire persistante Complications urticaire insuffisance respiratoire toux hémoptysie cholélithiase hépatite
En raison des ankylostomes, il peut y avoir dermatite, maladie hétérophilique, acné causée par les acariens, ascaridiose biliaire, dermatite due à la nitrofurantoïne, neutropénie, hépatite, etc.
Symptôme
Symptômes d'infiltration éosinophilique pulmonaire persistante Symptômes communs Toux avec perte de poids avec respiration sifflante, respiration sifflante faible, sueurs nocturnes, chaleur faible, sueurs nocturnes
Le ratio hommes / femmes est de 1: 2 et l'âge de 20 à 50 ans. La moitié des patients ont des allergies et les symptômes sont différents.Ils ne peuvent présenter que des anomalies de la radiographie pulmonaire, mais peuvent également provoquer une insuffisance respiratoire. La toux, la fièvre, lessoufflement, la perte de poids, les sueurs nocturnes, la fatigue, etc.
Examiner
Examen d'infiltration éosinophilique pulmonaire persistante
Les résultats de radiographie typiques ont souvent une valeur diagnostique, notamment trois variantes:
1 Les ombres suintantes non liées aux lobes ou aux segments sont principalement réparties à lextérieur des deux poumons et sont progressives;
2 après l'utilisation de l'hormone corticosurrénalienne, l'exsudat est rapidement absorbé;
3 Exsudation répétée avec symptômes cliniques.
Les tests de la fonction pulmonaire montraient souvent un dysfonctionnement ventilatoire avec trouble trouble et hypoxémie.Les éosinophiles du sang périphérique allaient de 10% à 40% et la vitesse de sédimentation des érythrocytes augmentait de manière significative jusqu'à 100 mm / h. La proportion d'éosinophiles peut atteindre 40% ou plus, et moins de 1% en temps normal. Tous les changements susmentionnés peuvent être résolus après le traitement.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation des infiltrations éosinophiles pulmonaires persistantes
Le diagnostic repose souvent sur des antécédents médicaux typiques et sur les résultats de rayons X. La maladie doit être différenciée de la tuberculose, de la maladie de Hodgkin, etc. Traitement sexuel.
La maladie doit être différenciée de la tuberculose et de la maladie de Hodgkin.
