purpura thrombocytopénique
introduction
Introduction au purpura thrombocytopénique Le purpura thrombocytopénique (thrombocytopenicpurpura) est un défaut de la muqueuse cutanée provoqué par une thrombocytopénie, une ecchymose ou un saignement viscéral. Divisé en purpura thrombopénique primaire ou idiopathique et en purpura thrombopénique secondaire ou symptomatique. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,05% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: anémie
Agent pathogène
Purpura thrombocytopénique
(1) Causes de la maladie
1. Purpura thrombopénique primaire ou idiopathique
Cliniquement divisé en type 2, le type aigu est associé à des infections virales telles que la rubéole, la rougeole, la varicelle, les oreillons, la mononucléose infectieuse et lhépatite virale.
2. Purpura thrombopénique secondaire ou symptomatique
(1) Maladies hématopoïétiques telles que anémie aplasique, myélome, leucémie, lymphome malin, myélofibrose, carence en vitamine B12 et en acide folique, hémoglobinurie paroxystique du sommeil, anémie hémolytique, etc.
(2) Médicaments tels que produits chimiothérapeutiques, antibiotiques, quinines, sulfamides, analgésiques antipyrétiques, phénobarbital, médicaments antituberculeux et diurétiques.
(3) infections telles que la septicémie, la typhoïde, le typhus, la tuberculose, la scarlatine, etc.
(4) D'autres, tels que la coagulation intravasculaire disséminée, les réactions d'hémolyse multiples, les hémangiomes, l'hypersplénisme, la réanimation cardiopulmonaire et la circulation extracorporelle.
(deux) pathogenèse
Le purpura thrombocytopénique primaire ou idiopathique, de type aigu, peut être causé par la réactivité croisée des anticorps antiviraux avec la membrane plaquettaire ou par ladhésion de complexes immuns aux plaquettes, de type chronique associé à une autoproduction danticorps anti-plaquettaires, secondaire ou symptomatique. Le purpura thrombocytopénique spontané est une série de réactions causées par des maladies hématopoïétiques, des médicaments, des infections, une autre coagulation intravasculaire disséminée, des réactions dhémolyse multiples et un hémangiome.
La prévention
Prévention du purpura thrombocytopénique
1) Prévention de diverses infections telles que bactéries, virus, parasites et autres. Prévenir activement les infections des voies respiratoires supérieures.
2) Il y a un régime.
3) Ajustez votre humeur pour garder votre humeur détendue et heureuse.
4) Participer régulièrement à des exercices physiques, améliorer sa condition physique et prévenir les rhumes.
5) Éliminer activement la zone infectée pour prévenir linfection des voies respiratoires supérieures.
6) Identifiez les allergènes autant que possible.
7) Les patients doivent être limités dans leur phase aiguë et saignement.
Complication
Complications du purpura thrombocytopénique Complications anémie
Les hémorragies intracrâniennes aiguës sont rares, mais elles sont plus dangereuses car des saignements abondants, chroniques et à long terme, peuvent provoquer une anémie et un léger gonflement de la rate.
Symptôme
Symptômes de purpura thrombocytopénique Symptômes communs Pureté de muqueuse cutanée négative pour bilirubine urinaire avec hémorragie viscérale de la muqueuse après collision peau facilement cyanose volume menstruel hémorragie cutanée multiple muqueuse taches de rousseur saignement de hématome
Type aigu
Plus fréquente chez les nourrissons et les jeunes enfants, plus que des antécédents dinfection virale, une période dincubation de 2 à 21 jours, une apparition soudaine, peut provoquer des frissons, de la fièvre, de la peau et des muqueuses, un large éventail de défauts, des ecchymoses, sagrandissant en gros morceaux, voire même des vésicules sanguines. Hématome, particulièrement au site de collision, saignement de nez, tractus gastro-intestinal et génito-urinaire, l'hémorragie intracrânienne est rare, mais plus dangereux, l'évolution générale de la maladie de 4 à 6 semaines, la plupart du temps auto-limitant, bon pronostic, des épisodes répétés dans certains cas Après être passé à chronique.
2. Type chronique
Les symptômes sont relativement légers, la ménorragie est souvent le premier symptôme et les manifestations principales, la peau et les muqueuses sont dispersées dans les expectorations et les ecchymoses, les ampoules sanguines et les hématomes sont rares et peuvent concerner n'importe quel organe des organes internes, parfois visibles. Saignements de plaies après un traumatisme ou une intervention chirurgicale mineure, des saignements massifs à long terme et répétés peuvent provoquer une anémie, un léger gonflement de la rate, la maladie dure souvent plus de six mois, des attaques répétées, des symptômes intermittents peuvent ne présenter aucun symptôme.
Examiner
Examen du purpura thrombocytopénique
Thrombocytopénie, temps de saignement prolongé, temps de coagulation normal, mauvais retrait du caillot sanguin, augmentation du nombre de mégacaryocytes de la moelle osseuse, anémie hémorragique, anticorps anti-plaquettes peuvent être positifs, si les autres maladies du système sanguin changent en conséquence.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation du purpura thrombocytopénique
Diagnostic
Selon les manifestations cliniques, les caractéristiques des lésions, les caractéristiques de l'examen expérimental peuvent être diagnostiquées.
Diagnostic différentiel
Purpura allergique aux globules rouges autologues: survient principalement après un traumatisme grave ou une intervention chirurgicale importante. Le site du purpura est apparu pour la première fois après quelques heures: démangeaisons, sensation de brûlure, fourmillements, rougeur et ecchymose. La gamme de saignements est en pleine expansion, la cuisse étant un site multiple.
Purpura allergique chez les enfants: il survient chez les enfants de plus de 3 ans, en particulier chez les enfants d'âge scolaire, et l'incidence chez les hommes est environ 2 fois supérieure à celle des femmes. 1 à 3 semaines avant l'apparition des infections des voies respiratoires supérieures, plus qu'un purpura allergique au printemps et à l'automne: les manifestations typiques de cette maladie peuvent toucher la peau, le tractus gastro-intestinal, les articulations et les reins, quatre peuvent apparaître seules ou Un type de symptômes d'organes existe principalement en combinaison. La douleur abdominale est la manifestation principale.
