Néphropathie associée à une maladie thyroïdienne auto-immune
introduction
Introduction à la néphropathie auto-immune thyroïdienne La maladie auto-immunéthéthyroïdienne (AITD) inclut la maladie de Basedow, la thyroïdite et l'hypothyroïdie primitive. Selon des spécialistes nationaux et étrangers, l'incidence de la protéinurie chez les patients atteints de diabète de type AITD varie de 11% à 40%. Elle est donc également appelée néphropathie de type AITD. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.005% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: hypothyroïdie, adénome thyroïdien
Agent pathogène
Causes de la néphropathie auto-immune thyroïdienne
Cause de la maladie:
La maladie thyroïdienne auto-immune (AITD) est une maladie de la thyroïde causée par des troubles auto-immuns. Les auto-anticorps dirigés contre les antigènes de la thyroïde, y compris les anticorps anti-thyroglobuline et les anticorps microsomaux thyroïdiens, peuvent être détectés dans le sang des patients, qui peuvent être accompagnés de protéines légères. Urine, un petit nombre de patients atteints du syndrome néphrotique, il y a eu des rapports dans 85 cas de patients AITD, ont trouvé que la protéinurie jusqu'à 40%, l'étude suggère que la survenue d'une telle protéinurie peut être liée à l'auto-immunité, de nombreuses biopsies rénales associées à un AITD associées à une protéinurie Les rapports indiquent qu'il y a un dépôt d'antigène thyroïdien dans le tissu rénal, et on pense que le complexe antigène thyroïdien-anticorps pourrait se déposer dans le tissu rénal via la circulation sanguine pour provoquer une néphrite du complexe immun.
Pathogenèse:
Des spécialistes étrangers estiment que le mécanisme de la néphropathie membraneuse AITD pourrait être la formation de complexes immuns in situ lors du dépôt de globuline thyroïdienne et d'antigène microsomal thyroïdien dans la membrane basale glomérulaire, voire même la présence de complexes immuns circulants.
La prévention
Prévention de la néphropathie liée à la maladie thyroïdienne auto-immune
Il n'y a pas de rapport sur la prévention du TIDA, mais dans la discussion d'actualité sur l'auto-immunité et la grossesse, certains chercheurs ont suggéré que la prise de sélénium pendant la grossesse pouvait prévenir la thyroïdite post-partum. Dans le cas de la néphropathie auto-immune liée à la maladie de la thyroïde, il faut prêter attention aux régimes légers en sel et légers afin d'éviter les aliments épicés et irritants. Les légumes, les fruits et les produits à base de soja sont indispensables.
Complication
Complications de la néphropathie auto-immune de la thyroïde Complications hypothyroïdie adénome thyroïdien
L'hypothyroïdie.
Symptôme
Symptômes de néphropathie associés à une maladie thyroïdienne auto-immune Symptômes communs Hypothyroïdie protéinurie
Principalement les manifestations cliniques de l'AITD et la protéinurie, la protéinurie est légère, mais peut parfois se manifester par un syndrome néphrotique, l'AITD et la protéinurie peuvent se manifester simultanément ou de manière séquentielle, parfois l'AITD en premier, parfois la protéinurie en premier, L'intervalle entre les deux peut être supérieur à 10 ans.
Examiner
Examen de la néphropathie auto-immune liée à la maladie thyroïdienne
Il peut y avoir des manifestations de laboratoire du syndrome néphrotique, une protéinurie et un AITD peuvent survenir simultanément ou séquentiellement avec une hématurie microscopique, et aucune insuffisance rénale ou hypertensive.
Biopsie rénale Les patients atteints du syndrome néphrotique lié à lAITD, dont le type pathologique le plus courant est la néphropathie membraneuse, peuvent également présenter une néphrite proliférative mésangiale, des modifications focales de la sclérose glomérulaire, des modifications spécifiques de la biopsie du tissu rénal avec lantigène thyroïdien. Dépôt.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la néphropathie auto-immune thyroïdienne
Si la protéinurie est associée à une protéinurie, le diagnostic de la protéinurie causée par la biopsie rénale dépend de la biopsie rénale pour détecter le dépôt d'antigène thyroïdien dans les tissus rénaux, en raison de la protéine AITD et de la protéine. L'urine ne se produisant pas nécessairement en même temps, vous devez donc faire attention à la présence d'une protéinurie lors du diagnostic de l'AITD, ce qui exclut toutes les formes de néphrite du complexe immunitaire afin d'éliminer l'AITD.
AITD doit être distingué de diverses néphrites immunitaires complexes.
