cancer des testicules
introduction
Introduction au cancer du testicule Le cancer du testicule fait référence à une tumeur maligne formée par les cellules cancéreuses des testicules. Les testicules sont les deux gonades des hommes. Ils sont responsables de la fabrication et du stockage du sperme et constituent également une source majeure d'androgènes masculins. Les testicules sont situés dans la structure du scrotum sous le pénis. Le cancer du testicule représente 1% du nombre total de cancers carcinoïdes chez l'homme. Le cancer du testicule est plus fréquent chez les hommes âgés de 15 à 39 ans et est le cancer le plus fréquent chez les hommes âgés de 20 à 34 ans. Cependant, le taux de guérison du cancer du testicule est très élevé et le taux de survie peut atteindre 95% ou même plus. Par conséquent, dans le domaine de l'oncologie, le cancer des testicules est une tumeur maligne très importante. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,022% - 0,04% Personnes sensibles: bien pour les hommes adultes Mode d'infection: non infectieux Complications: hypertrophie mammaire masculine
Agent pathogène
Causes du cancer du testicule
La cause du cancer du testicule étant l'un des cancers à haut risque chez les hommes jeunes, l'incidence du cancer du testicule chez l'homme est de 100 000 points et augmente d'année en année, généralement en raison de métastases de tumeurs malignes.
Le cancer du testicule présente les types de facteurs pathogènes courants suivants:
Le cancer du testicule est principalement divisé en deux catégories: spermatogonies et non spermatogonies. Le cancer de la spermatogonie représente 30% du nombre total de cancers du testicule. Les non-spermatogonies incluent le choriocarcinome, le cancer du germe, le tératocarcinome et les tumeurs du sac vitellin.
Cryptorchidie (25%):
Normalement, les testicules tomberont au scrotum. Si les testicules ne tombent pas sur le scrotum et restent dans la cavité abdominale ou l'aine, les chances de développer un cancer du testicule augmenteront considérablement. Même si les testicules sont déplacés chirurgicalement vers le scrotum, cela ne va pas aider.
Il y a eu des antécédents de cancer du testicule (25%):
Un autre testicule chez les hommes ayant des antécédents de cancer du testicule est sensible au cancer du testicule. La famille a des antécédents de cancer du testicule: si une personne a un cancer du testicule, ses chances de contracter la maladie sont plus élevées que celles des autres.
Dysplasie testiculaire (15%):
Les hommes ayant un développement testiculaire anormal sont sensibles au cancer des testicules.
Facteurs génétiques (15%):
Des études ont montré que l'apparition du cancer du testicule est liée à des facteurs génétiques.
Syndrome de Klinefelter (10%):
Les personnes atteintes du syndrome de Klinefelter (une anomalie des chromosomes sexuels caractérisée par de faibles niveaux d'hormones masculines, une infertilité, une poitrine généralisée et de petites testicules) sont prédisposées au cancer des testicules.
La prévention
Prévention du cancer du testicule
Les tumeurs sont étroitement liées au régime alimentaire, à la personnalité et à l'environnement.
Le régime alimentaire est le plus dangereux pour cultiver et nourrir avec des hormones.Ensuite, la cuisine n'est pas correcte.Les aliments diététiques tels que barbecue, frits, trop frits, trop gras sont également les causes principales du cancer et certains aliments cultivés avec des pesticides et des engrais doivent également être évités. Les repas du soir ne doivent pas être pris, contenant des nitrites cancérigènes.
La personnalité a une grande influence sur les testicules. Comme la région des testicules appartient au système endocrinien, la personnalité est facilement affectée. Des études cliniques ont montré qu'un grand nombre de personnes atteintes d'hyperplasie ou de tumeurs testiculaires ont une personnalité négative, ne sont pas gaies et souffrent de dépression et de dépression à long terme. Au contraire, il y a moins de chances d'être de bonne humeur. Il faut faire attention à évacuer les émotions, pas à les réprimer, et à penser de manière proactive aux problèmes de la vie. Par exemple, recherchez activement la solution du problème au lieu d'attendre la solution du problème.
En ce qui concerne l'environnement, l'exposition à la pollution de l'air ou au travail est moindre. En outre, la machine à rayonnement doit être correctement tenue à l'écart: par exemple, les ordinateurs, les cuisinières à induction, les fours à micro-ondes et les téléphones portables doivent être tenus à l'écart de la zone de couchage et, pour les lieux bruyants, éloignez-les.
Complication
Complications du cancer du testicule Hypertrophie mammaire masculine
Les tumeurs testiculaires sont principalement des métastases ganglionnaires, communes dans la crête iliaque, la crête iliaque, les ganglions lymphatiques para-aortiques et médiastinaux, pouvant être volumineuses, toucher le ventre et se plaindre de douleurs à la taille et au dos. Une hypertrophie du sein et une hyperpigmentation de laréole du mamelon peuvent survenir chez les patients atteints dun cancer des villosités des testicules.
Symptôme
Symptômes du cancer du testicule symptômes communs gonflement du scrotum douleur testiculaire masse kystique
1. Il y a une masse indolore dans les testicules;
2, le scrotum a un sentiment lourd;
3. Les testicules sont gonflés;
4. Douleur au bas de l'abdomen, au dos ou à l'aine (joignant une partie de la cuisse et de l'abdomen) du mâle;
5. Le liquide dans le scrotum augmente soudainement;
6, autres symptômes testiculaires.
Examiner
Test du cancer du testicule
Il est très important de vérifier les testicules lors d'un examen physique. Les signes de base sont:
1 gonflement des testicules, certains testicules sont complètement remplacés par des tumeurs, bien que lisses, mais l'élasticité normale disparaît, généralement pas de sensibilité significative.
2 tumeurs testiculaires sont souvent des masses solides, parfois les testicules bilatéraux du patient sont de taille similaire, mais le côté affecté a une sensation de lourdeur significative par rapport au côté sain.
3 Le test de transmission de la lumière était négatif et il n'y avait aucune fluctuation. Cependant, un petit nombre de patients avancés développent un hématome en raison de l'influence de la tumeur sur la gaine et de l'épanchement ou du saignement tumoral. Dans le passé, il avait été suggéré que l'hydrocèle était perforée puis examinée avec soin, mais elle n'a pas encore été utilisée et préconise une exploration chirurgicale pour éviter toute lésion de la tumeur. La plantation est provoquée par le percement des couches de la membrane, ce qui a un effet thérapeutique.
En plus de vérifier le scrotum, il faut examiner soigneusement les autres parties du corps, en particulier s'il y a une grosseur dans l'abdomen, si le foie est gonflé, s'il n'y a pas d'dème dans les extrémités inférieures et si les ganglions lymphatiques de la région supraclaviculaire sont gonflés.
1. Détermination des marqueurs tumoraux: Le niveau de marqueurs tumoraux dans le sang peut être mesuré. Un marqueur tumoral est une substance produite par une cellule tumorale ou un corps humain en présence d'un cancer. Tels que l'alpha fétoprotéine (AFP), la gonadotrophine chorionique humaine (B-HCG), la phosphatase alcaline (AKP) et similaires. Ces marqueurs tumoraux peuvent aider à détecter les tumeurs testiculaires.
2, échographie: B-échographie peut distinguer avec précision la taille du testicule, la morphologie, avec ou sans grosseur, peut également distinguer le testicule gonflé est une inflammation, un dème tissulaire ou une tumeur, mais également détecter la présence ou l'absence de tumeur métastatique après le péritoine .
3. Biopsie: La biopsie est le seul test permettant de déterminer la présence d'un cancer. Dans la plupart des cas, lors dune biopsie, le médecin coupe laine et retire tout le testicule affecté. Cette méthode s'appelle orchidectomie inguinale radicale. Parfois (si le patient n'a qu'un testicule), le médecin utilisera une biopsie à l'aine. Au cours de lexamen, le médecin a dabord pratiqué une petite ouverture dans laine pour prélever une partie de léchantillon testiculaire, puis lorchidectomie na été pratiquée que lorsque le cancer a été découvert par examen pathologique. Si le cancer du testicule est diagnostiqué chez le patient, certains tests sont nécessaires pour déterminer si le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps, telles que l'échographie B, les rayons X, le scanner, etc. Le traitement approprié peut être déterminé en organisant le cancer.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation du cancer du testicule
Le diagnostic du cancer du testicule comprend le diagnostic de laboratoire, le diagnostic d'imagerie et le diagnostic pathologique:
Diagnostic de laboratoire : principalement pour la détection des taux sériques de -HCG, d'AFP et de LDH, ces marqueurs tumoraux sériques sont importants pour le traitement, le suivi et le pronostic. La -HCG est synthétisée par des cellules de syncytiotrophoblastes ayant une demi-vie sérique de 24 à 36 heures, ce qui est élevée dans le sang de patients atteints de choriocarcinome, de carcinome embryonnaire et de spermatogonies. On observe une élévation de l'AFP dans le cancer embryonnaire pur, le tératocarcinome, la tumeur du sac vitellin et la tumeur mixte, mais le choriocarcinome pur et les spermatogonies pures ne synthétisent pas l'AFP. La demi-vie sérique de lAFP est de 5 à 7 jours. Une LDH élevée peut être observée dans les tumeurs testiculaires, mais sa sensibilité et sa spécificité ne sont pas élevées et le degré d'élévation peut être utilisé pour indiquer la gravité ou l'étendue de la lésion, et son augmentation après le traitement peut également suggérer une récidive. Le temps requis pour que la LDH redevienne normale permet de prédire le pronostic de la patiente, en particulier pour les patients à risque intermédiaire, plus la durée de la normalisation est longue, plus le pronostic est sombre.
Diagnostic par imagerie : une échographie B scrotale peut aider à confirmer la masse du testicule, qui est la méthode clinique préférée. La TDM pelvienne abdominale a été utilisée pour comprendre la métastase des ganglions lymphatiques. Des radiographies thoraciques et une TDM ont été utilisées pour évaluer la présence ou l'absence de métastases pulmonaires. Par conséquent, le scanner abdominal / pelvien est une base importante pour la stadification de tous les patients. La tomographie par émission de positrons (TEP) présente une sensibilité et une spécificité élevées pour l'évaluation de la tumeur résiduelle après traitement dans le suivi après traitement.
Diagnostic pathologique : Bien que la biopsie à l'aiguille de la tumeur testiculaire puisse être clairement diagnostiquée, il existe un risque de métastase tumorale. La biopsie testiculaire scrotale doit donc être interdite.
Le diagnostic différentiel du cancer du testicule inclut les kystes épidermiques ou dermoïdes dans les testicules, la torsion testiculaire, l'épididymite, l'épididyme d'orchite, l'hydrocèle, etc.
