Métastases méningées
introduction
Introduction aux métastases méningées Dura matérome fait référence au neuroblastome, une tumeur maligne commune chez les enfants, dont le degré de malignité et de métastases est plus élevé plus tôt, mais les métastases intracrâniennes sont rares, en particulier chez les patients atteints de métastases durales. Le rapport de cas est le suivant: rapport de cas HS2, homme, âgé de 9 ans. Le globe oculaire gauche a progressivement fait saillie pendant 20 jours, indépendamment de la position du corps, de la vision normale, des maux de tête et de la fièvre. La tomodensitométrie montrait la crête iliaque latérale gauche, la crête sphénoïdale, l'aisselle droite et la masse fusiforme des tissus mous au-dessous du crâne interne de la crête iliaque droite, de densité uniforme, de 51-55HU, le bord interne était lisse et la fine ligne de la dure-mère était visible. Lobes bas, lésions améliorées significativement améliorées 77-84HU, et dure-mère épaissie sur le bord interne, le bord interne de la masse est clair, partiellement flou, la masse est d'environ 30cm × 30cm × 25cm - 10cm × 10cm × 07cm Le crâne interne présente une destruction osseuse ressemblant à un ver, à un ostéolytique et à une brosse, ainsi qu'un petit défaut osseux dans la partie frontale gauche: le muscle droit droit est sous pression et la pénétration dans l'os est confirmée par neuroblastome. Les métastases nodulaires durales sont un type rare de tumeur maligne avec métastase méningée, car elles diffèrent des métastases méningées typiques et ne montrent que les tumeurs liées à la dure-mère en TDM ou en IRM, sans hypertrophie méningée étendue. Fond épais et intensif, facile à diagnostiquer à tort comme une tumeur cérébrale courante - méningiome. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.002% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: cancer du poumon
Agent pathogène
Cause des métastases méningées
Les métastases méningées sont une lésion grave qui envahit directement les méninges par des métastases hématogènes, disséminées par le liquide céphalo-rachidien vers les méninges ou les tumeurs adjacentes.Le diagnostic correct précoce est bénéfique pour son traitement et son pronostic.
La prévention
Prévention des métastases méningées
Il nexiste aucune mesure préventive efficace contre cette maladie, mais la détection et le diagnostic précoces sont la clé de la prévention et du traitement de cette maladie.
Complication
Complications métastases méningées Des complications
La dissémination hématogène est la voie métastatique la plus courante des métastases méningées, parmi lesquelles le cancer du poumon est le plus fréquent.
Symptôme
Symptômes de métastases méningées Symptômes courants Douleurs épaississantes de kératine après chirurgie nodulaire
La plupart des métastases méningées sont des épaississements nodulaires ou linéaires diffus. Dural-arachnoïde, caractérisé par des lésions linéaires segmentaires nodulaires ou épaissies à la surface du cerveau proches de la surface interne du crâne et le long de la paralysie cérébrale et du cervelet, sans sulci profond, réservoir cérébral, niveau continu Peut être vu.
Examiner
Examen des métastases méningées
L'amélioration de l'IRM a révélé des nodules métastatiques> 3 cm de diamètre et un épaississement méningé supérieur à 0,2 cm. Il est préférable deffectuer simultanément une analyse comparative du scanner et de lIRM pour obtenir un diagnostic qualitatif plus précis. Différents types de méningiomes sont riches en structure vasculaire, DSA et angiographie supersélective, confirmant la structure vasculaire tumorale, tumeur riche en vaisseaux sanguins, déplacement vasculaire cérébral majeur et relation entre la tumeur et le grand sinus dural. En même temps, en association avec d'autres examens cliniques d'organes et l'historique des tumeurs malignes et les résultats de l'examen, un jugement complet peut être diagnostiqué.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation des métastases méningées
Diagnostic différentiel
Pia mater - type arachnoïdien, caractérisé par de petites lésions nodulaires ou en trait fin situées près de la surface du cerveau et pouvant pénétrer profondément dans les sulci et les citernes cérébrales, principalement dans la pie-mère, lespace sous-arachnoïdien, la paroi épendymaire et ventriculaire, etc. Le site est accompagné d'un élargissement des ventricules. Selon la morphologie des métastases méningées, elles sont divisées en trois sous-types:
Le type à épaississement linéaire est caractérisé par un épaississement diffus des méninges et une forme linéaire.
De type nodulaire, les métastases méningées sont rondes, nodulaires ou nodulaires.
Dans le type mixte, les deux formes de lésions différentes ci-dessus existent simultanément.
