Tachycardie paroxystique pédiatrique
introduction
Introduction aux enfants atteints de tachycardie paroxystique La tachycardie paroxystique pédiatrique est un type de tachycardie ectopique qui, selon son origine, sous-ventriculaire et ventriculaire, appartient dans la grande majorité des cas à la tachycardie supraventriculaire. La tachycardie ventriculaire paroxystique doit être distinguée de la tachycardie ventriculaire non paroxystique, qui est un rythme autonome ventriculaire accéléré dont la fréquence ventriculaire est proche ou légèrement supérieure à celle du rythme sinusal. Causés par des modifications hémodynamiques, les enfants souvent asymptomatiques, PVT et PS-VT avec une identification large de l'onde QRS dans la section PSVT déjà mentionnée. Les enfants sont souvent soudainement irrités, gris pâle ou gris, une peau froide, une respiration accrue, un pouls faible, souvent accompagnés d'une toux sèche, parfois de vomissements, les enfants plus âgés peuvent également se plaindre de palpitations, de zones précordiales, de vertiges, etc. La fréquence cardiaque augmente soudainement au moment de l'apparition, 160 à 300 battements / min, la plupart des> 200 battements / min. Un épisode dure de quelques secondes à quelques jours. La fréquence cardiaque ralentit soudainement lorsque l'attaque prend fin. De plus, l'intensité du premier bruit cardiaque est complètement identique au moment de l'auscultation, la fréquence cardiaque est fixe et les règles sont les caractéristiques de la maladie. L'insuffisance cardiaque survient lorsque la crise dure plus de 24 ans. S'il y a infection en même temps, il peut y avoir fièvre, globules blancs périphériques et autres manifestations. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: bien pour les enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: maladie coronarienne infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque angine
Agent pathogène
Tachycardie paroxystique pédiatrique
Cause directe (40%):
Peut survenir dans les maladies congénitales, le syndrome de pré-excitation, la myocardite, la fibroélastose endocardique et d'autres maladies, mais la plupart des enfants ne présentent aucune maladie organique.
Autres incitations (30%):
Linfection est une cause fréquente, mais elle peut être provoquée par la cause, lesprit, une ventilation excessive et, plus tard, le cathétérisme cardiaque.
La prévention
Prévention de la tachycardie paroxystique paroxystique chez l'enfant
Prévenir activement la cardiopathie congénitale, traiter activement la maladie primaire, prévenir le déséquilibre électrolytique et les déséquilibres acido-basiques, tels que diverses maladies gastro-intestinales, urémie, rhumatisme articulaire aigu, myocardite virale, cardiomyopathie, maladie de Kawasaki, facteurs du système nerveux, hypothermie, anesthésie et médicaments empoisonnés Arythmie causée par etc.
Complication
Complications de la tachycardie paroxystique paroxystique chez l'enfant Complications, maladie coronarienne, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque, angine de poitrine
Cette maladie survient souvent chez divers patients atteints de cardiopathie structurelle. La plus fréquente est la maladie coronarienne, en particulier chez les patients présentant un infarctus du myocarde. Suit une cardiomyopathie, une insuffisance cardiaque, un prolapsus de la valve mitrale, une cardiopathie valvulaire, etc., dans certains cas, peut également survenir chez des patients ne présentant aucune cardiopathie structurelle, chez ces patients présentant une cardiopathie structurelle importante, Elle peut être compliquée par une angine de poitrine, une insuffisance cardiaque gauche aiguë et des complications telles que le syndrome d'Aspergic. La mort subite peut survenir dans les cas graves.
Symptôme
Symptômes de la tachycardie paroxystique chez les enfants symptômes courants respiration rapide, teint, gris, gris, irritabilité, inconfort, vertiges, palpitations cardiaques
Les enfants sont souvent soudainement irrités, gris pâle ou gris, une peau froide, une respiration accrue, un pouls faible, souvent accompagnés d'une toux sèche, parfois de vomissements, les enfants plus âgés peuvent également se plaindre de palpitations, de zones précordiales, de vertiges, etc. La fréquence cardiaque augmente soudainement au moment de l'apparition, 160 à 300 battements / min, la plupart des> 200 battements / min. Un épisode dure de quelques secondes à quelques jours. La fréquence cardiaque ralentit soudainement lorsque l'attaque prend fin. De plus, l'intensité du premier bruit cardiaque est complètement identique au moment de l'auscultation, la fréquence cardiaque est fixe et les règles sont les caractéristiques de la maladie. L'insuffisance cardiaque survient lorsque la crise dure plus de 24 ans. S'il y a infection en même temps, il peut y avoir fièvre, globules blancs périphériques et autres manifestations.
Examiner
Examen de la tachycardie paroxystique paroxystique chez l'enfant
1. La radiographie dépend de la présence ou de l'absence de lésions organiques et d'une insuffisance cardiaque. Voir la pulsation affaiblie sous fluoroscopie.
2. La anomalie de la morbidité de l'onde P de l'électrocardiogramme, souvent faible, chevauche souvent la précédente onde T de pulsation cardiaque, de sorte qu'elle est indiscernable. L'onde QRS a la même forme que le sinus. La crise dure plus longtemps et le segment ST et l'onde T peuvent changer. Certains enfants peuvent avoir un syndrome de pré-excitation au début des crises. Parfois, il faut le différencier de la tachycardie sinusale et de la tachycardie ventriculaire.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la tachycardie paroxystique chez les enfants
Diagnostic
Selon les manifestations cliniques des antécédents médicaux, le diagnostic repose en dernier ressort sur lECG.
Diagnostic différentiel
La tachycardie ventriculaire paroxystique doit être distinguée de la tachycardie ventriculaire non paroxystique, qui est un rythme autonome ventriculaire accéléré dont la fréquence ventriculaire est proche ou légèrement supérieure à celle du rythme sinusal. Causés par des modifications hémodynamiques, les enfants souvent asymptomatiques, PVT et PS-VT avec une identification large de l'onde QRS dans la section PSVT déjà mentionnée.
