défaut du crâne
introduction
Introduction au défaut de crâne Une anomalie du crâne fait référence à une série de symptômes cliniques provoqués par une lésion au cerveau ouvert, une blessure par une arme à feu et d'autres défauts du crâne. Il sagit dune séquelle fréquente chez les patients présentant une lésion crânio-cérébrale après une blessure et postopératoires. Comme le tissu cérébral perd la fonction de barrière du crâne normal et quil est facile de se blesser, le défaut du crâne peut provoquer divers symptômes et affecter laspect, il est souvent nécessaire de pratiquer une cranioplastie. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,0001% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications:
Agent pathogène
Cause du défaut de crâne
(1) Causes de la maladie
Des défauts de crâne peuvent être vus dans:
1. Blessure cranio-cérébrale ouverte, en particulier après le débridement des plaies causées par une arme à feu, le crâne lui-même est fracturé et fragmenté. La plaie est une plaie bactérienne ouverte, facile à infecter et la fracture irréversible.
2. Blessure à la tête fermée pour éliminer l'hématome, la pression intracrânienne est toujours élevée après l'infestation du tissu cérébral et la craniectomie décompressive est réalisée.
3. Après l'élimination de la maladie du crâne et d'autres lésions du crâne.
Le crâne est un os membraneux dont la capacité de régénération est faible. Le nouvel os provient principalement du périoste interne et perd sa capacité de régénération osseuse après 5 à 6 ans. Un diamètre inférieur à 1 cm peut permettre la cicatrisation osseuse et un diamètre de 2 à 3 cm ou plus est difficile à réparer. Défauts de crâne restants.
(deux) pathogenèse
Habituellement, le défaut du crâne est inférieur à 3 cm, ce qui est plus asymptomatique. Après la décompression sous-condylienne ou sous-occipitale, des muscles et un fascia épais se recouvrent et peuvent former une couche fibreuse cicatrisée résistante dans la zone du défaut. L'effet protecteur du crâne sur le cerveau ne présente aucun symptôme dans la clinique.Les grandes anomalies du crâne peuvent provoquer une grave déformation de la tête du patient, qui affecte directement l'équilibre physiologique de la pression intracrânienne. Elle s'effondre lorsqu'elle est debout, se gonfle lorsqu'elle se couche, concave le matin et la nuit. Ou parce que la pression atmosphérique agit directement sur le tissu cérébral à travers la région du défaut, elle conduira inévitablement, avec le temps, à une atrophie locale du cerveau, aggravant les symptômes de lésions cérébrales et, simultanément, le ventricule affecté se dilate ou se déforme progressivement dans la région du défaut. Au fur et à mesure que le tissu cérébral se développe, le bord du défaut se tourne vers l'extérieur et le tissu cérébral saillant subit progressivement une atrophie progressive et des modifications kystiques, de sorte que l'enfant a besoin d'un crâne complet pour assurer le développement normal du cerveau.
La prévention
Prévention des défauts du crâne
Ces dernières années, la méthode décompressive de la craniectomie décompressive prévalant en raison de la forte pression cérébrale liée à une lésion cranio-cérébrale sévère, il existe de nombreuses anomalies crâniennes importantes du crâne, de sorte qu'un nombre considérable de patients n'ont pas besoin d'une décompression crânienne importante. La plupart d'entre eux sont des décisions prises pendant la chirurgie et il n'y a pas de défauts.
Complication
Complications de défaut de crâne Complication
1. Un défaut important du crâne entraîne une grave déformation de la tête du patient et, avec le temps, une inévitable atrophie du cerveau.
2. Les défauts du crâne des enfants peuvent s'aggraver avec le développement du tissu cérébral. Le bord du défaut est tourné vers l'extérieur et le tissu cérébral saillant subit progressivement une atrophie progressive et des modifications kystiques, qui affectent le développement normal du cerveau.
Symptôme
Symptômes de défaut de crâne Symptômes courants Réaction au vertige et à la mélancolie
Habituellement, le défaut du crâne est inférieur à 3 cm, ce qui est plus asymptomatique. Après la décompression sous-condylienne ou sous-occipitale, des muscles et un fascia épais se recouvrent et peuvent former une couche fibreuse cicatrisée résistante dans la zone du défaut. L'effet protecteur du crâne sur le cerveau est cliniquement dépourvu de symptômes: les défauts de plus de 3 cm de diamètre, en particulier ceux qui obstruent l'apparence et la sécurité du front, présentent souvent des symptômes d'une sorte ou d'une autre.
1. Les manifestations locales du défaut de crâne sont la douleur locale, une douleur au bord du défaut, des pulsations insupportables du cerveau et le cuir chevelu est piégé dans le crâne lorsque le défaut est élevé.Lorsque le défaut est bas, le cuir chevelu se confond même avec du tissu cérébral et le ventricule se gonfle vers lextérieur.
2. Le syndrome de défaut crânien se manifeste principalement par des maux de tête, des vertiges, des pulsations du patient dans la région du défaut, un bombement, un effondrement, une peur, l'exposition au soleil, la peur des vibrations ou même du bruit, un manque de contrôle de soi-même, une difficulté à se concentrer Perte de mémoire ou dépression, fatigue, ignorance et faible estime de soi.
3. Lorsque le crâne à long terme est enflé ou dépassé, le tissu cérébral peut être atrophié et kystique, ce qui sagrandit avec le développement du tissu cérébral, ce qui affecte le développement normal du cerveau et sa faible intelligence, tandis que ladulte peut avoir des troubles de la mémoire et de la non réponse. L'épilepsie peut être associée à une diminution des symptômes neurologiques, voire à des symptômes neurologiques focaux, voire à une formation de cicatrices méningées et cérébrales.
Examiner
Examen des défauts du crâne
1. La position latérale positive du film standard aux rayons X et d'autres films standard à orientation différente peuvent afficher l'emplacement et l'étendue du défaut du crâne.
2. Le scanner associé à un film radiographique peut non seulement clarifier davantage l'emplacement et l'étendue du défaut du crâne, mais également comprendre le crâne et le cerveau environnants, ainsi que les tissus saillants du cerveau, qui sont propices à la chirurgie.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de défaut de crâne
Les manifestations cliniques locales de défauts typiques, combinées à un film standard pour rayons X et à un scanner, peuvent être clairement diagnostiquées.
