ténosynovite des fléchisseurs des doigts
introduction
Introduction à la ténosynovite fléchisseur du doigt La ténosynovite désigne les modifications inflammatoires aseptiques chroniques causées par le frottement mécanique de la gaine tendineuse, une maladie courante en orthopédie, plus fréquente chez les travailleurs manuels, en particulier ceux qui effectuent de manière répétée des étirements, des flexions, des pincements et des saisies avec les doigts. La maladie est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,05% à 0,1% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications:
Agent pathogène
Causes de tendinite des fléchisseurs des doigts
(1) Causes de la maladie
La gaine tendineuse est causée par une inflammation chronique aseptique causée par le frottement mécanique de la contraction du tendon fléchisseur.
(deux) pathogenèse
Le site de la ténosynovite du fléchisseur du doigt se situe au début de la gaine fibreuse du tendon du fléchisseur correspondant à la tête métacarpienne (c.-à-d. Le bloc A1), où la gaine du tendon annulaire plus épaisse et la tête métacarpienne forment une entrée de gaine relativement étroite. Bien que la gaine du tendon du pouce soit reliée au sac du poignet, il y a deux sésamoïdes à la tête du métacarpien.Le passage est étroit.Lorsque l'objet est saisi, le tendon glisse et se resserre.A la jointure trochléenne de l'articulation métacarpophalangienne, le tendon se plie et se frotte. La plupart d'entre eux, et la gaine du tendon est comprimée par le va-et-vient de l'article et par la tête métacarpienne, qui est sujette aux dommages, s'agrandit progressivement et provoque une sténose.
La prévention
Ténosynovite fléchisseur du doigt
Faites attention au reste des doigts. Les personnes qui utilisent leurs doigts pendant une longue période doivent faire attention, en particulier pour le tricotage de chandails et de travaux d'aiguille. Veillez également au repos et à la détente de vos doigts.
Complication
Ténosynovite fléchisseur des doigts Complication
Peut être accompagné d'un rebond notable ou d'un rebond.
Symptôme
Inflammation de la gaine du tendon du fléchisseur du doigt Symptômes Douleur inexpliquée au pouce Erreur de calcul informatique Le déclencheur fait référence aux nodules du coussinet des jarrets qui font référence à la douleur des racines
Symptômes généraux
Apparition lente, fréquente dans les travaux domestiques et les opérateurs manuels, plus fréquente chez les femmes d'âge moyen et âgées, tout doigt peut être malade, mais le plus souvent observé dans le pouce, le majeur et l'annulaire, se manifestant principalement par une douleur localisée et le mouvement du doigt de l'articulation métacarpophalangienne Limité, avec l'aggravation de la sténose de la gaine du tendon et l'élargissement en forme de gourde après la compression du tendon, il sera difficile, voire impossible, de glisser du gonflement à travers la gaine étroite du tendon, le doigt restant en position d'extension ou de flexion et le phénomène de verrouillage se produisant.
2. Signes locaux
Au cours de l'examen, une articulation nodulaire peut être touchée par la sensibilité locale de la tête métacarpienne du patient.Lorsque le doigt se plie et s'étire, le nodule peut glisser, mais il est souvent bloqué par le rétrécissement de la gaine du tendon. Accompagnée par des claquements ou des rebonds, la douleur est évidente. Cette maladie est donc également appelée doigt de détente, doigt de mouche, doigt à cueillir, etc.
Examiner
Examen de la ténosynovite fléchisseur du doigt
Inspection partielle
L'induration due à l'hypertrophie de la gaine du tendon peut être touchée au niveau de la tête métacarpienne de la paume de la main et la sensibilité est évidente. Placez un pouce sur la paume de l'articulation métacarpophalangienne et laissez l'arrière du doigt, la flexion et l'extension du patient pouvant glisser sur la peau ou donner l'impression de rebondir (ou de sentir). Si la lumière est extrêmement étroite, la partie élargie ne peut pas passer et le glissement du tendon n'est pas touché, mais il y a de la tendresse et l'extrémité distale du doigt ne peut être complètement fléchie et redressée.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la ténosynovite fléchisseur du doigt
Selon les antécédents médicaux, les symptômes cliniques, les signes et le déclencheur du doigt de déclenchement peuvent être diagnostiqués.
Diagnostic
1. La maladie se forme la plupart du temps progressivement et parfois à cause d'efforts excessifs.
2. Les premiers symptômes de cette maladie sont des mouvements des doigts défavorables.Les paumes des articulations métacarpophalangiennes sont douloureuses et inconfortables, en particulier après une levée du matin ou une fatigue, et la douleur est plus vive lorsque vous tenez des objets durs. Lorsque vous redressez à peine vos doigts, il y a un verrouillage ou une rupture à un certain angle. La main est chaude et froide et procure un peu de confort après le bain deau chaude.
3. Vérifiez que l'induration due à l'hypertrophie de la gaine tendineuse est atteinte au niveau de la tête métacarpienne de la paume de la main et que la sensibilité est évidente. Placez un pouce sur la paume de l'articulation métacarpophalangienne et laissez l'arrière du doigt, la flexion et l'extension du patient pouvant glisser sur la peau ou donner l'impression de rebondir (ou de sentir). Si la lumière est extrêmement étroite, la partie élargie ne peut pas passer et le glissement du tendon n'est pas touché, mais il y a de la tendresse et l'extrémité distale du doigt ne peut être complètement fléchie et redressée.
