Cystectomie rénale

Traitement des maladies: kyste rénal simple kyste rénal Indication La cystectomie rénale est disponible pour: 1. Kystes rénaux multi-auriculaires isolés avec insuffisance rénale. 2. Les kystes périphériques, les kystes péritonéaux rénaux provoquent une obstruction des voies urinaires. 3. Un gros kyste rénal ou kyste avec infection, saignements, calculs. 4. Kystes hydatiques rénaux. Contre-indications Il n'y a pas de contre-indications absolues. Cependant, les patients atteints de kystes bénins présentant une tendance hémorragique grave peuvent être relativement contre-indiqués. Les kystes radicaux doivent être traités avec des kystes rénaux cancéreux. Préparation préopératoire 1. La pyélographie préopératoire a confirmé le site du kyste et sa relation anatomique. 2. Lorsque la capsule rénale est associée au cancer, il est nécessaire de se préparer à une néphrectomie partielle ou à une néphrectomie radicale. 3. Utiliser des antibiotiques en combinant des infections. Procédure chirurgicale 1. Lincision est faite de la onzième incision intercostale ou oblique oblique. Les reins libres et l'examen d'imagerie correspondant à la pyélographie préopératoire pour déterminer l'emplacement du kyste et déterminer l'étendue de l'extraction du kyste. 2. Après avoir exposé le kyste pour détecter le kyste, la capsule rénale est coupée ici et elle est décollée dans les directions ascendante et descendante pour révéler le kyste. 3. Excision du kyste La paroi tissulaire est soulevée à l'aide d'une pince tissulaire. Le kyste est retiré entre la paroi du kyste et le parenchyme rénal et est complètement retiré. Le point de saignement de la plaie a été décollé avec une suture intestinale en chrome 4-0. Si la lésion a été retirée de l'entonnoir pelvien, elle doit être suturée avec des fils résorbables. 4. Pour le diagnostic de kystes hydatiques rénaux, les kystes doivent être retirés en premier, puis la même quantité de solution de formaldéhyde à 10% doit être injectée à partir de l'aiguille d'origine, après 10 minutes, le liquide contenu dans la capsule doit être drainé. 5. Couper la paroi externe de la capsule et séparer la capsule interne sans la séparer.Une fois la capsule interne retirée, la cavité résiduelle de la capsule externe est tuée avec du peroxyde d'hydrogène ou une solution de formaldéhyde, puis lavée avec une solution saline physiologique.La paroi interne de la cavité résiduelle est suturée à partir des côtés profonds et profonds. Le sulcus interne est fermé à la capsule externe pour éliminer la cavité résiduelle, ou le lambeau de graisse pédiculé est utilisé pour remplir la cavité résiduelle afin de prévenir linfection. Complication 1. Saignements: Les patients présentant une résection d'un kyste rénal présentent souvent une hématurie légère au début de leur grossesse, pouvant généralement s'arrêter de manière autonome en quelques jours sans traitement spécial. Les plaies rénales sont complètement hémostatiques et les saignements secondaires se produisent rarement. 2. Fistule urinaire: Une cystectomie rénale, en particulier dans le kyste du pelvis rénal et le pelvis rénal, une résection chirurgicale profondément dans l'entonnoir du pelvis rénal, peut provoquer une fuite d'urine. En règle générale, il peut guérir de lui-même en une semaine. Si vous n'avez pas guéri depuis longtemps, vous devez examiner plus en détail les raisons et les traiter en fonction des circonstances. 3. Infection: les saignements, la fistule urinaire et linfection saffectent souvent et sinfluencent mutuellement. De simples kystes rénaux se produisent rarement. Une fois que l'infection ou le kyste hydatique est contaminé dans le champ opératoire, le patient souffre souvent de douleurs dans le bas du dos, d'une sensibilité au niveau des reins, d'une forte fièvre et d'un traitement antibactérien médiocre, pouvant évoluer rapidement en un empyème rénal et un abcès autour du rein. Par conséquent, une fois que les symptômes ci-dessus apparaissent, le diagnostic doit être posé dès que possible et le drainage doit être effectué à temps.