Chirurgie du paragonimus cérébral

Paragonimus (Paragonimus) est également appelé Paragonimus, et lhomme est lhôte terminal du paragonimiasis. La paragonimose est principalement répandue dans le sud-est de l'Asie, en particulier dans la péninsule coréenne, et dans le nord-est, le sud-ouest et l'est de la Chine. Une fois que l'adulte a atteint sa maturité dans les poumons, il a la capacité de traverser le tissu. Paragonimiose cérébrale. La fréquence de la paragonimiose cérébrale est la deuxième après la paragonimiose pulmonaire et la lésion correspond à l'approche crânienne de l'adulte, commune au lobe temporal et occipital médial, et le cervelet est rarement impliqué. Les adultes peuvent voyager à travers le cerveau, même à travers les ventricules latéraux et les carcasses jusqu'à l'autre hémisphère. Les adultes détruisent non seulement le tissu cérébral, mais aussi un grand nombre doeufs sont déposés dans le cerveau, provoquant la nécrose et la liquéfaction du tissu cérébral, formant un tissu stérile pour les abcès et la granulation, ainsi que latrophie extensive du parenchyme cérébral tardif. Il existe des antécédents de laks crus ou de crabes de rivière et les ufs se trouvent dans les blattes et les selles. Le test intradermique de l'antigène de la paragonimose est positif et le test d'immunosorbant lié à une enzyme est positif pour le diagnostic. Les manifestations cliniques sont principalement des symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne, tels que l'épilepsie, les maux de tête, les vomissements, l'dème papillaire et les signes correspondants de lésions nerveuses. Pendant la période d'encéphalite, des images de tomodensitométrie sont visibles dans les zones de faible densité, de tailles différentes. La frontière n'est pas claire. Après renforcement, elle est uniformément lamellaire ou nodulaire, avec différents degrés d'dème et d'effet de masse. Une calcification ronde ou elliptique peut survenir dans le cerveau en phase chronique et des lésions de faible densité peuvent être observées dans le tissu cérébral environnant. Le cortex local peut présenter une atrophie ou une hypertrophie des ventricules. L'IRM vérifie que l'image pondérée en T1 a un petit signal haut semblable à un point dans la grande région à faible signal; l'image en pondération T2 entoure le signal haut irrégulier irrégulier en dehors de la région hybride agglomérée à signal bas et haut signal; après amélioration de l'agent paramagnétique, l'original L'image pondérée en T2 est agglomérée avec des régions hybrides à signal faible et élevé, et il existe des régions de signal faible irrégulières, ressemblant à des plaques, entourées par de grands signaux faibles. Traitement des maladies: paragonimiasis du cerveau Indication 1. Les types d'occupation du pneumocoque, les abcès et les granulomes sont relativement limités, la pression intracrânienne est augmentée de manière significative, les convulsions sont fréquentes et les autres symptômes cliniques s'aggravent progressivement. 2. Abcès à pneumocoque multiple, dème cérébral grave, menaçant la vie des patients. Contre-indications 1. Bien que les symptômes cérébraux soient plus graves mais que la pression intracrânienne ne soit pas élevée, la tomodensitométrie a confirmé que l'effet d'occupation n'est pas significatif et qu'il est associé à des symptômes pulmonaires tels que douleurs thoraciques, hémoptysie et ufs d'expectorations positifs. 2. Phase aiguë de la méningo-encéphalite. 3. Lésions atrophiques cérébrales étendues. Préparation préopératoire Les patients présentant une augmentation significative de la pression intracrânienne, des agents de déshydratation appropriés et un traitement hormonal, des crises convulsives appliquaient fréquemment un contrôle des médicaments. Procédure chirurgicale 1. Selon le scanner ou l'IRM de la tête préopératoire, le lambeau du crâne est réalisé dans la partie correspondante de la lésion. 2. Le cortex cérébral et dura mater peut avoir différents degrés d'adhésion, de coagulation bipolaire et de cisaillement. La dure-mère est ouverte et tournée vers le côté des sinus sagittaux. En raison des différents changements pathologiques tels que la nécrose, la liquéfaction, la formation de granulation et la fibrose cérébrale, le cortex cérébral perd de son éclat, la couleur est grise, la sulci est approfondie, la largeur du gyrus cérébral est différente et le toucher est plus dur que le cortex normal. Résistance, pénétrer dans l'abcès peut extraire le pus mince rouge foncé, inodore. 3. Résection de la lésion 1 La lésion granulomateuse située loin de la zone fonctionnelle peut être réséquée le long du cortex autour de la lésion. Une fois la lésion disséquée, vous pouvez voir différentes tailles d'abcès, différentes longueurs de tunnels pour communiquer entre eux et éventuellement voir des ufs adultes et déposés. 2 adjacente à la zone fonctionnelle des lésions liées à un abcès, une coupure complète peut aggraver les dommages fonctionnels, peut éviter la zone fonctionnelle pour ouvrir l'abcès, absorber le pus et faire attention à enlever l'adulte, laver en solution saline à l'abcès, souvent après une chirurgie Bon effet. 3 lésions multiples et impliquent des zones fonctionnelles importantes, ou implication bilatérale de l'hémisphère cérébral avec une augmentation de la pression intracrânienne, le traitement non chirurgical est médiocre et ne peut pas être retiré, une chirurgie palpébrale telle que la décompression sous-arachnoïdienne ou la craniectomie décompressive Améliorer les symptômes cliniques.