prééclampsie
introduction
Introduction La pré-éclampsie est définie comme une augmentation du sang (pression artérielle systolique 140 mmHg ou pression artérielle diastolique 90 mmHg) après 20 semaines de gestation, accompagnée d'une protéinurie ou d'un dème.
Agent pathogène
Cause
Il existe de nombreuses théories sur la pathogenèse de la pré-éclampsie, telles que le déséquilibre de la prostacycline et du thromboxane, les anomalies immunitaires, l'augmentation de la réponse vasculaire aux agents vasoactifs, le placenta anormal, la variation génétique du gène de l'angiotensinogène, etc. Personne n'a été prouvé, la cause exacte n'est toujours pas claire.
Le facteur de risque le plus important pour la pré-éclampsie est les antécédents de pré-éclampsie lors d'une première grossesse ou d'une grossesse précédente. La pré-éclampsie survient rarement chez les femmes prolifiques déjà atteintes d'une maladie antérieure (le père qui n'est pas le ftus de cette grossesse n'est plus la même personne qu'avant). Il n'existe actuellement aucun moyen de prédire les expectorations préexistantes et l'évaluation des facteurs de risque ne permet pas de distinguer quelles femmes sont bénignes, quelles femmes sont gravement malades et présentent un dysfonctionnement de plusieurs organes.
La pré-éclampsie peut être envisagée à la suite d'un petit vasospasme systémique. Le vasospasme provoque une ischémie tissulaire et la fonction de différents organes touchés change.
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Chèque
Inspection connexe
Densité spécifique dans l'urine Densité spécifique dans l'urine Test de 3h dans l'urine
La pré-éclampsie est généralement diagnostiquée en fonction de la triade hypertension, protéinurie et dème. Étant donné que l'dème est une manifestation courante d'une grossesse normale, il n'a pas été accepté comme l'un des critères des critères de diagnostic récents. Identifier les signes correspondants et identifier les symptômes est particulièrement important pour le personnel médical qui ne constitue pas le travail principal des soins obstétricaux du personnel. Les urgentologues doivent être conscients des changements physiopathologiques et des critères de diagnostic de la pré-éclampsie et réfléchir à cette possibilité lors de la rencontre d'une patiente enceinte présentant un problème apparemment sans rapport.
La douleur pré-éclampère est classée comme légère et sévère. Une prééclampsie légère désigne la mesure de la pression artérielle à des intervalles de 6 heures ou plus, une pression artérielle systolique 140 mmHg ou une pression artérielle diastolique 90 mmHg.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
L'éclampsie est une manifestation particulière du "syndrome d'hypertension induite par la grossesse" (hypertension induite par la grossesse) après 20 semaines de grossesse, incluant dème, hypertension et protéinurie, en particulier dans les situations les plus graves et les plus urgentes en fin de grossesse, avec convulsions et coma. Caractéristique, peut être compliqué par une insuffisance rénale, une insuffisance cardiaque, un dème pulmonaire, une hémorragie intracrânienne, une exfoliation précoce du placenta. La pré-éclampsie est précédée de convulsions, accompagnées de symptômes tels que maux de tête, vertiges, vertiges, gêne abdominale supérieure et nausées sur la base d'une hypertension induite par la grossesse, indiquant le stade de l'éclampsie.
