idrocefalo
Introduzione
Introduzione all'idrocefalo Idrocefalo è un termine generale per la produzione di liquido cerebrospinale o il processo di assorbimento circolatorio, con conseguente volume di liquido cerebrospinale eccessivo, aumento della pressione e spazio allargato occupato dal normale fluido cerebrospinale, che porta ad un aumento della pressione intracranica e dei ventricoli allargati. L'idrocefalo si manifesta principalmente come un rapido e progressivo aumento della testa del bambino diverse settimane o mesi dopo la nascita, il bambino normale aumenta di 1,2-1,3 cm al mese nei primi sei mesi e la malattia è 2-3 volte. Il cranio è rotondo, la fronte è sporgente, la testa e la caviglia sono ingrandite in modo anomalo, la caviglia anteriore è ingrandita, la sutura cranica è separata, il cranio è sottile e persino trasparente e il segno di Maceen può apparire nelle percussioni. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0036% Persone sensibili: più comuni nei bambini piccoli Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: nausea e vomito
Patogeno
Cause di idrocefalo
Malformazione congenita (25%):
Come stenosi dell'acquedotto del mesencefalo, formazione di aponeurosi o atresia, atresia dei pori interventricolari (quarta mediana del ventricolo o occlusione laterale), malformazione vascolare cerebrale, spina bifida, sacca tonsillare cerebellare.
Infezione (20%):
Le infezioni intrauterine come vari virus, protozoi e treponema pallido meningite non sono controllate precocemente, il tessuto fibroso iperplastico ostruisce la circolazione del liquido cerebrospinale o l'infiammazione intracranica del feto può anche rendere la cisterna cerebrale, lo spazio subaracnoideo e la ragnatela Occlusione di adesione granulare a membrana.
Sanguinamento, tumori e altro (35%):
Fibrosi causata da emorragia intracranica, malassorbimento di emorragia intracranica, ecc. Qualsiasi parte della circolazione del liquido cerebrospinale può essere bloccata, più comune in prossimità del quarto ventricolo o papilloma del plesso coroideo. Alcune malattie metaboliche ereditarie, asfissia perinatale e neonatale, grave carenza di vitamina A.
Prevenzione
Prevenzione dell'idrocefalo
1. Rafforzare l'applicazione dell'ecografia B nella diagnosi prenatale, l'interruzione precoce della gravidanza, la prevenzione della nascita dell'idrocefalo e la riduzione del tasso di natalità dell'idrocefalo congenito.
2, la promozione della conoscenza dell'eugenetica, la riduzione del numero di parità, è uno dei modi per prevenire l'idrocefalo.
3. Sostenere l'età appropriata per avere un certo significato nel prevenire l'insorgenza dell'idrocefalo.
4. Rafforzare l'educazione eugenetica e migliorare la qualità culturale della popolazione per migliorare la capacità delle persone di accettare l'educazione eugenetica e la consapevolezza di sé.
Complicazione
Complicanze dell'idrocefalo Complicanze, nausea e vomito, squilibrio elettrolitico
Spesso hanno difficoltà a respirare, ipossia, vomito, sudorazione, febbre, se l'applicazione di agenti disidratanti e diuretici, è soggetta a complicazioni come disidratazione, acidosi e squilibrio elettrolitico.
Sintomo
Sintomi di idrocefalo sintomi comuni spostamento della sostanza grigia materia grigia disfunzione olfattiva anormale nistagmo nelle persone con disturbo dell'intelligenza convessa mal di testa vertigini fenomeno del corto circuito artero-venoso
L'idrocefalo congenito fetale è più che la nascita morta. Dopo la nascita, l'idrocefalo può comparire a qualsiasi età, la maggior parte di essi appare 6 mesi dopo la nascita. I pazienti più giovani non hanno sutura cranica e la testa è facile da espandere, quindi i sintomi di aumento della pressione intracranica Di meno, l'idrocefalo si manifesta principalmente come un aumento rapido e progressivo della testa del bambino diverse settimane o mesi dopo la nascita.Il bambino normale aumenta di 1,2-1,3 cm al mese nei primi sei mesi della testa e la malattia è 2- 3 volte, il cranio è rotondo, la fronte è sporgente, la testa e la caviglia sono ingrandite in modo anomalo, la cresta iliaca anteriore è ingrandita, la sutura cranica è separata, il cranio è sottile e persino trasparente e la perforazione può apparire il segno "Maceen". La fronte presenta una vena gonfia, il bulbo oculare è sotto la colonna vertebrale, la sclera superiore è spesso esposta (segno del tramonto), il bambino malato è avvizzente, la testa non può essere sollevata e i casi gravi possono essere accompagnati da disfunzione cerebrale, manifestata come epilessia, visione e disturbi olfattivi, Tremore oculare, strabismo, paralisi degli arti e ostacoli intelligenti, ecc., Poiché la testa del bambino è compensativa, mal di testa, vomito ed edema della testa del nervo ottico non sono evidenti.
Esaminare
Esame dell'idrocefalo
1, il film radiografico del cranio può essere visto nella cavità cranica allargata, assottigliamento del cranio e separazione della sutura cranica.
2. L'angiografia del gas ventricolare o dello iodio solubile in acqua può mostrare la forma e le dimensioni del sistema ventricolare e lo spessore della corteccia cerebrale.
3, l'esame ecografico bidimensionale del cranio non ha mostrato alcun cambiamento nell'onda della linea mediana e il sistema ventricolare si è espanso.
4, TC o risonanza magnetica vedono che il sistema ventricolare è notevolmente ingrandito e talvolta può rilevare la causa dell'idrocefalo.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di idrocefalo
1. Bambini immaturi: la testa si allarga più velocemente, alcuni assomigliano all'idrocefalo, ma i ventricoli non sono grandi.
2, rachitismo: il cranio è prevalentemente quadrato e presenta altri sintomi di rachitismo.
3, testa grande deformata: testa grande, crescita rapida, c'è evidente carenza mentale, nessun fenomeno di collirio, la ventricolografia è normale.
4, ematoma subdurale cronico, la testa è aumentata lentamente, più liquido rosso o giallo può essere visto sotto la dura madre, c'è sanguinamento nel fondo, può essere diagnosticata la TC.
5, lesioni intracraniche che occupano spazio come tumori, ascessi e così via.
Negli anziani, l'idrocefalo deve anche essere differenziato dall'espansione del relativo sistema ventricolare causata dall'atrofia cerebrale. I due possono essere differenziati dai sintomi e dagli esami di imaging. Atrofia cerebrale semplice, nessun sintomo tipico dell'idrocefalo, come Demenza, incontinenza urinaria e instabilità dell'andatura, TC e risonanza magnetica, atrofia cerebrale, espansione del sistema ventricolare, allargamento del solco, la chiave non è edema attorno ai ventricoli.
