Granuloma cecale
Introduzione
Introduzione al granuloma cecale Il cieco è il segmento più spesso, più corto e più accessibile dell'intestino crasso. Nella parte posteriore destra del duodeno è visibile una parte del cieco: quando il cieco viene aperto, si vedono due lunghi tubi ciechi, con l'estremità cieca rivolta all'indietro. Il granuloma cecale presenta granuloma amebico cecale e granuloma schistosomiasi, una complicazione della colite cronica causata da Entamaeba Histolytica. Il granuloma della schistosomiasi ileo-cecale è una malattia in fase avanzata della schistosomiasi intestinale.Il sito di deposizione dell'uovo di schistosomiasi è principalmente l'ileo terminale ad eccezione del colon. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,05% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: ascesso epatico amebico carbammato avvelenamento da pesticidi enterite amebica avvelenamento da oppressi sindrome di cipresso Sindrome di Brenneman Sindrome di Barrett galattosemia fulminante insufficienza epatica malattia da verme Sindrome sindrome epatite fulminante costipazione intossicazione pirazolone avvelenamento Barrett esofago acalasia espettorato avvelenamento difenidramina avvelenamento da cibo proteico avvelenamento da ricino avvelenamento da paraquat avvelenamento epatite C virus enteropatia sindrome da dermatite degli arti intestino Sindrome da torsione intestinale
Patogeno
Cause del granuloma cecale
Lesioni non cicatrizzate a lungo termine (30%):
Il granuloma amebico del cieco è causato da lesioni non cicatrizzate a lungo termine, che causano una grande quantità di tessuto fibroso, infiltrazioni infiammatorie ed edema del mesentere e della parete intestinale e formazione di una massa granulomatosa e stenosi intestinale o discinesia della parete intestinale che causano ostruzione intestinale.
Rottura della parete intestinale (30%):
Il granuloma della schistosomiasi è una schistosomiasi in cui la schistosomiasi entra nel tessuto della parete intestinale attorno ai vasi sanguigni attraverso la rottura venosa della parete intestinale, in particolare nello strato sottomucoso. Le uova causano infiltrazione leucocitaria nella parete intestinale e formazione di pseudo-nodulo. Iperplasia del tessuto fibroso, ispessimento avanzato della fibrosi della parete intestinale, proliferazione della mucosa per formare granuloma.
Prevenzione
Prevenzione del granuloma cecale
Fare attenzione a prevenire l'infezione con ameba e trematode. Prestare attenzione all'igiene degli alimenti. I pazienti con diarrea cronica devono essere prontamente esaminati, come i pazienti con amebiasi intestinale o quelli con cisti che devono essere accuratamente trattati e isolati dall'intestino. Per l'industria della ristorazione, il personale dovrebbe essere temporaneamente trasferito dal lavoro. È anche importante eliminare vigorosamente mosche e scarafaggi e rafforzare la gestione del letame.
1. La diffusione della malattia è principalmente causata da mani, mosche e scarafaggi contaminati che portano le cisti dell'ameba al cibo e alle infezioni orali. Tuttavia, la maggior parte delle persone non presenta sintomi clinici evidenti dopo l'infezione e diventa vermi asintomatici; solo poche persone con bassa resistenza corporea presentano sintomi clinici.
2. Un gran numero di trofozoiti amebici può essere escreto nelle feci di pazienti con amebiasi acuta, ma i trofozoiti muoiono rapidamente nell'ambiente esterno, quindi l'infezione acuta è generalmente inferiore. Per i vermi cronici o asintomatici, la sacca dell'ameba escreta nelle feci è più resistente all'ambiente esterno e il disinfettante generale non può ucciderli. Pertanto, questi pazienti cronici, in particolare il portatore di ameba asintomatica, sono importanti fonti di infezione e possono trasmettere la malattia ad altri.
3, l'ameba protozoi è principalmente infezione fecale-orale, dalla bocca all'ano i rapporti sessuali hanno più opportunità di contattare questa fonte di infezione, infettando così l'ameba.
Complicazione
Complicanze granulomatose cecali Complicazioni ascesso amebico avvelenamento da pesticidi carbammato avvelenamento enterite amebica avvelenamento da sindrome di cipresso Sindrome di Brenneman Sindrome di Barrett galattosemia fulminante insufficienza epatica malattia da whipworm sintesi di Buka Malattia fulminante sindrome simil-epatite costipazione avvelenamento da pirazolone avvelenamento da Barrett esofago acalasia espettorato avvelenamento difenidramina avvelenamento da cibo avvelenato da ricino avvelenamento da paraquat avvelenamento da epatite C virus enteropatia sindrome da dermatite degli arti intestinali Sindrome da tossina vegetale
Sindrome da ipersecrezione ADH, ascesso epatico amebico, avvelenamento da pesticidi carbammati, malattia intestinale amebica, avvelenamento da oppiacei, sindrome da controllo del cipresso, sindrome di Brenneman, sindrome di Barrett, sangue di galattosio Sintomi, insufficienza epatica fulminante, malattia da whipworm, sindrome di Buka, sindrome simil-epatite fulminante, costipazione, avvelenamento da pirazolone, esofago di Barrett, acalasia, avvelenamento da espettorato, avvelenamento da difenidramina, deformazione Intossicazione alimentare da batteri, avvelenamento da ricino, avvelenamento da paraquat, virus dell'epatite C, sindrome da dermatite cutanea enteropatica, disturbi della flora intestinale, sindrome da torsione intestinale, ostruzione intestinale acuta e altre malattie.
Sintomo
Sintomi del granuloma cecale Sintomi comuni Dolore addominale Diarrea Granuloma amebico cecale Dolore addominale inferiore destro Ostruzione intestinale bassa L'addome inferiore destro può toccare ... Granuloma infiammatorio granulomatoso infiammatorio
1. Il granuloma amebico cecale è dolore addominale localizzato e diarrea intermittente, il sangue occulto nelle feci è talvolta positivo e l'addome inferiore destro può raggiungere la massa molle simile a una salsiccia.
2. Il granuloma della schistosomiasi nell'area ileo-cecale è accompagnato da un'ostruzione intestinale bassa cronica in aggiunta al quadrante inferiore destro: il decorso della malattia spesso dura diversi mesi e compaiono i sintomi dell'ostruzione intestinale acuta.
Esaminare
Esame del granuloma cecale
1. Esame fecale:
(1) Metodo di esame del trofozoite vivo: il trofozoite dell'attività è controllato con il metodo dello striscio diretto di soluzione fisiologica. Il contenitore deve essere pulito, il campione fecale è fresco, più veloce è l'ispezione, meglio è e la stagione fredda dovrebbe prestare attenzione all'isolamento durante il trasporto e l'ispezione. Prendi un vetrino pulito, aggiungi 1 goccia di soluzione fisiologica normale, quindi prendi una piccola quantità di feci con un bastoncino di bambù, applicalo in soluzione fisiologica, aggiungi un vetrino coprioggetto e posizionalo al microscopio. L'esame microscopico ha rivelato globuli rossi con più ammassi appiccicosi e meno globuli bianchi nel muco, a volte mostrando Charcot-Leydencrystals e trofozoiti attivi.
(2) Metodo di esame dell'incapsulamento: il metodo dello striscio liquido di iodio è comunemente usato nella pratica clinica e il metodo è semplice e facile. Prendi un vetrino pulito, aggiungi 1 goccia di soluzione di iodio, quindi preleva una piccola quantità di campione fecale con un bastoncino di bambù, applicalo sulla soluzione di iodio e copri il vetrino, quindi posizionalo al microscopio per identificare le caratteristiche e il numero di nuclei. .
2. Cultura ameba:
Esistono una varietà di mezzi artificiali migliorati, come la soluzione di Rockwell, uova, terreno sierico, terreno salino siero nutriente agar, mezzo bifasico bifasico di proteine di agar e simili. Tuttavia, l'operazione tecnica è complicata e richiede determinate attrezzature e il tasso positivo di coltura artificiale amebica nella maggior parte dei casi subacuti o cronici non è elevato e sembra che non sia adatto per l'esame di routine della diagnosi dell'ameba.
3. Ispezione organizzativa:
L'ulcera della mucosa è stata osservata direttamente mediante sigmoidoscopia o colonscopia a fibre ottiche, è stata eseguita la biopsia o lo striscio raschiante e il tasso di rilevazione è stato il più alto. È stato riportato che il colon sigmoideo e le lesioni rettali rappresentano circa i due terzi dei pazienti con sintomi, pertanto tutti i pazienti sospetti devono essere sottoposti a colonscopia, raschiamento o biopsia. I trofozoiti devono essere prelevati dal bordo dell'ulcera ed è consigliabile avere un sanguinamento parziale dopo il serraggio. Oltre alle caratteristiche attenzionali dell'esame del fluido di puntura, dovrebbe essere preso dalla parete dell'ascesso, che è più facile da gestire.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di granuloma cecale
diagnosi:
1. Il granuloma amebico cecale viene spesso sottoposto a esame patologico dopo resezione e si riscontra che ci sono molti trofozoiti e cisti nel tessuto malato per confermare la diagnosi.
2. Il granuloma della schistosomiasi nell'area ileo-cecale è seguito da una storia di contatto con l'area infetta e da un test positivo per le uova fecali e può essere ottenuta una diagnosi abbastanza accurata.
Il granuloma amebico cecale, il clistere dell'espettorato possono essere dimostrati solo come lesioni cecali e non possono essere identificati, così tanti mal diagnosticati come cancro e resezione chirurgica, a volte manifestati principalmente come ostruzione intestinale cronica possono essere diagnosticati erroneamente come tubercolosi intestinale o colite localizzata, spesso rimossi Dopo l'esame patologico, è stato riscontrato che c'erano molti trofozoiti e cisti nel tessuto malato per confermare la diagnosi.
