Osteocondrosi vertebrale giovanile
Introduzione
Introduzione all'osteocondrosi vertebrale giovanile Osteocondrosi vertebrale giovanile, nota anche come malattia di Scheuermann, o giovane gobbo. L'età di esordio è compresa tra 13 e 17 anni, i maschi sono leggermente più delle femmine, il 75% dei casi si verifica nelle vertebre toraciche, in particolare le vertebre toraciche inferiori, il 25% può coinvolgere le vertebre toraciche e le vertebre lombari superiori, in particolare le vertebre toraciche inferiori e il 25% può interessare le vertebre toraciche superiori. Il tasso di incidenza non è noto: secondo le statistiche, rappresenta il 6% dei militari e l'8% dei lavoratori industriali. C'è un difetto congenito o dello sviluppo nell'articolazione tra l'osso spugnoso e la cartilagine. Quando il peso è eccessivo, il nucleo polposo del disco intervertebrale sporge nel corpo vertebrale, distruggendo la placca della cartilagine vertebrale e causando lo squilibrio della crescita; allo stesso tempo, anche il disco intervertebrale perde il tampone (protezione). L'azione provoca una pressione eccessiva sul bordo anteriore del corpo vertebrale, causando ritardo nella crescita, deformazione del cuneo vertebrale e frammentazione. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0005% Persone sensibili: i bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: tubercolosi vertebrale
Patogeno
La causa dell'osteocondrosi vertebrale giovanile
Per quanto riguarda l'eziologia di questa malattia, alcuni studiosi ritengono che questa malattia sia la necrosi asettica dell'epifisi anulare: il corpo vertebrale ha tre centri di ossificazione, vale a dire il centro di ossificazione primario al centro del corpo vertebrale e l'ossificazione secondaria delle estremità superiore e inferiore del corpo vertebrale. Il centro, quest'ultimo noto come epifisi anulare, appare dopo i 4 anni, situato sul bordo della placca della cartilagine, separando il corpo vertebrale dal disco intervertebrale, ma questa affermazione è stata negata, la principale lesione della cartilagine intervertebrale, perché nell'osso spugnoso C'è un difetto congenito o dello sviluppo nella giunzione con la cartilagine. Quando il peso è eccessivo, il nucleo polposo del disco intervertebrale sporge nel corpo vertebrale, distruggendo la placca della cartilagine vertebrale e causando lo squilibrio della crescita. Allo stesso tempo, il disco intervertebrale perde anche l'effetto tampone (protezione). Il bordo anteriore del corpo vertebrale è sottoposto a una pressione eccessiva, causando ritardo della crescita, deformazione a cuneo e frammentazione del corpo vertebrale e il bordo posteriore del corpo vertebrale mantiene l'altezza originale a causa della protezione del processo articolare posteriore e la colonna vertebrale produce una deformità posteriore.
Prevenzione
Prevenzione dell'osteocondrosi vertebrale giovanile
Si ritiene che questa malattia sia dovuta alla displasia congenita sia una delle cause di questa malattia, quindi non esistono misure preventive efficaci, ma va notato che sebbene questa malattia sia una malattia autorigenerante, il periodo di attività è di circa 2 anni. Tuttavia, se c'è una deformità del gobbo, è impossibile correggerla completamente. Nella fase iniziale dell'età adulta, l'artrosi sarà secondaria, quindi, una volta diagnosticata la malattia, deve essere trattata attivamente.
Complicazione
Complicanze dell'osteocondrosi vertebrale giovanile Complicazioni arco tubercolosi
L'osteocondrosi vertebrale giovanile si verifica spesso negli adolescenti con rapida crescita.La causa principale della maggior parte dei pazienti è la cifosi, alcuni dei quali può avere mal di schiena, e il 50% si lamenta che il dolore è principalmente nella parte deformata o nella parte bassa della schiena. Dopo che l'attività si è aggravata, di solito diminuisce con la fine della crescita.Solo il 25% dei pazienti dopo il periodo di maturità presenta sintomi più tipici.Se il dolore si trova in vita e la deformità è nel torace, dovrebbe essere considerata la possibilità di screpolature del peduncolo.
Sintomo
Sintomi di osteocondrosi vertebrale giovanile sintomi comuni scapola sporgente gobbo torace stretto e piatto
La gobba è il sintomo principale, con rigidità spinale, flessione del collo, spalla ricadente, petto stretto e piatto, scapola che sporge, il dolore non è grave, spesso dolore, la deformità del gobbo si sviluppa a 20 anni.
Esaminare
Esame dell'osteocondrosi vertebrale giovanile
L'esame ausiliario di questa malattia è principalmente l'esame a raggi X, che è il seguente:
1 Sul corpo vertebrale, ci sono rientranze irregolari sul bordo anteriore inferiore e la forma e le dimensioni della parte corrispondente dell'epifisi anulare non sono uniformi e sono separate dal corpo vertebrale.
Più di 2 corpi vertebrali erano a forma di cuneo davanti al corpo vertebrale con noduli di Schmorl.
3 leggera stenosi dello spazio intervertebrale.
4 la cifosi toracica o toracolombare è più del normale 25 ° ~ 40 °.
5 anni dopo, gli speroni osteoartritici apparvero all'inizio del corpo vertebrale anteriore.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione dell'osteocondrosi vertebrale giovanile
Base diagnostica
1 adolescente
2 Le malformazioni della gobba devono superare i 35 °.
3 Almeno uno dei bordi di attacco del corpo vertebrale presenta una deformazione a cuneo maggiore di 5 °.
4 devono colpire continuamente da 3 a 5 corpi vertebrali.
Diagnosi differenziale
La malattia dovrebbe essere distinta dalle seguenti malattie.
1. Tubercolosi spinale: per la malattia distruttiva ossea progressiva, il bordo del corpo vertebrale è sfocato e non bianco come l'osteocondrosi e nella maggior parte dei pazienti si verifica un ascesso paravertebrale.
2, postura gobbo: questo tipo di gobbo non è riparato, è facile da correggere passivamente o automaticamente, non vi è alcuna deformazione a cuneo del corpo vertebrale sulla linea X.
