scoliosi congenita
Introduzione
Introduzione alla scoliosi congenita La scoliosi congenita è causata dalla formazione di corpi vertebrali anormali: manca il corpo vertebrale e la combinazione di emivertebra o corpo vertebrale può causare una crescita asimmetrica, che causa malformazioni secondarie dovute a età, sesso, deformità e lato del paziente. Il grado di convessità, la lunghezza del segmento, il tipo di deformità, la flessibilità e la progressione sono diversi e il medico dovrebbe scegliere trattamenti diversi. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: bambini piccoli Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: ostruzione del tratto urinario atresia anale
Patogeno
Scoliosi congenita
Scoliosi congenita e altre malformazioni congenite, la causa non è chiara, la maggior parte degli studiosi ritiene che lo sviluppo embrionale sia causato da anomalie e la relazione genetica non sia chiara.
Prevenzione
Prevenzione della scoliosi congenita
La malattia è una malattia congenita, nessuna efficace misura preventiva, diagnosi precoce e trattamento precoce è la chiave per la prevenzione e il trattamento di questa malattia.
Inoltre, la rilevazione tempestiva dei genitori è anche una misura efficace per prevenire ulteriori danni causati da questa malattia Punti di identificazione: Poiché i pazienti con scoliosi non sono dolorosi e pruriginosi, nessun sintomo, se i genitori non prestano attenzione, è spesso difficile da trovare in anticipo, ci sono diversi modi Aiuta la scoperta precoce:
In primo luogo, presta attenzione al fatto che la schiena del bambino sia simmetrica durante il bagno. C'è un sollevamento locale? Se c'è qualche dubbio, lascia che il bambino si pieghi in avanti, mantenga il ginocchio dritto e si trovi sul lato opposto del bambino. Se c'è qualche asimmetria, dovresti andare in ospedale per filmare. ispezione.
Il secondo è verificare se la pelle presenta sporgenze anomale di capelli, colore o tumore, i capelli anomali spesso suggeriscono spina bifida e altre deformità, mentre l'espettorato colorato o le masse multiple sottocutanee suggeriscono neurofibromi.
Il terzo è verificare se il bambino ha un'andatura anomala. Se esiste un livello pelvico, l'età della diversa scoliosi è diversa, pertanto il bambino deve essere controllato regolarmente per evitare ritardi nella diagnosi e nel trattamento.
Complicazione
Complicanze della scoliosi congenita Complicanze, atresia anale, ostruzione del tratto urinario
Pazienti con scoliosi congenita con molte altre malformazioni, la maggior parte delle quali sono le anomalie del sistema genito-urinario, come rene singolo, doppio uretere, ectopico renale, ostruzione del tratto urinario, ecc., Spesso accompagnate da Molte altre anomalie, come cardiopatia congenita, malformazione di Spregel, malformazione di Klippell Feil, sindrome di Goldenhar, ipoplasia omerale o semi-tibiale totale, atresia anale, ecc.
Ci sono anche molti pazienti con anomalie del midollo spinale: la ragade longitudinale del midollo spinale e la sindrome del midollo sono le più comuni, pertanto i pazienti con scoliosi congenita devono essere esaminati a fondo e diagnosticati correttamente. Il più importante per la scoliosi congenita è il più importante. È per giudicare il progresso della scoliosi, ma a volte è difficile prendere una decisione al momento della diagnosi iniziale.Ad esempio, alcuni pazienti con malformazione mista possono presentare deformità multiple contemporaneamente, tra cui il corpo semi-vertebrale, il ponte osseo e le parti deformate possono compensarsi. Il ruolo della colonna vertebrale per raggiungere l'equilibrio, la possibilità di progressi è piccolo, quindi è necessario un attento follow-up per fare una valutazione tempestiva e corretta del potenziale di malformazione.
Sintomo
Sintomi di scoliosi congenita Sintomi comuni Deformità toracica Dolore radioattivo Deformazione del busto Flessione Indigestione Perdita di appetito
In base al tipo di deformità, la scoliosi è classificata in due tipi: il disturbo di formazione, il difetto di segmentazione e la malformazione mista. L'esempio più tipico della formazione del disturbo è l'emivertebra; la segmentazione tipica è il ponte osseo, cioè due o più Uno o entrambi i lati del corpo vertebrale sono collegati; il tipo misto ha gli stessi due tipi di deformità nello stesso paziente.
Le deformità toraciche secondarie causate dalla scoliosi, come le deformità gravi, possono causare una riduzione del volume della cavità toracica e della cavità addominale, portando a disfunzione viscerale, come diversi gradi di spostamento del cuore, battito cardiaco accelerato, ridotta capacità vitale, indigestione, perdita di appetito La radice del nervo può avere sintomi di trazione sul lato convesso, i sintomi di compressione possono verificarsi sul lato concavo, la stimolazione della radice del nervo può causare radiazioni nel torace e nell'addome e può verificarsi anche disfunzione del midollo spinale a causa di disfunzione viscerale. L'intero corpo è spesso sottosviluppato, il tronco è corto, la forza fisica è debole e la riserva cardiopolmonare è scarsa.
Esaminare
Esame della scoliosi congenita
Durante l'esame, il bambino è sospeso sotto l'ascella, osserva la rigidità della scoliosi, esegue l'esame neurologico, aumenta o diminuisce la tensione muscolare e comprende se ci sono altre malformazioni congenite, fionda e colonna vertebrale supina. Sono state osservate radiografie laterali positive a lunghezza intera per angolo di Cobb, segno di Mehta e differenza dell'angolo delle costole.
La scoliosi evidente, l'esame fisico generale può determinare la diagnosi, ma per l'angolo della scoliosi, è ancora necessario confermare il film radiografico.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di scoliosi congenita
1, scoliosi posturale: spesso causata da una postura errata, spesso riscontrata nei bambini in età scolare, questo tipo di scoliosi non è grave, quando il paziente giace o usa entrambe le mani per tirare la barra orizzontale in sospensione, la deformità può essere Scompare automaticamente.
2, scoliosi neuropatica: a causa di poliomielite, neurofibromatosi, siringomielia, paralisi cerebrale, ecc. Causati dallo squilibrio della tensione muscolare, più giovane è l'età di insorgenza, più grave è la scoliosi.
3, scoliosi patologica toracica: pleurite giovanile irritabile o tubercolare, sovra-spessore pleurico e contrattura nel caso; o la toracoplastica durante l'infanzia, disturbando l'equilibrio della colonna vertebrale durante lo sviluppo, può causare la colonna vertebrale scoliosi.
4, scoliosi da malnutrizione: i bambini con rachitismo a causa di carenza di vitamina D possono anche verificarsi scoliosi.
Inoltre, nel caso dell'ernia del disco, il nervo destro viene stimolato o oppresso; un lato dell'infiammazione peri-renale, lo spasmo muscolare, a causa di varie difficoltà primitive causate dalla lunghezza disuguale di entrambi gli arti inferiori, può causare scoliosi funzionale, dislocazione della frattura o colonna vertebrale La tubercolosi può anche causare scoliosi.
