Frattura navicolare carpale
Introduzione
Introduzione alla frattura da scafoide L'osso del polso è diviso in due file, lo scafoide è vicino al lato dell'espettorato e la sua forma è come una barca, quindi il suo nome, ma irregolare, la parte posteriore è lunga e stretta, ruvida e irregolare, formando giunture con la tibia. Quando cade una caduta, il palmo della mano tocca il terreno e lo scafoide ne sopporta il peso maggiore. Viene premuto tra l'omero e l'osso della testa per formare una frattura. Poiché la posizione dello scafoide è grande, il flusso sanguigno è scarso, quindi è difficile guarire. La frattura dello scafoide è più comune nei giovani adulti. . Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: artrite da frattura artrite traumatica
Patogeno
Causa della frattura da scafoide
La malattia è spesso causata dalla violenza indiretta, che cade nel palmo della mano, lo scafoide sopporta il peso maggiore, premuto tra l'omero e l'osso della testa, la dorsiflessione della forza del polso, una leggera deviazione, la parte posteriore dell'omero ha tagliato lo scafoide, formando una frattura.
Prevenzione
Prevenzione delle fratture da scafoide
Prestare attenzione alla sicurezza della produzione e della vita ed evitare i traumi è la chiave per la prevenzione e il trattamento di questa malattia.
Il consiglio del medico postoperatorio è cruciale per la sua prognosi: il tempo e le modalità dell'esercizio fisico dovrebbero essere dettagliatamente spiegati al paziente, i diversi pazienti hanno diversi fattori psicologici e di personalità, sono imprevedibili e eccessivamente scricchiolanti. Il rifiuto del terreno è contrario ai principi medici e la prognosi è imprevedibile: solo se adeguatamente addestrato sotto la guida di un medico può avere un buon effetto.
Complicazione
Complicanze della frattura da scafoide Complicanze, artrite da frattura, artrite traumatica
Poiché la posizione dello scafoide è grande, l'afflusso di sangue è scarso, quindi è facile causare una guarigione ritardata della frattura e una non unione avanzata. Può causare artrite e stabilità dell'articolazione del polso. Questa malattia è spesso accompagnata da compressione del nervo mediano, quindi se il trattamento Se non è tempestivo, può portare alla necrosi della mano.
Sintomo
Sintomi di fratture da scafoide Sintomi comuni Dolore al polso sul pollice Dolore al polso, gonfiore del polso e flessione del palmo ... Gonfiore e tenerezza del polso
1. Gonfiore del polso, dolore, disfunzione del polso e tenerezza nella tasca del tabacco da fiuto.
2. Quando il paziente è nel palmo della mano, la mano viene deviata, il pollice e l'indice sono flessi e lo scafoide ha un evidente dolore quando si sbatte l'osso metacarpale.
Esaminare
Esame della frattura da scafoide
L'esame di questa malattia è principalmente l'esame a raggi X:
Le pellicole radiografiche devono essere fotografate nel polso, nella posizione laterale e nella posizione dello scafoide. Possono mostrare linee di frattura, a volte nessuna frattura, e le prime radiografie sono negative. Per casi sospetti, le foto dovrebbero essere scattate due settimane dopo. Riesaminazione, dovuta all'assorbimento osseo dopo la frattura, la linea della frattura si è allargata e rivelata, vecchie fratture, la linea della frattura visibile si è notevolmente allargata, l'indurimento dell'estremità della frattura o i cambiamenti cistici, che è la prestazione della disconnessione ossea, se il segmento prossimale dell'osso La densità del blocco aumenta e la deformazione è necrosi ischemica.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di frattura da scafoide
L'esame clinico del gonfiore del polso è più evidente, la deformità del polso, in particolare con i sintomi della lesione del nervo mediano, quando il segno di Tinel sul polso è positivo, dovrebbe prestare grande attenzione alla diagnosi di questa malattia, inoltre, la malattia dovrebbe essere associata anche all'osso lunare, l'ambiente circostante il triangolo La differenziazione della disintegrazione assiale dell'osso carpale, l'esame a raggi X è la base principale per la diagnosi e la diagnosi differenziale della frattura del polso e della lussazione della frattura. La lettura dovrebbe prestare attenzione ai seguenti punti:
1. Se c'è una frattura dell'osso scafoide, se la frattura dell'osso scafoide è accompagnata da disordine di altre ossa carpali.
2. Ad esempio, la linea della frattura da scafoide è visibile nella fetta laterale positiva dell'articolazione del polso, mentre le altre ossa del carpo sono disposte normalmente: si tratta di una semplice frattura da scafoide.
3, come la frattura da scafoide nello stesso momento in cui lo spazio articolare è scomparso o allargato, il disordine della disposizione dell'osso carpale, il movimento dell'osso della testa al di fuori dell'asse longitudinale dell'omero, dovrebbe essere diagnosticato come dislocazione della frattura.
