torcicollo muscolare congenito
Introduzione
Introduzione al torcicollo muscolare congenito Il torcicollo congenito (collo di congenita), comunemente noto come 歪 collo, è una malformazione congenita della testa e del collo causata dalla contrazione del muscolo sternocleidomastoideo sul lato interessato. Il torcicollo muscolare congenito è causato dalla fibromatosi nel muscolo sternocleidomastoideo, che può causare gonfiore e massa durante la nascita o grumi e masse entro le prime due settimane dopo la nascita. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0025% Persone sensibili: bambini piccoli Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: torcicollo
Patogeno
Torcicollo muscolare congenito
La causa diretta di questa malattia è che la fibrosi del muscolo sternocleidomastoideo provoca contrattura e accorciamento, ma la vera causa di questa fibrosi muscolare non è ancora chiara e può essere correlata ai seguenti fattori:
(A) displasia sternocleidomastoidea congenita, facile da ferire durante il parto.
(B) Un lato del muscolo sternocleidomastoideo causato da un'emorragia causata da un infortunio alla nascita, formò un ematoma dopo la meccanizzazione e poi si contrasse.
(C) La posizione fetale intrauterina non è corretta, quindi un lato del muscolo sternocleidomastoideo è sottoposto a una pressione eccessiva, causando ischemia e quindi un eccessivo degrado, sostituito da tessuto connettivo fibroso.
(4) I cambiamenti patologici del tessuto muscolare interessato sono simili alla miosite infettiva, pertanto si ipotizza che il muscolo sternocleidomastoideo causi infiammazione asettica a causa di lesioni alla nascita, causando degenerazione muscolare e cicatrici e formando un torcicollo.
(5) Esperimenti su animali hanno dimostrato che i cambiamenti fibrotici del muscolo sternocleidomastoideo possono essere causati dal blocco venoso, pertanto alcune persone pensano che questa malattia sia correlata all'ostruzione acuta della vena intramuscolare dello sternocleidomastoideo alla nascita. La maggior parte degli studiosi ora supporta l'infortunio alla nascita o intrauterino La cattiva posizione causa la teoria ischemica.
Prevenzione
Prevenzione del torcicollo muscolare congenito
La malattia è una malattia congenita, nessuna efficace misura preventiva, diagnosi precoce e trattamento precoce è la chiave per la prevenzione e il trattamento di questa malattia.
Presta attenzione alla correzione della postura. I bambini con torcicollo dovrebbero assumere la corretta correzione della postura. Durante l'allattamento, il bambino dovrebbe assumere la posizione laterale, regolare la posizione sdraiata mentre dorme, in modo che il sole o la luce splenda sul lato malato; i giocattoli che suonano e brillanti e il televisore, Il suono del registratore dovrebbe provenire anche dal lato della malattia e il cuscino può essere usato dal lato della malattia: quando la madre si trova in posizione orizzontale, il bambino dovrebbe essere autorizzato a salire e i muscoli del collo possono essere allenati guardando in alto.
Complicazione
Complicanze del torcicollo muscolare congenito Complicazioni torcicollo
Le complicanze di questa malattia sono meno riportate, ma con lo sviluppo di questa malattia, la contrazione dei muscoli sternocleidomastoideo viene gradualmente aggravata, la deformità secondaria della testa e del viso è aggravata, il lato della parte interessata è ridotto, i due occhi non sono sullo stesso piano e la mascella inferiore è rivolta verso il lato interessato. Limitata, la contrattura sternocleidomastoidea è simile a una striscia, il cranio si sviluppa leggermente e le spalle sono irregolari.
Sintomo
Sintomi torcicollo muscolare congenito Sintomi comuni Deformità di inclinazione della testa e del collo forzata Attività della testa e del collo limitata
Il torcicollo muscolare congenito, una massa dura rotonda o ellittica può essere avvertito nel collo entro le prime 2 settimane dopo la nascita.I grumi possono crescere fino alla dimensione del nucleo di giuggiola in 1 o 2 mesi, per poi cambiare gradualmente entro 2-3 mesi. Piccolo o scomparso, il lato destro è più comune del lato sinistro. In secondo luogo, osserva la postura della testa del bambino. La testa del bambino è spesso fissata in una posizione corretta. La testa è sempre di parte al lato con la massa e la faccia è rivolta verso il lato senza la massa. .
Esaminare
Esame del torcicollo muscolare congenito
Il metodo di esame più efficace comunemente usato in questa malattia è la diagnosi ecografica:
Torcicollo muscolare congenito, l'imaging ad ultrasuoni è il miglior metodo diagnostico, l'ecografia può osservare la continuità del muscolo sternocleidomastoideo bilaterale e la posizione, la dimensione, l'eco interno della massa e il muscolo sternocleidomastoideo e circostante La relazione tra i tessuti e le caratteristiche ecografiche della malattia è che il muscolo sternocleidomastoideo locale ha un allargamento a forma di fuso, che è coerente con le normali fibre muscolari.La massa sacrale è non avvolta, liscia e la forma è principalmente fusiforme, ma può anche essere irregolare. Ci può anche essere un allargamento diffuso del muscolo sternocleidomastoideo, che può essere ipoecogeno, eco misto e l'individuo può anche essere aumentato e ridotto i cambiamenti ecogenici irregolari, indipendentemente dall'eco, la lesione è nello sternocleidomastoideo Sui muscoli.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di torcicollo muscolare congenito
diagnosi
Secondo la dura massa del collo entro due settimane dalla nascita, non vi è alcun rossore e dolore termico, il confine è chiaro e l'attività può essere diagnosticata. Le pellicole radiografiche possono essere diagnosticate senza anomalie cervicali. La deformità può esistere dopo la nascita o dopo la nascita. ～ 3 settimane, il movimento della testa è leggermente limitato, ma non vi è evidente torcicollo.La palpazione può trovare una massa fusiforme dura e indolore, che è coerente con la direzione del muscolo sternocleidomastoideo, in 2-4 settimane. L'interno aumenta gradualmente, quindi inizia a ritirarsi, scompare gradualmente entro 2-6 mesi, alcuni pazienti non lasciano il torcicollo; molti pazienti senza trattamento, i muscoli gradualmente fibrosi, contrattura e indurimento, formando una rigida striscia a forma di collo La testa viene deformata dalla contrazione dei muscoli contratti e anche la faccia del lato di accorciamento muscolare viene deformata.Se la deformità non viene corretta nel tempo, la deformazione facciale viene aggravata, e infine il cranio è asimmetrico, e la colonna cervicale e persino la vertebra toracica superiore sono scoliosi. deformità.
Diagnosi differenziale
1, il collo di deformità cervicale congenito è corto e spesso, l'attività è ridotta, le vertebre cervicali comuni, la fusione cervicale (sindrome di Klippel Feil).
2, la sublussazione cervicale è per lo più da 3 a 5 anni, infiammazione faringea causata da tessuti molli attorno alla congestione della colonna cervicale, improvvisa deflessione della testa e del collo, mobilità limitata, tensione muscolare, vertebre cervicali aperte radiografia laterale laterale collo visibile 1 ~ 2 Mezzo.
3, i bambini con malattie oftalmiche a causa di un lato della miopia, l'altro lato dell'ipermetropia, la testa e il collo possono essere inclinati su un lato, ma i muscoli sternocleidomastoideo non sono contratti, la rotazione della testa e del collo non è limitata.
4, altra malattia del disco cervicale, malattia dello spazio spinale, un lato della carenza muscolare di sternocleidomast può causare inclinazione della testa e del collo.
Inoltre, è necessario identificare i linfonodi, i linfomi, le cisti dermoidi cervicali, i tumori del corpo carotideo e altri tumori dei tessuti molli con collo allargato, possono essere identificati ultrasuoni bidimensionali e CDF I.
