Fusione congenita dell'ulna e del radio
Introduzione
Introduzione al righello congenito e alla fusione di Tibia Il sistema di fusione ulnare e ulnare congenita è la fusione congenita dell'ulna prossimale e l'avambraccio è fissato ad un certo angolo. Il coinvolgimento bilaterale ha rappresentato il 60%. Non vi è alcuna differenza nell'incidenza di uomini e donne. Questa malformazione è prevalentemente ereditaria in alcuni pazienti. Durante lo sviluppo embrionale, le ossa ulnari sono derivate dal tessuto mesodermico. Alla quinta settimana dell'embrione, le aste di cartilagine ulnare e ulnare non si separavano e l'ossificazione o il mesoderma veniva riempito tra le ossa ulnare e mandibolare. La dislocazione della testa omerale di tipo II si verifica nel tardo feto. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,003% Persone sensibili: i bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: contrattura muscolare gluteo
Patogeno
Causa di ulna congenita e fusione del raggio
Causa (65%):
Questa malformazione è ereditata in modo dominante in alcuni pazienti. Durante lo sviluppo embrionale, le ossa ulnari sono derivate dal mesoderma. Quando l'embrione è alla quinta settimana, non vi è alcuna separazione tra la cartilagine dell'ulna e dell'ulna e l'ossificazione o tra l'ulna e l'ulna. Quando il tessuto mesodermico viene riempito, si verifica la fusione ulnare e ulnare e si verifica la lussazione della testa omerale di tipo II nel feto tardo.
Prevenzione
Prevenzione della fusione congenita dell'ulna e del raggio
La malattia è una malattia congenita, nessuna efficace misura preventiva, diagnosi precoce e trattamento precoce è la chiave per la prevenzione e il trattamento di questa malattia, i genitori dovrebbero rafforzare la consueta attenzione al bambino, quando il bambino si trova ad essere anormale, la disfunzione della rotazione dell'avambraccio, portare il bambino all'ospedale regolare in tempo Visita per evitare ritardi. Le donne in gravidanza devono essere ben controllate durante la gravidanza, il matrimonio adatto all'età, non si sposano presto, la gravidanza precoce, il matrimonio non deve essere troppo tardi, la gravidanza tardiva, per evitare l'insufficienza congenita del bambino, l'eugenetica pianificata. Le donne in gravidanza dovrebbero prestare attenzione al temperamento, mantenere un umore felice, tranquillità, evitare il freddo e il caldo, prevenire le malattie, usare droghe con cautela, vietare il tabacco e l'alcool ed evitare gli effetti di avvelenamento, traumi e fattori fisici.
Complicazione
Complicanze congenite della fusione dell'osso ulnare e iliaca Complicazioni muscolari glutei contratture
Questa malattia produce principalmente alcune complicanze postoperatorie, quindi dovrebbe essere attentamente osservata all'inizio dell'operazione, essere attenta ai cambiamenti ischemici dell'arto interessato, sollevare l'arto interessato, se necessario, utilizzare una quantità appropriata di agente disidratante, per coloro che hanno sviluppato crisi vascolare Perdere l'opportunità di ridurre la decompressione per salvare l'arto interessato e garantirne la funzione. Se si verificano complicazioni e il trattamento non è tempestivo, potrebbe essere complicato da contrattura ischemica e necrosi. Inoltre, è necessario prestare attenzione alla tolleranza del bambino al dolore. Naturalmente attive, le nuove ossa sono costantemente danneggiate e la fissazione interna è rotta, pertanto è consigliabile rafforzare la protezione postoperatoria. Se necessario, fissarla con calco in gesso per 1 mese, al fine di ottenere la guarigione del primo stadio e ottenere una funzione soddisfacente.
Sintomo
Sintomi di fusione congenita dell'ulna e del raggio Sintomi comuni L' articolazione del gomito non può flettere il gonfiore dell'articolazione L'avambraccio ha deformità nella pronazione
Non c'è attività tra le ossa ulnare e metatarsale, l'avambraccio è fissato in posizione pronata, la funzione della supinazione è persa, l'estensione dell'articolazione del gomito è bloccata e l'articolazione del polso è libera di muoversi. Il grado di influenza della vita quotidiana è correlato alla posizione della deformità fissa dell'avambraccio: se è coinvolto il coinvolgimento unilaterale, l'influenza funzionale è piccola. L'arto interessato ha un avambraccio sottile e una forma curva. A causa della displasia o della lussazione anteriore e posteriore della testa omerale, si può vedere una depressione parziale nella testa omerale del sito normale. La malformazione è generalmente divisa in tre tipi: il primo tipo è una vera fusione ulnare e ulnare congenita, l'estremità superiore dell'ulna e dell'ulna è fusa insieme e non vi è alcun osso corticale nel mezzo, la testa omerale e l'ulna sono integrate o la testa omerale è completamente assente e quest'ultima spesso comporta Su entrambi i lati, l'omero è curvo e più spesso dell'ulna. Non c'è generalmente fusione tra le estremità distali del raggio e dell'ulna, e il secondo tipo è. Il tipo III è uno strato di legamenti interossei collegati tra l'ulna e l'ulna, che ostacola la rotazione dell'avambraccio.Questo tipo non è una vera fusione, ma le manifestazioni cliniche sono coerenti.
Esaminare
Ulnare congenito e fusione ulnare
Esistono due tipi principali di esami per questa malattia:
1. Esame fisico: non c'è attività tra le ossa ulnare e radiale: l'avambraccio è fissato in posizione pronata, la funzione della supinazione viene persa, l'estensione dell'articolazione del gomito viene bloccata e l'articolazione del polso può muoversi liberamente.
2, pellicola a raggi X: l'estremità superiore dell'ulna e le ossa iliache insieme, nessun osso corticale in mezzo, la testa omerale e la fusione dell'ulna o la testa dell'omero sono completamente assenti; oppure la testa dell'omero è lussata all'indietro, l'estremità prossimale e lo stelo dell'ulna sono fusi.
Diagnosi
Diagnosi di fusione dell'ulna congenita e del raggio
La malattia deve essere differenziata dai pazienti con disfunzione di rotazione dell'avambraccio dopo la fissazione interna delle fratture ulnari e radiali.Questo sintomo ha una storia di chirurgia, quindi l'identificazione clinica è relativamente semplice. In secondo luogo, quando la lesione è violenta, la gamma della lesione è ampia, la posizione della fissazione esterna dell'arto dopo la fissazione interna della frattura è errata, il tempo di frenata è troppo lungo e l'errore dell'intervento chirurgico è anche la causa principale della rotazione dell'avambraccio. Pertanto, la storia medica deve essere attentamente richiesta e l'identificazione deve essere effettuata attivamente.
