Geomicosi
Introduzione
Introduzione alla Geotricaria La geotosi (geotrichosi) è una causa occasionale causata dal fungo patogeno Candida, che è un fungo simile a un lievito che è ampiamente distribuito e può essere parassitario su suolo, verdure e frutta, che colpisce più spesso i polmoni e l'intestino. road. Nel 1842, Beneff riferì per la prima volta che la malattia era una malattia del morbillo nei pazienti con tubercolosi. Poiché questa malattia è un'infezione patogena condizionale, questa malattia è spesso associata o secondaria a tubercolosi, diabete, leucemia e altre malattie da deperimento o associata all'uso a lungo termine di ormoni e pazienti affetti da AIDS, spesso manifestati come infezioni bronchiali e polmonari, Le infezioni intestinali, ecc., Sono più comuni nei pazienti con immunodeficienza grave. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: contagiosa complicazioni:
Patogeno
Causa di Geotricaria
(1) Cause della malattia
La malattia di Geotricel è causata dai batteri patogeni Candida rhizogenes, che colpiscono più spesso i polmoni e l'intestino.
(due) patogenesi
Questa malattia è spesso associata o secondaria a tubercolosi, diabete, leucemia e altre malattie di consumo o associata all'uso a lungo termine di ormoni e pazienti affetti da AIDS, spesso manifestati come infezioni bronchiali e polmonari, infezioni intestinali, ecc., Più comuni nei pazienti con immunodeficienza grave .
Prevenzione
Prevenzione geotrice
Prevenzione primaria
(1) Separare i pazienti sensibili con aria filtrata o aria laminare per prevenire l'infezione crociata negli ospedali.
(2) Il controllo del diabete, i pazienti con linfoma e leucemia, il controllo rigoroso degli agenti immunosoppressori, i farmaci citotossici, gli agenti antitumorali, ecc., Hanno un certo effetto preventivo.
(3) Rafforzare la gestione degli alimenti e prevenire l'inquinamento da funghi.
2. Prevenzione secondaria Poiché la malattia è molto urgente e grave, la diagnosi precoce è estremamente importante, poiché la mucormicosi è spesso difficile da individuare nelle secrezioni ed è difficile da identificare, la diagnosi precoce si basa principalmente su prove cliniche: cioè la malattia è urgente, la condizione è feroce e il sito della malattia Il primo è il cervello nasale, seguito dal torace, dall'addome, dal bacino, dallo stomaco e dalla pelle.I fattori patogeni sono l'acidosi del diabete, la leucemia e il linfoma dell'infezione polmonare, la malnutrizione dell'infezione intestinale, come la carenza di proteine nei bambini, ecc. In combinazione con manifestazioni cliniche, laboratorio (compresa la coltura fungina) ed esame patologico (secrezione, estratti, raschiature, ecc.), Si può ottenere una diagnosi rapida: una volta diagnosticata, l'amfotericina B deve essere usata immediatamente e 1,2 mg / kg devono essere somministrati a giorni alterni. In caso di diabete, deve essere controllato immediatamente. La cavità nasale viene utilizzata per lo sbrigliamento chirurgico. Esistono anche terapie di associazione raccomandate. Oltre all'amfotericina B, 5-Fc, sono aggiunti itraconazolo o fluconazolo.
3. La prevenzione a tre fasi e l'uso tempestivo dell'amfotericina B possono ridurre il tasso di mortalità di questa malattia dall'80% al 90% a circa il 50% Il controllo del diabete e della necrosi chirurgica della necrosi nasale può migliorare la prognosi di questa malattia.
Complicazione
Complicanze della geomicosi complicazione
La micosi gastrointestinale è clinicamente simile alla gastroenterite, con mal di stomaco e diarrea e deve essere differenziata dalla candida o dalla dissenteria amebica. La micosi orale è clinicamente simile alla candidosi orale.
Sintomo
Sintomi di geotricaria Sintomi Sintomi comuni Diarrea Infezione da candida Emofilia Dolori di stomaco Espettorato granuloma squamoso con escara nera
1. Manifestazioni cliniche della malattia della muffa polmonare come la tubercolosi polmonare e spesso secondarie alla tubercolosi, manifestate come febbre, tosse cronica, tosse ed emottisi, l'esame a raggi X ha mostrato una stretta infiltrazione, la malattia della muffa bronchiale non influisce sui polmoni, sintomi come batterici O bronchite da candida, nessuna febbre ma tosse e espettorato simile a muco sanguinante, l'esame a raggi X ha mostrato un ispessimento diffuso intorno ai bronchi.
2. La micosi gastrointestinale si manifesta clinicamente come gastroenterite con mal di stomaco e diarrea e deve essere differenziata dalla candida o dalla dissenteria amebica.
3. Le manifestazioni cliniche della micosi orale sono simili alla candidosi orale: il genere Oryzae è una normale flora della bocca, della lingua e dell'espettorato ed è caratterizzato da una placca simile a un formaggio chiaramente definita, una pseudomembrana bianca simile alla cagliata e la pseudomembrana viene rimossa. , la base eritematosa sinistra, con sensazione di bruciore, gola, gola e articolazioni possono essere colpite.
4. Dermatofitosi della pelle La maggior parte della dermatofitosi colpisce le pieghe della pelle, sotto il seno, l'inguine e la fessura glutea, l'eritema e l'essudazione più comuni e il peeling dello strato corneo, spesso prurito, la malattia è molto Come la candidosi delle rughe della pelle, colpisce raramente i tessuti molli, una volta che si è diffuso, è un danno neoplastico, nodulare, granulomatoso, colpisce raramente l'osso, le lesioni cutanee possono colpire tutte le parti del corpo, in particolare il viso, le mani e il tronco, con ovvi Prurito
Esaminare
Esame della geotricemia
Ispezione diretta: espettorato, feci, essudato, scaglie con il 10% di KOH striscio visibile fine separazione delle ife, spore articolari talvolta visibili, che è facilmente confusa con dermatofiti e specie candida.
1. La colorazione istopatologica di HE può essere osservata nel derma, specialmente nella proliferazione vascolare del muscolo striato sottocutaneo, circondata da infiltrazione di cellule focali e diffuse; cellule di Langhans, cellule epitelioidi, linfociti, plasmacellule, infiltrazione di eosinofili, parte La fibrosi, la formazione di granuloma a cellule miste, spore rotonde sparse e raggruppate di 7 ~ 10μm e alcune spore articolari tra le cellule infiltranti, la colorazione di PAS è molto evidente, 2 ~ 10μm di dimensione, singolo giro, cellula Il muro è ispessito.
2. L'esame radiografico della micosi polmonare e bronchiale deve essere confermato mediante esame radiografico.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di geotricaria
Le manifestazioni cliniche della malattia della muffa dell'orecchio sono l'infezione da Aspergillus o Candida, caratterizzata da edema, eritema, esfoliazione epiteliale e croste. I sintomi principali sono prurito. Esame diretto: espettorato, feci, essudato, squame visibili con striscio KOH al 10% Ife finemente separate, spore articolari talvolta visibili, esame radiografico: la micosi polmonare e bronchiale deve essere confermata mediante esame radiografico.
La micosi gastrointestinale è clinicamente simile alla gastroenterite, con mal di stomaco e diarrea e deve essere differenziata dalla candida o dalla dissenteria amebica.
