politendinopatia
Introduzione
Introduzione alle malattie multiple dell'endine tendineo Negli ultimi anni, è stato riconosciuto che la polimilopatia è una delle manifestazioni comuni e caratteristiche della malattia delle articolazioni spinali come spondiloartropatia indeterminata, spondilite anchilosante, sindrome di Wright, artrite psoriasica e artrite reattiva. La diagnosi di questo tipo di malattia ha un valore suggestivo. È particolarmente importante notare che i bambini con patologia multipla allo stadio terminale del tendine o endogena tendinegativa e sindrome dell'artrosi sono marcatori per la malattia giovanile della colonna vertebrale e il miglior predittore della malattia. Sebbene non sia stata classificata come malattia nella classificazione della spondiloartropatia, è strettamente correlata a molte spondiloartropatie e molti pazienti vanno in ortopedia dopo la malattia. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Persone sensibili: nessuna persona specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: ulcere orali, diarrea
Patogeno
Causa della malattia multipla del tendine
causa:
La patogenesi di questa malattia non è ancora chiara Esame patologico: il tessuto bioptico viene prelevato dalla cresta iliaca esterna, dall'espettorato o dal punto di attacco del tendine di Achille e sono generalmente visibili ispessimento, indurimento, ingiallimento, edema e formazione di granulazione del tessuto. Impara a cambiare il tessuto di granulazione con infiltrazione di cellule mononucleate, iperplasia dei piccoli vasi sanguigni, tessuto fibrotico o metaplastico e formazione cronica di tessuto di granulazione.
Prevenzione
Prevenzione delle malattie multi-muscolari
1. Eliminare e ridurre o evitare i fattori di malattia, migliorare l'ambiente di vita, sviluppare buone abitudini di vita, prevenire le infezioni, prestare attenzione all'igiene degli alimenti e dieta razionale.
2, prestare attenzione all'esercizio fisico, aumentare la capacità del corpo di resistere alle malattie, non affaticarsi, consumo eccessivo, smettere di fumare e alcol.
3. Mantenere l'equilibrio e superare l'ansia e la tensione. La diagnosi precoce e la diagnosi precoce e il trattamento della malattia primaria, la fiducia nella lotta contro la malattia, aderire al trattamento.
4. Mantenere una dieta leggera. Mangia più verdure fresche e prodotti acquatici, come verdure, ravanelli, alghe, alghe, ecc., Dovresti consumare meno pasti.
5, grasso a digiuno e frattaglie degli animali, non possono mangiare cipolle, peperoni, caffè ecc. Stimolanti. Mangia meno zucchero raffinato, miele, caramelle alla frutta, torte, ecc.
Complicazione
Complicazioni multiple della malattia dell'endine tendineo Complicanze, ulcere orali, diarrea
La malattia può essere complicata da diarrea, congiuntivite o ulcere orali ricorrenti, i bambini con patologie multiple del tendine o patologie sieronegative del tendine e sindrome articolare possono essere precoci nella spondiloartropatia infantile.
Sintomo
Sintomi di più sintomi di tendine multiple Sintomi comuni Diarrea Ulcere orali Dolore muscolare Gonfiore articolare Dolore moderato
I maschi sono ovviamente più comuni, il rapporto tra maschio e femmina è di 9: 2, l'età media di insorgenza è di 32,3 anni (14-55 anni), prevalentemente acuta.Il paziente lamenta dolore alla fine di tendini multipli, molti dei quali sono dolore moderato, alcuni In quasi tutti i pazienti si osservano forti dolori, attività che incidono, dolore notturno e alcuni pazienti possono essere associati a diarrea, congiuntivite o ulcere orali ricorrenti.
L'inizio del tendine alla fine della lesione ha mostrato micro-calore gonfiore, rossastro, palpazione, la tenerezza è estremamente evidente e si è persino rifiutato di premere. Le parti interessate possono comprendere: articolazione della caviglia, omero superiore, calcagno attaccato alla tibia o aponeurosi, condilo, omero superiore e inferiore, omero, ganglio scapolare, estremità omerale, trocantere del femore, cresta iliaca L'epifisi e la colonna vertebrale sacrale, l'articolazione della costola e della cartilagine, il processo spinoso delle vertebre cervicali, le vertebre toraciche e le vertebre lombari, ecc., La fine del tendine interessato raggiunge i 5-20, con una media di 9,8, un piccolo numero di pazienti con oligoartrite o monoartrite, arti inferiori Le articolazioni sono più comuni degli arti superiori, ma sono tutte autolimitanti e si risolvono in genere da 1 settimana a 2 mesi, con indicazioni che la malattia sembra avere la tendenza a colpire diversi membri della famiglia.
Esaminare
Esame di patologie multiple dell'endine tendineo
1, il paziente manca di indicatori di risposta infiammatoria sistemica, come il tasso di sedimentazione eritrocitaria non aumenta, in un caso di 11 casi, tutti i pazienti erano negativi per HLA-B27 e un altro rapporto nell'ospedale generale dell'esercito di liberazione popolare, 3 casi Anche l'HLA-B27 del paziente era negativo e i singoli pazienti erano positivi per il fattore reumatoide o l'anticorpo antinucleare, che sembrava non essere correlato alla malattia.
2, i cambiamenti radiologici osservati in questa malattia non sono specifici, i film radiografici non hanno segni di artrite espettorata, la scansione ossea mostra una maggiore attività di concentrazione radioattiva alla fine del tendine infiammatorio, esame ecografico ad alta risoluzione, adesione nel tendine Il cambiamento più comune nel punto è l'edema e la metà di essi è clinicamente asintomatica.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di patologie multiple dell'endine tendineo
Criteri diagnostici
I punti di diagnosi della malattia multipla del tendine proposti da Shichikawa et al sono i seguenti:
1 Vi sono dolore e tenerezza spontanei alla fine del tendine di almeno 5 parti dell'arto o del corpo, come il condilo, l'epicondilo superiore dell'omero, l'articolazione della caviglia, la parte inferiore della tibia, il punto di attacco del tendine di Achille al calcagno e l'omero. .
21 o più estremità del tendine sono gonfie.
3 nessuna infiammazione sistemica e artrite alla caviglia con pellicola a raggi X.
4 Escludere qualsiasi malattia associata alla spondiloartropatia.
La chiave per la diagnosi della malattia allo stadio terminale multiplo del tendine dovrebbe essere basata su un esame fisico dettagliato, che distingua la tendinite intorno o vicino all'articolazione dalla sinovite dell'articolazione. Ovviamente, non vi sono gonfiore e dolorabilità nelle articolazioni adiacenti e i movimenti attivi e passivi delle articolazioni sono tutti privi di barriere. È solo per evitare il dolore alla fine del tendine quando le articolazioni sono attive. Il paziente è spesso in uno stato di frenata; quest'ultimo ha articolazioni a causa di sinovite articolare. Gonfiore, versamento, tenerezza e discinesia, ma non vi è alcuna anomalia alla fine del tendine vicino ad esso. Clinicamente, a causa di anamnesi e esame fisico involontario, i pazienti con patologie multiple dell'estremità del tendine sono diagnosticati erroneamente come altra artrite e il tempo di diagnosi errata è lungo. Per mesi, anche anni, non è un caso raro: se la capacità di identificazione clinica può essere migliorata, la malattia multipla del tendine non è una malattia rara.
Diagnosi differenziale
La malattia deve essere differenziata da altra artrite, sinovite e spondiloartropatia giovanile.
